Tengslin milli þörmum og mígreni
Alvarleg þarmasjúkdómur (IBS) og mígreni eru tveir mismunandi verkjatengdar sjúkdómar, en samt deila þeir einhverjum eiginleikum. Þetta bendir til hugsanlegra sameiginlegra uppruna eins og einstakra útibúa úr tré sem stafar af sameiginlegum rótum.
Í raun er algengt að fólk með IBS geti einnig haft mígreni og öfugt. Oft þekkja fólk meira með einni röskun, venjulega sá sem er sársaukafullur eða veikari.
IBS og mígreni sem miðlægur viðkvæmniheilkenni
Margir sérfræðingar benda til þess að bæði mígreni og pirringur í þörmum eru miðlungs næmi sjúkdómar.
"Mið" vísar til sársauka sem stafar af breytingu á miðtaugakerfi, sem felur í sér heila og mænu.
"Næmi" vísar til þess að fólk með mígreni og IBS hefur aukið næmi fyrir bæði áreiti sem ætti og ætti ekki að meiða, sem þýðir að þau finni meiri verkjalyf en venjulega með náladrep ( hyperlagesia ) eða jafnvel óþægindi með reglulegu snertingu ( allodynia ).
Miðnæmi í mígreni
Á meðan á mígreni árás, telja vísindamenn að æðar í kringum heilann þenja út. Þessi vöðvaspennutrekning eða -víkkun gerir virkan þrengslumörk ( kransæðasjúkdóm ) kleift að losna við peptíð eins og kalsítónín gen tengda peptíð (CGRP) , sem stuðlar að bólgu og sendir verkjalyf til heilans - þetta er nefnt þrígræðsla í verkjum.
Að lokum verður heilinn næm fyrir triggunum, sem þýðir að taugafrumur í heila geta auðveldlega sent skilaboð í gegnum þrengsli í verkjalyfjum vegna þess að þeir hafa gert það áður. Þetta er kallað miðlæg næmi og getur valdið mígreniköstum sem koma upp á auðveldari hátt með váhrifum á sömu kveikju.
Miðnæmi í IBS
Aðalmerki IBS er yfirþrýstingur, sem þýðir að innri líffæri einstaklings (td þörmum, maga, þvagblöðru) valda aukinni sársauka. Þess vegna getur vægur magauppþemba eða útbreiðsla hjá einstaklingum verið óþægileg og niðurlægjandi fyrir einstaklinga með IBS.
Sérfræðingar telja að ofnæmisviðbrögð í blöðruhálskirtli leiði að lokum til næmni innan miðtaugakerfisins. Þetta myndi útskýra hvers vegna margir með IBS þjást af einkennum sem tengjast verkjum í útlimum (td mígreni, liðverkir og vöðvaverkir) og sumir gera það ekki.
Önnur miðlungsheilkenni
Aðrar sjúkdómar sem almennt eru flokkaðir sem sjúkdómar í miðlægum næmi eru:
- vefjagigt
- langvarandi þreytuheilkenni
- langvarandi grindarverkur
- interstitial blöðrubólga
Eins og þessum öðrum sjúkdómum, eru einkenni IBS og mígreni greind með því að það er engin rannsókna- eða myndpróf til að staðfesta það. Frekar eru viðmiðanir sem læknar nota til að ákvarða hvort sjúklingur þjáist af því - eins og eftirlit með einkennum, en aðeins nákvæmari.
The estrógen hlekkur: IBS og mígreni
Auk aukinnar miðlægrar næms eru bæði IBS og mígreni algengari hjá konum. Þetta bendir til þess að kynhormón, einkum estrógen, hafi áhrif á þessar sársauka.
IBS og estrógen
Í IBS breyti estrógen ekki aðeins sársauka og streituviðbrögð í heila, heldur hefur það einnig áhrif á næmi í meltingarvegi þínum til sársauka, hreyfileika í þörmum og jafnvel tegund baktería sem vaxa í meltingarvegi.
Það er sagt að hlutverk estrógen í IBS er flókið. Þess vegna eru rannsóknir í andstöðu við hvort ákveðin hormónviðkvæm stig í lífi konunnar hjálpa til eða versna einkenni IBS hennar. Til dæmis sýna rannsóknir að tíðni IBS sé lægri eftir tíðahvörf , þegar estrógenmagn í líkamanum er mjög lágt. Það er sagt að sumar konur tilkynna versnandi GI einkenni, sérstaklega hægðatregða og uppþemba, eftir tíðahvörf.
Mígreni og estrógen
Í mígreni hafa konur yfirleitt betri mígreni á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu þegar estrógenmagn er hátt. Sömuleiðis eru tíðablæðingar algengar hjá mígreni kvenna og eru talin vera af völdum estrógenfalla, sem kemur fram rétt fyrir tíðir.
Á sama hátt, margar konur upplifa fleiri mígreni þar sem þau nálgast tíðahvörf, þegar eggjastokkarstarfsemi þeirra byrjar að minnka og estrógenmagn í líkamanum byrjar að falla. Það er sagt að mígreni þeirra virðist bæta eftir tíðahvörf-nokkuð ruglingslegt mynd sem bendir til fjölda þátta í leik.
Aðrar algengar einkenni IBS og mígreni
Það er algengt að geðræn vandamál, eins og þunglyndi, kvíði og / eða eftir áfallastruflanir, geti komið fram við IBS og mígreni. Hafa geðsjúkdóma auk sársauka röskun er flókinn hringrás einn sem kallar á annan. Það er oft erfitt að ganga úr skugga um hver kom fyrst, kenningin "Kjúklingur á móti Egg". Engu að síður getur samsetning líkamlegrar sársauka ásamt sálfræðilegri truflun versnað lífsgæði einstaklings og daglegrar starfsemi.
Að auki er vísindi nú að koma fram að fólk með IBS og mígreni mega deila algengum genum, sérstaklega þeim sem tengjast serótóníni. Þessi hlekkur er áhugaverð vegna þess að það getur hjálpað vísindamönnum að búa til markvissari meðferðir fyrir bæði IBS og mígreni.
Meðhöndla IBS og mígreni
Til að meðhöndla báðar aðstæður mælum læknar almennt með samsettum meðferðum, þ.mt lyfjum og hegðunarmeðferð, eins og biofeedback eða meðferðarhegðun. Auk þess eru viðbótarmeðferðir, eins og nálastungumeðferð , notuð oft af sjúklingum til að auka verkjastillingu þeirra.
Vísindamenn eru einnig að skoða einnar meðferðir sem geta hjálpað báðum aðstæðum, einn er mataræði. Í einum lítilli rannsókn í 2013 í höfuðverki, gengu þátttakendur með bæði mígreni og IBS í brotthvarfardæmi, byggt á háum IgG stigum í blóðrásinni þegar þær voru fyrir ákveðnum matvælum. IgG er mótefni og merki um bólgu í líkamanum. Mataræði minnkaði bæði einkenni IBS og mígrenis hjá þátttakendum.
Kjarni málsins
Tenging milli tveggja sjúkdóma þýðir ekki að maðurinn veldur öðrum, eða að hafa einn þýðir að þú munt að lokum þróa hinn. Það þýðir einfaldlega að það sé tengill.
Að læra tengslin milli IBS og mígreni hjálpar vísindamönnum að skilja betur hvers vegna þessi sársauki koma fram og hvernig læknar geta best meðhöndlað þau - hægur ferli sem krefst vandlega og viðkvæmrar túlkunar og náms.
Heimildir:
Aydinlar El et al. IgG-undirstaða afnám mataræði í mígreni og viðbótarþrýstingi. Höfuðverkur . 2013; 53 (3): 514-25.
Chang FY, Lu CL. Ertandi þarmasveppur og mígreni: Aðstandendur eða samstarfsaðilar? J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (3): 301-11.
Moshiree B, Zhou Q, Verð DD, Verne GN. Miðskynjun í meltingarvegi. Gut . 2006; 55 (7): 905-8.
Mulak A, Taché Y, Larauche M. Kynhormónur í mótun berklaheilkenni. Heimurinn J Gastroenterol . 2014; 20 (10): 2433-48.
Uluduz D et al. Tenging milli mígrenis, spennuspjalls Höfuðverkur og bólgusjúkdómur: Klínískar og erfðafræðilegar vísbendingar. Taugakvilli . 2016; 86 (16) viðbótP4.120.