Opið skráning fyrir 2018 einstakra trygginga: Það sem þú þarft að vita

Nýr Dagsetning, Minnkað Auglýsingar og Minni Innskráningaraðstoð

Opna skráningu fyrir 2018 einstaklingsmarkaðsvirði, bæði í kauphöllinni og kauphöllinni 1. nóvember 2017 og lauk rúmlega sex vikum síðar þann 15. desember í flestum ríkjum.

Þetta er mun styttri en opinn skráning hefur verið á undanförnum árum og hálf svo lengi sem opinn skráning var upphaflega áætlað að hlaupa á þessu ári. Það er líka í fyrsta sinn sem opinn skráning lýkur fyrir byrjun nýs árs.

Það eru margvíslegar breytingar og hlutir sem þarf að vera meðvitaðir um með þessari fimmtu opnu innritunartíma. Og framkvæmdastjórnin, sem forseti Trump undirritaði 12. október og uppsögn fjármögnunar vegna lækkunar á kostnaðarhlutdeildum, hefur bætt við ruglingunni sem hefur haft í för með sér umbætur á heilbrigðismálum árið 2017.

En framkvæmdastjórnin beinir því aðeins ýmsum ríkisstofnunum til að gera tillögur um breytingar sem hægt væri að innleiða til að ná markmiðum Trump-stjórnsýsluinnar. Það hefur enga strax áhrif, og hvað varðar opinn skráningu fyrir umfjöllun 2018, breyttist ekkert með framkvæmdastjórninni.

Útrýming fjármögnunar vegna lækkunar á kostnaðarhlutdeild þýðir að iðgjöld verða hærri en annars væri árið 2018 , þótt áhrif í flestum ríkjum verði á silfuráformum og mun vega upp á móti hærri iðgjaldssjóði fyrir flestar starfsleyfar, sem leiðir til lægri eftirlaunafjárhæðir fyrir marga, samanborið við það sem þeir greiddu árið 2017.

Neytendur þurftu að vandlega bera saman tiltæka valkosti við opna skráningu, en kostnaður við að draga úr kostnaðarhlutdeildum haldi áfram að vera tiltæk fyrir alla hæfileika í 2018.

Skráðu þig á Healthcare.gov

Fjárhagsbreytingar

Til viðbótar við styttri opna skráningartímabilið féllu Trump-stjórnsýslan fyrirfram og fjármögnun fjármagns fyrir HealthCare.gov, sem leiðir til mun minna auglýsinga fyrir gengið og færri einstaklingar aðstoða fólk til að skrá sig.

A greindur Kalifornía greiningin komst að því að minni fjármagn var líklegt til að leiða til ein milljón færri innrita í HealthCare.gov ríkjunum árið 2018 (að lokum komu inn á 8,7 milljónir í HealthCare.gov ríkjum, niður frá 9,2 milljónum árið áður). Og þar sem það er heilbrigðasta vettvangurinn sem líklegt er að afnema skráningu, verða iðgjöld að halda áfram að hækka til að ná til sífellt veikari laug fólks.

Bandaríska heilbrigðis- og mannauðsdeildin (HHS) er aðeins eytt 10 milljónum Bandaríkjadala á markaðssetningu HealthCare.gov í haust, niður frá $ 100 milljónir á síðasta ári. Í sjónarhóli, California, sem hefur eigin skipti, ætlaði að eyða 111,5 milljónum Bandaríkjadala meira en 11 sinnum meira en HHS mun eyða til að markaðssetja HealthCare.gov, þrátt fyrir að HealthCare.gov skráði næstum sex sinnum fleiri en 2017 eins og nærri Calfornia gerði. The Trump Administration hefur einnig dregið úr fjárhagsáætlun fyrir Navigator stofnanir (skráning aðstoð) um 41 prósent.

Sambland af styttri innritunartíma, mun minni markaðssetningu og minna tiltæk skráningaraðstoð gæti leitt til ruglingslegrar reynslu fyrir einstaka markaðsaðgerðir. Svo skulum við skoða þær breytingar og það sem þú þarft að vita ef þú kaupir sjúkratryggingar þínar á einstökum markaði.

Tímasetning

Í flestum ríkjum, ef þú varst að skrá þig fyrir einstaka markaðsþekkingu - á eða utan gengis - fyrir 2018, áttu rúmlega sex vikur til að ljúka innritun þinni eða gera breytingar á núverandi umfjöllun þinni. Þetta er helmingur eins lengi og þú hefur haft á síðustu opnum skráningartímum. HHS breytti dagsetningum í apríl 2017 og skoraði áætlaða innskráningar gluggann í tvennt.

Opinn skráning hófst 1. nóvember í hverju ríki og endar 15. desember í öllum en tíu ríkjum. Nema þú ert í einu af þeim ríkjum sem hafa lengt opna skráningu, þá munt þú ekki fá tækifæri til að skrá þig inn eða gera breytingar á umfjöllun þinni eftir 15. desember án hæfilegs viðburðar .

Hins vegar hafa fólk í Georgíu, Flórída, Suður-Karólínu, Alabama, Maine og hlutum Louisiana, Texas og Mississippi til 31. desember að skrá sig í umfjöllun fyrir 2018 vegna vindhviða og fellibylja haustið 2017. Og ef vátryggjandinn þinn er að slá inn markaðinn í lok ársins 2017, hefur þú sérstakt innsláttartímabil þar sem þú getur valið nýja áætlun. Það heldur áfram til 1. mars, en ef þú velur nýjan áætlun fyrir 31. desember hefst það 1. janúar 2018.

Frekari þjöppun skráningargluggans tilkynnti HHS um þjálfun í lok september að HealthCare.gov, vefgáttin sem skiptir máli fyrir fólk í 39 ríkjum, væri ekki tiltæk vegna áætlaðrar viðhalds um hálf daginn á flestum sunnudögum meðan opna skráning stendur og jafnvel á einni nóttu á fyrsta degi opna skráningar, 1. nóvember.

Þetta var mjög umdeilt hreyfingu og minnkaði aðallega opna innritunargluggann um þrjá daga.

Laus umfjöllun

Hinn 1. nóvember til 15. desember er opnaður skráningargluggi beittur til einstakra markaðsþátta sem er í samræmi við Affordable Care Act (ACA, aka Obamacare), bæði á og utan gengis. Samkvæmt greiningu Mark Farrah Associates eru um 17,6 milljónir manna á þessum markaði.

Það eru opnir skráningargluggir sem eiga við um fólk með Medicare og með vinnuveitandi styrktum sjúkratryggingum, en þær verða ekki fyrir áhrifum af breytingum sem Trump Administration hefur gert.

Og fólk sem hefur ömmu eða ofsótt einstakra markaðsþekka hefur ekki áhrif á það. Þessar áætlanir eru ekki lengur tiltækar til kaupa og hafa því ekki viðeigandi opna skráningarglugga.

Hins vegar, ef þú ert með ömmu eða upplifað áætlun, er það algerlega í ykkur best að sjá hvernig það er í samræmi við áætlanir ACA sem eru í boði fyrir 2018, sérstaklega ef þú ert gjaldgengur iðgjaldsstyrkja eða kostnaðarskiptastyrk í gengi.

Hvað á að vita áður en þú skráir þig inn

Það er sérstaklega mikilvægt að þú fylgist með þeim samskiptum sem þú færð frá kauphöllinni eða frá félaginu þínu ef þú ert með umboð. Gakktu úr skugga um að þú skiljir hversu mikið iðgjaldið þitt gengur upp og ef þú ert með iðgjaldsstyrk í gegnum skipti, skildu hversu mikið eftirlaunargjald þitt mun breytast.

Gætið einnig eftir umfjöllunarupplýsingunum sem eru samantektar í upplýsingunum um endurnýjun sem þú færð frá félaginu þínu og / eða kauphöllinni. Vátryggjendum er heimilt að segja upp áætlun í árslok og "crosswalk" eða "map" skráir sig í nýjan áætlun með svipuðum en ekki sambærilegum ávinningi. Kauphallir geta einnig gert þetta ef félagið er að yfirgefa kauphallina að öllu leyti.

Á undanförnum árum höfðu fólk tækifæri til að breyta umfangi þeirra í janúar ef þeir voru lentir í vörn með hærra iðgjaldi eða umfangsbreytingar í byrjun nýs árs. Það mun ekki lengur vera í boði árið 2018, þannig að það er nauðsynlegt að ganga úr skugga um að þú skiljir upplýsingar um miðjan desember og gera breytingar sem þú telur nauðsynlegar.

Ríki með lengra innritun

Tíu sveitarstjórnarkosningar hafa kosið að bæta við viðbótartíma í lok reglubundins opinbers innritunarstímabils í haust / vetur og HHS hefur gefið út sérstakt innsláttartímabil fyrir sumar fellibyljar í þremur ríkjum sem nota HealthCare.gov. Athugaðu að þetta eru eingreiðslur í einu og gilda ekki á komandi árum.

Skiptaskipti í þessum ríkjum munu hafa fram að eftirfarandi frestum til að skrá sig í umfjöllun fyrir 2018:

DC, Kalifornía og New York öll valið að halda opnum skráningartíma sem upphaflega var áætlað fyrir umfjöllun 2018. Hinir sjö ungmennaskiptarnir tóku við fyrrnefndum frestum í því skyni að fá fyrstu mögulega gildandi dagsetningar (1. janúar eða 1. febrúar) en ennþá gefa fólki meiri tíma til að skrá sig út fyrir sjálfgefið 15. desember frest.

Sveigjanleiki til að lengja opna skráningu er takmörkuð við ríki sem ekki nota HealthCare.gov-og það eru aðeins 12 af þeim. Tvær af þeim 12 náðu ekki opnum skráningu. Vermont og Idaho lauk opnum skráningu 15. desember.

Til viðbótar við ríkisfyrirtæki, sem hafa framlengt opna skráningu, tilkynnti HHS í lok september að sumir íbúar sem hafa áhrif á fellibylja árið 2017 myndu hafa í lok desember til að skrá sig í áætlun í gegnum HealthCare.gov fyrir 2018. Þessi sérstaka skráningartímabil ( 16. desember - 31. desember) gildir um fólk sem búsettir eru í (eða sem bjuggu í þegar fellibylurinn lenti), einn af þeim löndum sem FEMA telja hæf til "einstaklingsaðstoðar" eða "opinberrar aðstoð" eftir Hurricanes Irma og Harvey.

Það felur í sér:

Innskráningaraðstoð

Auk þess að stytta opinn innritun og slashing fjármögnun fyrir HealthCare.gov markaðssetningu, Trump Stjórnun skera fjármögnun fyrir Navigator stofnanir um 41 prósent miðað við fjármögnun sem þeir fengu stefnir í opna innritun tímabil haustið 2016. Að finna skráningu aðstoð getur verið erfiðara þetta ár.

Ríkisbundin ungmennaskipti annast eigin fjárveitingar til aðstoðar í eigin persónu. Til dæmis er skipting Connecticut í gangi upp á aðstoðaraðstoð við ýmsa nýja staði um allt ríkið. En meirihluti ríkjanna treysta á sambands-hlaupaskipti og mun ekki hafa eins mikið fjármagn í haust fyrir innlent aðstoð.

Ef þú telur að þú gætir þurft aðstoð við að velja áætlun eða skráningu, þá er það skynsamlegt að gera tíma í sambandi við miðlara eða leiðsöguaðila á þínu svæði eða til að finna út hvaða stofnanir í samfélaginu þínu munu hafa staðfestar ráðgjafar um skráningu á meðan á opnum skráningu stendur.

Ástæður fyrir styttri innritun

Mikilvægt er að skilja að styttri opnunartímabilið, sem er hluti af markaðsstöðugleikaátaki, var í raun skipulagt undir Obama-stjórnsýslu og var ákveðið að taka gildi haustið 2018. Trump-stjórnin flutti það aðeins eitt ár, hafa það í gildi haustið 2017 í staðinn.

Flutningur til að stytta opna skráningu frá og með haustið 2017 var hluti af markaðsstöðugleikasamningi sem HHS lauk í apríl 2017. Hugmyndin var sú að vátryggingafélög þurfi að hafa eins mörg og mögulegt er í fullu nánari umfjöllun til að halda hætta laug stöðugt, og lýkur opnum skráningu fyrir lok desember er leiðin til að ná því markmiði.

Á undanförnum árum, þegar opinn skráning hélt áfram á nýju ári, gæti fólk skráð sig í umfjöllun í lok janúar og hefur 1. mars gildistökudag. Það þýddi að þeir voru aðeins að borga iðgjöld í 10 mánuði ársins, frekar en 12.

Sjúklingar eru ekki líklegar til að gera þetta. Það var heilbrigt enrollees-fólkið sem þarf mest í áhættuslóðinni til þess að halda því stöðugum - hver var að skrá sig í umfjöllun í hluta ársins. Vátryggjendum og kauphöllum vissu að þetta var ekki sjálfbært og styttri opnunartímabilið er leið til að takast á við málið.

Og aftur, HHS, undir Obama stjórnsýslu, hafði komið til sömu niðurstöðu í reglugerðum sem þeir luku í byrjun 2016. En áætlunin á þeim tímapunkti var að gefa tryggingafélög, kauphallir og neytendur meiri tíma til að undirbúa sig fyrir styttri opna skráningu tímabil eins og það var ekki ákveðið að taka gildi fyrr en haustið 2018.

Þess í stað voru nýju dagsetningarnar rúllaðir út í apríl 2017, aðeins rúmlega sex mánuðum áður en opnunin lauk. Það gaf ekki vátryggjendum, kauphöllum eða neytendum miklum tíma til að takast á við breytingarnar. Þess vegna er reglan um markaðsstöðugleika sérstaklega tekið fram að ríkisreknar ungmennaskipti hafi möguleika á að nota eigin sveigjanleika til að framlengja opna skráningu í haust.

Skilningur á mótmælum

Hugmyndin um styttri opna skráningartíma sem lýkur í desember, með öllum áætlunum sem gilda 1. janúar, var umdeild, jafnvel þegar HHS undir stjórn Obama lagði til þess seint í 2015. HHS rifjaði upp ágreindar skoðanir í reglugerðinni sem þeir luku í byrjun 2016.

Svo, þrátt fyrir að Trump forseti hafi ítrekað sagt að hann muni "láta Obamacare hrinda í framkvæmd," var styttri opnunartímabil ekki hugmynd Trumpastjórnarinnar og umdeildin sem umlykur það var nú þegar fyrir Trump unnið 2016 kosningarnar. En minni fjármagn til markaðssetningar, útreikninga og skráningaraðstoðar er hugmynd Trumpsstjórnarinnar og er algerlega óstöðugleiki fyrir einstaka markaðinn þar sem það mun leiða til færri og veikara íslendinga árið 2018.

Stuðningsmenn styttri opnunartímabils hafa í huga að það hjálpar til við að tryggja að allir hafi fulla ára umfjöllun. Þeir telja einnig að þriggja mánaða innsláttar gluggi sé ekki lengur nauðsynlegt nú þegar kauphallirnir virka vel og vátryggjendum og neytendum eru notaðir við nýju eðlilega á einstaka markaði.

En andstæðingar styttri opna skráningar gluggans athugaðu að einstaklingur markaðurinn er sveiflukenndur, sem þýðir að fólk hringir inn og út frá því frá einu ári til annars og það er stöðugt að nýtt fólk þurfi að kaupa einstakan markaðsvirði í fyrsta skipti. Þeir benda einnig á að nýr gluggi skarast við núverandi Medicare opna innritunartíma . Og margir af þeim miðlarum sem aðstoða fólk á einstökum markaði eru einnig að hjálpa fólki í Medicare-markaðnum og teygja aðstoðargjöldin frekar þunn.

Áætlanir um sölu á einstökum markaði eru einnig sérstaklega sveiflur, með vátryggjendum sem hverfa og koma inn á markað á hverju ári, ásamt net- og bótabreytingum. Þetta gerir það erfiðara (og ekki almennt hagkvæmt) fyrir fólk að "setja það og gleyma því" þegar það kemur að einstökum markaðs sjúkratryggingum sínum. Það er mikilvægt og oft nauðsynlegt að versla í kringum hvert ár og þjappað innritunar gluggi gerir það krefjandi fyrir alla á hverjum markaði að geta gert það, sérstaklega ef þeir þurfa aðstoð við ferlið.

Andstæðingar styttri opnar skráningar glugga athugaðu einnig að sjúka fólk hefur tilhneigingu til að skrá sig eins fljótt og auðið er, snemma í innskráningarglugganum. En ungt, heilbrigt fólk (þ.e. "unga ósigranir") er líklegri til að fresta og skrá sig í síðustu stundu. Á þessu ári er sérstaklega mikilvægt að hafa samband við íbúana sem opna skráningu lýkur 15. desember þannig að þeir bíða ekki of lengi og sakna gluggans að öllu leyti.

Hvað ef ég hef tryggingu í gegnum vinnuveitandann minn?

Opinn skráningarniðurstöður og ákvæði sem lýst er hér að framan gilda aðeins á einstökum sjúkratryggingamarkaði, svo þau hafa ekki áhrif á fólk sem fær heilsugæslu frá vinnuveitendum sínum. En ef þú ert með vinnuveitandi styrktar sjúkratryggingar getur opna innritunartíminn þinn skarast við opna innritunartímabil einstakra markaða.

Margir vinnuveitandi styrktar heilbrigðisáætlanir halda opnum innritunartímum í haust, þannig að umfjöllunarbreytingar geti átt sér stað 1. janúar næsta árs. Þetta er ekki alltaf raunin en vinnuveitandi þinn gæti haft áætlun sem fylgir ekki almanaksári, þannig að opna skráning þín gæti verið á annan tíma ársins.

Opinn skráning fyrir vinnuveitandi styrktar áætlanir er oft styttri en skráningarglugginn sem notaður er á viðkomandi markaði, en vinnuveitandi þinn mun senda helstu dagsetningar sem eiga við um áætlunina. Vinnuveitandi þinn getur haldið fundi fyrir starfsmenn til að undirbúa sig fyrir opna skráningu, eða þeir geta sent persónulegar upplýsingar til hvers starfsmanns. Ef þú hefur spurningar, þá er kominn tími til að spyrja. Ef þú ert ekki viss um hvaða hugtök sem eru notuð til að lýsa áætlunum skaltu biðja um hjálp áður en þú tekur ákvörðun.

Starfsmenn standa oft við sömu áætlun frá einu ári til annars einfaldlega vegna tregðu - jafnvel þegar betri valkostur verður til staðar. Ef vinnuveitandi býður upp á fleiri en eina áætlun, þá er það þess virði að taka á huga að huga hverja áætlun meðan á opnu skráningu stendur. Horfðu á hversu mikið þú greiðir í iðgjöldum (upphæðin sem dregin verður úr launum þínum) og hversu mikið þú greiðir í kostnaði þegar þú þarft læknishjálp. Hugsaðu um nýlegan heilsugæsluútgjöld og skoðaðu allar útgjöld sem þú átt við að verða fyrir á komandi ári. Ef einhver annar valkostur áætlunarinnar mun gefa þér betri verðmæti en sá sem þú hefur núna, þá er opinn skráning tækifæri til að skipta áætlunum og vinnuveitandinn þinn hefur líklega ferli sem gerir það auðvelt að gera það.

Ef þú eða einhver fjölskyldumeðlima þinn tekur lyfseðilsskyld lyf eða sérðu lækni skaltu ganga úr skugga um að þú hafir tvöfalt skoðað umfang lyfjalista ( eyðublöð ) og netkerfis upplýsingar um hverja áætlun vinnuveitandans býður upp á. Ef þú skiptir yfir áætlunum og finnur eftir því að nýju áætlunin hefur áhrif á að lyfin þín og / eða læknirinn sé ekki þakinn þarftu að bíða þangað til opna skráningu næsta árs til að skipta um áætlanir aftur.

Hvað ef ég sakna opna skráningar?

Eftir opna skráningu lýkur tækifærið þitt til að skrá þig í sjúkratryggingar fyrir 2018 . Þú getur skráð þig í miðjan ár ef þú finnur fyrir hæfilegum atburði (td tjóni, hjónaband osfrv.) Og í flestum tilfellum sem gilda um áætlanir sem eru keyptir í kauphöllinni eða beint frá vátryggingafélagi.

En án hæfilegs viðburðar geturðu ekki skráð þig fyrir einstökan markaðsverkefnaháskólaáætlun fyrr en næsta opna skráningartímabil hefst aftur haustið 2018.

Medicaid og CHIP innritun eru allt árið um kring fyrir þá sem eru gjaldgengir. Og innfæddur Bandaríkjamenn geta skráð sig í áætlanir um heilsu í gegnum ungmennaskipti allt árið sem og .

Orð frá

Við vitum að sjúkratryggingar geta verið ruglingslegar og 2017 hefur vissulega bætt við því rugli við stöðuga umræðu um umbætur á heilbrigðismálum. En heildarskipulag einstakra markaða verður það sama árið 2018 eins og það var árið 2017.

Framlagssjóðir þínar og lækkun kostnaðarhlutdeildar verða ennþá tiltækar og kauphallirnar í hverju ríki virka eins og þau voru á síðustu opnu skráningartímabili. Þrátt fyrir að Trump-stjórnsýslan hafi afskráð fjármagn til að draga úr kostnaðarhlutdeildum mun áhrif þessara ( hærri iðgjalda, einkum fyrir silfuráform, næstum öllum ríkjum ) að mestu leyti berast af sambandsríkinu, í formi stærri iðgjaldsstyrkja. Kostnaðarhlutfallshækkanirnar sjálfir munu áfram liggja fyrir árið 2018 til allra sem eru hæfir enrollees.

Og þrátt fyrir endurteknar fyrirsagnir um svæði þar sem ekki er skipt um vátryggingafélög sem hyggjast bjóða umfjöllun árið 2018, hefur hvert fylki í landinu að minnsta kosti einn vátryggingafyrirtæki raðað upp til að bjóða upp á umsvif. Og þrátt fyrir að GOP skattareikningurinn loki afmælið einstökum umboði breytist þessi breyting ekki fyrr en 2019. Þannig munu þeir sem eru ótryggðir árið 2018 standa frammi fyrir refsingu þegar þeir leggja skatta sína í byrjun 2019.

Dagsetningar hafa breyst fyrir opinn skráningu í flestum ríkjum þó og slashed auglýsing fjárhagsáætlun fyrir HealthCare.gov þýðir að fólk gæti ekki verið meðvitaður um styttri opna skráningu glugga. Svo ef þú þekkir einhvern sem kaupir eigin sjúkratryggingu sína, dreifa orðinu!

Skráðu þig á Healthcare.gov

> Heimildir:

> Heilbrigðis- og mannleg þjónusta. Federal Register. Verndarverndarráðstafanir og hagkvæm umhirða lög, HHS Tilkynning um ávinning og greiðslumat fyrir 2017. 6. mars 2016.

> Heilbrigðis- og mannvísindasvið. Verndarvernd og hagkvæm umhirða lög, markaðsstöðugleiki . Apríl 2017.

> Heilbrigðis- og mannleg þjónusta. Stefnumörkun tengd Navigator Program and Enrollment Education fyrir komandi skráningartímabilið . 31. ágúst 2017.

> Mark Farrah Associates. Stutt líta á Turbulent Individual Health Insurance Market. 19. júlí 2017.