Þyngdartruflanir: The skeifugarnaskipti
Skurðaðgerð á skeifugarnarsveiflunum er þekkt með mörgum nöfnum, þ.mt DS og biliopancreatic afbrigði með skeifugörn. Þessi aðferð er gerð samsettrar svefntruflunar og takmarkandi þyngdartaparaðgerðar. Þetta þýðir að meðferðin dregur úr magn kaloría sem hægt er að frásogast í þörmum með því að minnka magn þörmunnar sem kemur í snertingu við mat og minnkar einnig magn matar sem hægt er að taka í maga og nota líkamann.
The skeifugarnaskipti sameinar sköpun með í meðallagi miklum magapoki með hliðarbraut í smáþörmum . Þetta gerir sjúklingnum kleift að missa þyngd án þess að breyta matarvenjum sínum verulega - samanborið við aðrar tegundir af þyngdartapi. Magan er fær um að halda u.þ.b. fimm til sex aura af mat, en aðrar algengar verklagsreglur yfirgefa það venjulega að geta geymt einn helming í eina fullt eyri.
Snúningur á skeifugörn
Svefntruflanir eru gerðar á sjúkrahúsi eða í aðgerðarmiðstöð með almennu svæfingu . Laparoscopic aðferð , aðgerðin hefst með mörgum hálf tommu löngum skurðum á maga og miðjum kvið.
Magan er ennþá fest við fyrsta hluta þörmanna , skeifugarnar , sem síðan er skilin frá afganginum af þörmum. Svefntruflunum er síðan fest við lægsta hluta þörmanna, að framhjá flestum öðrum og þriðja hluta þörmanna.
Þetta þýðir að hluti af þörmum sem eru framhjá er ekki hægt að gleypa næringu úr matvælum, með því að minnka magn þörmum sem gleypa mat, miklu minna kaloría, steinefni og vítamín geta frásogast.
Skurðlæknirinn ákvarðar að ekki séu nein svæði sem leka, og þá eru tækin afturkölluð og skurðin eru lokuð, venjulega með gleypanlegri sutur eða dauðhreinsuðu borði.
Líf eftir skeifugörn
Skurðaðgerð á skeifugarnaskiptum hefur framúrskarandi árangur, með meðallagi sjúklinga sem tapa 70 til 80% af umframþyngd hans á tveimur árum sem fylgja málsmeðferðinni. Hins vegar, sjúklingar sem velja þessa tegund af aðgerð eru miklu meiri hætta á næringargöllum en með öðrum gerðum af þyngdartapi. Það er hægt að koma í veg fyrir vannæringu eftir þessum aðferðum, en líklegt er að nauðsynlegt sé að fæðubótarefni, þ.mt vítamín og steinefni, séu nauðsynlegar fyrir ævina sjúklingsins.
Aðferðin var gert ráð fyrir að vera bati á bilíngræðsluþrýstingi (BPD), eldri meðferð. Skurðlæknar töldu að með því að varðveita pyloric sphincter sem lokar neðst í maganum, matur myndi hafa tækifæri til að vera betra melt, draga úr hversu vannæringu og vítamín annmörkum og koma í veg fyrir undirboð heilkenni eftir aðgerð. Hins vegar hafa rannsóknir sýnt að enginn munur er á tíðni vansköpunar í kjölfar tveggja aðgerða.
Langtíma, flestir sjúklingar sem velja þessa tegund af aðgerð endar með varanlegum árangri. Líkaminn er ófær um að melta alla matinn sem er tekinn inn, lífsstílbreytingar eru ekki eins mikilvægar og þær eru með öðrum gerðum bariatric aðgerð .
Að auki geta sjúklingar borðað verulega stærri skammta en þeir sem hafa aðrar tegundir af takmarkandi þyngdartapi, sem gerir kleift að auka ánægju sjúklinga.
Þó að kostir þess að borða stærri máltíðir og veruleg þyngdartap eru ekki aðeins mögulegar en hægt er að viðhalda eru mjög aðlaðandi fyrir væntanlega sjúklinga, fáir skurðlæknar framkvæma málsmeðferðina, þannig að eftirfylgni getur verið krefjandi eftir aðgerð ef sjúklingur verður að ferðast verulega fjarlægð til að sjá skurðlækninn. Hafa skal í huga getu þína til að halda eftirfylgni eftir aðgerðina þegar þú velur þessa aðgerð - og skurðlæknirinn sem framkvæmir það.
Heimildir:
> Bariatric Surgery fyrir alvarlega offitu. Upplýsingar um neytendaupplýsingar. National Institute of Sykursýki og meltingarfæri og nýrnasjúkdómar. Mars 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD og Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Þyngdaraukning eftir skammhlaup og langlífa magabreytingu hjá sjúklingum fylgt eftir lengra en 10 ár." Annálir í skurðlækningum 2006 nóvember; 244 (5): 734-740.