Greining, meðferð og meðhöndlun langvarandi verkja hjá öldruðum fullorðnum
Öldungar eru viðkvæmari en að meðaltali til langvarandi sársauka . Þetta gildir af ýmsum ástæðum, þ.mt meiri slit á liðum og vöðvum, tilvist annarra sjúkdóma og almennrar lækkunar á virkni. Allt að 88 prósent aldraðra hefur langvarandi sársauka, en það fer oft ómetið eða ómeðhöndlað. Þess vegna eru aldraðir að upplifa langvarandi sársauka, greiningu og meðferð áskoranir og hvað fólk getur gert til að hjálpa eldri ástvinum sínum sem upplifa sársauka.
Af hverju upplifa eldri menn langvarandi sársauka?
Eins og þú aldur, verða vöðvar þínar og liðir smám saman stífur. Kalsíum innstæður gera liðum hreyfa minna á skilvirkan hátt. Húðin verður viðkvæmari, skynjun minnkar og vöðvakippi verður minni vökva. Heilun frá meiðslum tekur lengri tíma eins og þú aldur.
Vegna náttúrulegra líkamlegra breytinga eru eldri fullorðnir viðkvæmir fyrir verkjum og sársauka. Þeir eru einnig viðkvæmari fyrir slysum sem geta leitt til langvarandi sársauka. Fall meðal eldri íbúa valda yfirleitt meiri skaða og fylgikvilla en hjá yngri fullorðnum.
Algengar tegundir langvarandi verkja fyrir aldraða
Um það bil 20 prósent af eldri fullorðnum taka verkjalyf nokkrum sinnum í viku, venjulega vegna verkja í liðum eða vöðvum. Það er sagt að eldri þjáist af mörgum öðrum tegundum langvarandi sársauka, þar á meðal taugasjúkdóma og krabbameinssjúkdóma. Sumir af þeim algengustu tegundum langvarandi sársauka sem eldri hafa tilhneigingu til að hafa eru:
- Liðagigt og liðverkir
- Úttaugakvilli (oft tengd sykursýki)
- Miðsársheilkenni (oft tengt heilablóðfalli)
- Endurtekin álagsmeiðsli (svo sem úlnliðsgeislun)
- Langvarandi sársauki vegna meiðslna (svo sem riftaþröngsárs eða mjaðmarbrot)
- Krabbameinssár
- Þunglyndi tengd verkur
Greining á verkjum í eldri
Tölfræði sýnir að eldri fullorðnir eru ólíklegri en yngri fullorðnir að vera væntanlegir um sársauka við læknana sína.
Þetta gæti verið út af ótta við hugsanleg veikindi, eða vegna þess að þeir vilja ekki virðast viðkvæm. Oft finnst eldri að sársauki kemur með aldri, og að tilkynna það er óþarfi.
Sumir aldraðir geta einnig haft meiri vandræði í samskiptum um sársauka þeirra en meðalaldur fullorðinna. Þetta getur stafað af minni heyrn, samskiptatruflunum sem tengjast heilablóðfalli eða jafnvel vitglöpum.
Hver sem ástæðan er, staðreyndin er að greina langvarandi sársauka hjá eldri fullorðnum er áskorun. Þetta gerir margar aldraðir að reyna að takast á við langvarandi sársauka , og geta einnig skilið þau viðkvæm fyrir kvíða og þunglyndi .
Meðhöndla langvarandi verkir í eldri
Að meðhöndla langvarandi sársauka hjá eldri fullorðnum er svolítið flóknari en með meðaltali fullorðinna. Í fyrsta lagi vegna þess að aldraðir eru ólíklegri til að tilkynna sársauka þeirra, eru mörg dæmi um langvarandi sársauka í þessum hópi ómetin. Þetta getur leitt til afneitunar sársauka, eða jafnvel sjálfsmeðferð, sem bæði geta hugsanlega orðið hættulegt.
Önnur fylgikvilli meðferðar við langvarandi verkjum hjá öldruðum er að eldri fullorðnir hafa tilhneigingu til að hafa meiri aukaverkanir á verkjalyfjum en ungum fullorðnum hliðstæðum þeirra. Þetta þýðir að fylgjast þarf náið með lyfjum hjá öldruðum og að breytingar á lyfjum krefjast meiri tíma.
Þetta getur verið pirrandi fyrir bæði einstaklinginn og heilbrigðisstarfsmann sinn. Sumir aldraðir vilja einfaldlega ekki taka verkjalyf vegna þess að þeir vilja ekki verða fyrir aukaverkunum.
Að lokum þarf náið eftirlit til að tryggja að lyfjamilliverkanir séu ekki til staðar. Öldungar eru ekki aðeins viðkvæmir fyrir langvarandi sársauka en meðaltal fullorðinna, en þeir hafa tilhneigingu til að fá aukna sjúkdómsskilyrði. Þetta felur í sér hjartasjúkdóma, lungasjúkdóma, sykursýki og blóðþrýstingsvandamál. Mikilvægt er að fylgjast náið með lyfjameðferðinni til að koma í veg fyrir hugsanlegar milliverkanir.
Hvernig getur þú hjálpað
Vegna þess að það eru margir áhættuþættir í tengslum við langvarandi sársauka hjá eldri fullorðnum, er mikilvægt að halda utan um sársauka.
Ef þú ert með æðstu vin eða ættingja sem þjáist af langvarandi sársauka skaltu fylgjast með þeim. Virðast þau vera í sársauka? Eru þeir að taka lyf samkvæmt leiðbeiningum? Tekur þú eftir neinum vísbendingum um rugling sem gæti tengst lyfjum? Að halda flipa á ástvinum þínum á eldri árum getur dregið úr hættu á langvarandi verkjum.
Þó að langvarandi sársauki hjá eldri fullorðnum kann að vera erfitt að greina og meðhöndla, getur smá vitund gert allan muninn á lífsgæði fólks sem upplifir sársauka.
Heimildir:
Gagliese L og Melzack R. langvarandi sársauki hjá öldruðum. Verkir. 1997 Mar; 70 (1): 3-14
Daniel A. Monti, MD og Elisabeth JS Kunkel, MD. Hagnýtar gerðir: Stjórnun langvarandi verkja meðal aldraðra sjúklinga. Geðræn þjónusta 49: 1537-1539, desember 1998
Verkir. The Merck Handbók um geriatrics. Kafli 6. Taugasjúkdómar Kafli 43.
B. Sofaer, AP Moore, I. Holloway, JM Lamberty, TAS Thorp og J. O'Dwyer. Langvarandi sársauki sem skynjað er af öldruðum fólki: Qualitative Study. Aldur og öldrun