Barnasjúkdómar og skilyrði
Þótt það sé ekki eins algengt og það var einu sinni, þökk sé aukinni framboð á matvælum með járni á 1980- og 1990-tílnum, er skortur á járni enn algeng orsök blóðleysis hjá ungum börnum.
Líkamar okkar þurfa ákveðna magn af járni til að hjálpa blóðrauða í blóðfrumum okkar að bera súrefni. Járn er einnig hluti af mörgum ensímum og þarf til þess að þau geti unnið á réttan hátt, til dæmis til að hjálpa meltingu matar og stjórna frumuvöxtum osfrv. Og það hjálpar vöðvunum að nota súrefni.
Börn geta þróað járnskort vegna þess að þeir fá ekki nægar mataræði með járni í mataræði þeirra, sem er algengasta leiðin, eða vegna þess að þeir tapa tímabundið blóð og járn af einhverjum ástæðum.
Yfirlit
Til að aðstoða við að greina öll börn með blóðleysisblóðleysi mælir American Academy of Pediatrics að öll börn verði sýnd eða prófuð vegna skortsblóðleysi vegna járnskorts þegar þau eru um 12 mánaða gamall (alhliða skimun).
Ungbörn, smábörn og eldri börn gætu einnig verið sýndar á öðrum tímum ef þeir eru talin vera í hættu á að fá blóðleysi í járni, þar á meðal:
- ótímabær börn
- eingöngu brjóst börn sem byrja ekki að borða járn vínsuð korn, eða fá annan uppspretta eða járn, um u.þ.b. fjóra mánuði
- ungbörn sem fá kúamjólk eða óþekkta geitamjólk, í stað þess að hafa brjóstamjólk eða barnablanda, áður en þau eru 12 mánaða
- drekka meira en 24 aura af mjólk á hverjum degi, algeng orsök járnskorts hjá smábörnum
- börn með lágt félagsleg staða
- börn með langvarandi blóðlos, eins og við langvarandi niðurgang, sár eða bólgusjúkdóm, o.fl.
- börn með langvarandi heilsufarsvandamál eða sérstakar heilsugæsluþarfir og / eða þá sem eru með takmarkaðan mataræði, svo sem glútenlaus mataræði eða brotthvarf mataróæxla
- grænmetisæta og vegans sem fá ekki nóg mat með járni eða járn viðbót
- unglinga stelpur sem eru samkeppnishæf íþróttamenn og / eða hafa mikla tíma
Prófun
Ef fyrstu skimunartruflanirnar á skortblóðleysi í járni, sem venjulega eru einföld blóðrauða blóðpróf , er lágt, gætu verið gerðar viðbótarprófanir á járnskorti. Þetta gæti falið í sér prófanir á:
- sermisferritín (SF) og C-hvarfefni (CRP), eða
- reticulocyte hemóglóbín (CHr) stig
Almennt eiga börn með skort á blóðskorti lágt blóðrauða, lítið ferritín í sermi, eðlilegt CRP og lágt blóðflagnahækkunarmagn, sem er mæling á járni sem er tiltækt fyrir frumur til notkunar.
Hjá börnum með væga blóðleysi er þó ekki krafist frekari rannsókna, en þeir verða einfaldlega meðhöndlaðir með auknu járni (lækninga járnrannsókn) og hafa blóðrauða þeirra endurtekið á mánuði. Frekari prófanir geta þá verið gerðar ef þær bæta ekki.
Einkenni
Margir börn hafa ekki einkenni einkenna um einkenni um járnskortsblóðleysi og eru í staðinn greindar með reglulegu skimunarprófi.
Aðrir hafa einkenni eða einkenni sem einkennast af skorti á járnskorti , sem geta falið í sér:
- Algengar fölleiki, þ.mt föl húð, varir og augnhár
- pirringur
- hjartsláttur eða hjartsláttur (hjartsláttarónot)
- höfuðverkur
- tilfinning veik
- sundl
- að verða þreyttur auðvelt
- slæmur árangur skóla
- vandræði við að viðhalda eðlilegum líkamshita
- með bólginn tunga (glossitis)
- sprungur eða kljúfar í hornum á vörum (hnúðabólga, þvagbólga eða þvaglát)
- að tyggja á matvælum, svo sem leir, pappír, óhreinindi osfrv., sem kallast pica, eða tyggja á ís (vefjagigt)
- hafa þunnt og skothætt naglar, sem verða skeiðlaga (koilonychia)
- þróa bláa tinge til sclera eða hvíta hluta augans (bláa sclera)
- aukin hætta á sýkingum
Viðurkenna og meðhöndla járnskort blóðleysi er mikilvægt, þar sem það getur einnig haft áhrif á mótorþróun barnsins og andlega þroska.
Jafnvel án þess að valda blóðleysi, er talið að járnskortur getur haft áhrif á unglinga minni og andlega starfsemi. Hjá fullorðnum getur það einnig valdið þreytu og skert hæfni til að gera líkamlega vinnu.
Í greinargerðinni segir jafnframt að "járnskortur án blóðleysi getur einnig haft neikvæð áhrif á langvarandi taugakvilla og hegðun og að sum þessara áhrifa gætu verið óafturkræf."
Viðbót
Meðferð við blóðþurrð blóðleysi felur venjulega í sér að gefa börnum eða unglingum járn viðbót og afturkalla orsök járnskorts, svo sem að fá smábörn að drekka minna en 24 aura af mjólk og fá börnin að borða fleiri matvæli með járni.
Vinsælt járnfæðubótarefni fyrir börnin eru:
- Fer-In-Sol járn viðbót dropar (járn súlfat)
- Feosol töflur (járn súlfat)
- Hjartalínuritssjúkdómur og hjartarafurðir (karbónýl járn)
Sumir telja að járnsúlfat myndist betur en karbónýl járn en aðrir telja að karbónýl járn sé öruggari og hefur færri aukaverkanir í meltingarfærum.
Talaðu við barnalækninn um bestu járn viðbótina, skammtinn og hversu lengi barnið þitt verður að taka járn viðbótina. Hafðu í huga að þrátt fyrir að mörg fjölvítamín fyrir börn geti innihaldið járn, er það yfirleitt ekki nóg til að meðhöndla barn með járnskort.
Aukaverkanir járnfæðubóta geta stundum verið tímabundin litun á tönnum, ógleði, uppköstum, hægðatregðu, niðurgangi, dökkum hægðum og / eða magaverkjum.
Mataræði
Til viðbótar við að taka járn viðbót, til að koma í veg fyrir að barnið þitt nýjir að þróa járnskort, er mikilvægt að hann borði nóg af matvælum með járni. Þetta getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir að skortur sé á skort á járnskorti í fyrsta lagi.
Matvæli með járni eru þau sem eru með járn , eins og halla rautt kjöt (nautakjöt, svínakjöt, lamb), alifugla og sjávarafurðir. Þetta form járns frásogast 2-3 sinnum betra en járnið sem er í plöntum og víggirtum matvælum, sem er ekki járn . Kjötprótein og C-vítamín geta hjálpað líkama okkar að gleypa jólagjöf þó.
Sumir drykkir eru einnig styrktar með járni (ekki heme járn), þar á meðal Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine og flest smábarn eða næstu skrefin formúlur.
Það sem þú þarft að vita
- Járnuppbót með formúlu er ekki talið valda kolsýkingum eða einkennum í meltingarfærum.
- Mataræði með C-vítamín, þar á meðal mörg grænmeti, ávextir og 100% ávaxtasafa, getur hjálpað járn að gleypa betur. Það er því góð hugmynd að para saman mataræði og fæðubótarefni með matvælum sem innihalda mikið af C-vítamíni.
- Járn viðbót ætti venjulega að vera á milli máltíða til að tryggja að jafn mikið járn sem mögulegt er frásogast frá járn viðbótinni.
- Tannín í te, kalsíum og fýtötum í belgjurtum og heilkorn geta dregið úr frásogi utan himins.
Heimildir:
American Academy of Clinical Report Pediatrics. Greining og varnir gegn skorti á járnskorti og járnskorti hjá ungbörnum og ungum börnum (0-3 ára). Börn 2010; 126: 1040-1050.
Hoffman: Hematology: Grundvallarreglur og æfingar, 5. útgáfa.
Kliegman: Nelson Textbook of Children, 18. útgáfa.
NIH. Skrifstofa fæðubótarefna. Mataræði Viðbót Staðreyndir: Járn. Uppfært ágúst 2007.