Hvað mun gerast meðan ég er með Lobectomy Surgery?
Lobectomy aðferð þín
Athugasemd: Þessi grein fjallar um hvað gerist í starfsstöðinni meðan á lobectomy stendur. Ef þú vilt frekar vita um gerðir af lobectomy, hvernig á að undirbúa, batna eða hugsanlega fylgikvilla, skoðaðu eftirfarandi greinar:
- 1. gr. - Yfirlit og gerðir af lóbektómíni
- 2. gr. - Undirbúningur fyrir lóvakóm
- 4. gr. - Endurheimt eftir líffræðilega meðferð
- 5. gr. - Læknismeðferð og spár
A lobectomy er lungnakrabbameinaskurðaðgerð þar sem eitt lungum er fjarlægt. Það fjarlægir meira lungnavef en vöðvabólga , en minna en lungnabólga .
Þegar þú kemur
Fyrir lobectomy þína, verður þú að tala við skurðlækninn og svæfingalækninn um hvað mun gerast. Þetta er góður tími til að spyrja spurninga sem þú gætir haft. Eins og fram kemur í greininni um undirbúning, munuð þið líklega hafa hafnað að borða eða drekka eftir miðnætti um nóttina áður en meðferðin hefst. Ef þú notar einhver lyf á reglulega hátt skaltu gæta þess að nefna þetta við svæfingalækninn þinn. Meðan þú bíður, munt þú líklega hafa IV sett í handlegginn og þú gætir fengið lyf til að slaka á þig.
Meðan á skurðaðgerð stendur
Meðan á lobectomy meðferðinni stendur, mun skurðlæknirinn fjarlægja lobe lungnanna sem hefur áhrif á lungnakrabbamein. Það fer eftir tegund af lobectomy verklagi sem skurðlæknirinn mælir með, getur krabbameinið verið fjarlægt með opnum skurð eða með því að nota tækin sem sett eru í gegnum minni sneiðar.
Hér er það sem mun gerast meðan á lobectomy aðferðinni stendur.
Í stýriherberginu verður þú að fá svæfingarlyf til að láta þig sofa, og endotracheal rör verður sett í gegnum munninn til að leyfa andlitsvatn að anda fyrir þig meðan á aðgerð stendur.
Opið gegn VSK Lobectomy
Í opnu lobectomy verður langur skurður gerður meðfram hliðinni eftir ferlinum á rifbeinunum. Skurðlæknirinn mun dreifa rifbeinunum og fjarlægja hluta rifbeins til að fá aðgang að lungum.
Bláæðin (slagæðar og bláæðar) og öndunarvegar sem leiða til viðkomandi lófa eru bundnar og lógan er síðan fjarlægð. Áður en skurðunum er lokað, mun skurðlæknirinn setja inn brjósti sem mun vera eftir í staðinn fyrir ákveðinn tíma. Brjóstholið leyfir umfram blóð og vökva að renna niður eftir aðgerð og verður fjarlægð þegar afrennsli hefur stöðvast.
Með virðisaukaskattsbólgu , gera skurðlæknar nokkrar smærri skurður á brjósti þar sem þeir geta sett hljóðfæri og lítið myndavél (brjóstaspjald). Myndavélin vinnur mynd á myndskjá sem gerir skurðlæknum kleift að sjá svæðið sem þeir eru að vinna að. Æðar og loftleiðir til viðkomandi lobe eru bundin við notkun þessara hljóðfæri og lobeinn er fjarlægður í gegnum einn af skurðunum. Eftir að klóru hefur verið fjarlægt, geta skurðlæknar einnig sýnt vefjasýni eða fjarlægð eitilfrumur á svæðinu nálægt æxlinu. Brjósthol getur verið eða ekki komið fyrir í brjóstið eftir aðgerðina.
Lyfjafræðilegur VSK-lobectomy getur verið annar valkostur hjá sumum krabbameinsstöðvum og virðist vera bæði öruggt og árangursríkt í klínískum rannsóknum hingað til.
Stundum lenda skurðlæknar í vandræðum meðan á virðisaukaskatti er að ræða, svo sem blæðing eða æxli sem ekki er hægt að fjarlægja nægilega vel.
Í þessu tilviki gæti þurft að breyta málsmeðferðinni í opinn lobectomy.
Þegar aðgerðin er lokið
Þegar aðgerðin hefur verið lokið verður þú venjulega tekin í bataherbergið í klukkutíma eða tvo. Á þessum tíma verður fylgst náið með blæðingum eða verkjum þegar þú byrjar að vakna. Það fer eftir því hvernig þú gerir með skurðaðgerð og vali skurðlæknisins, þá verður þú tekinn til annaðhvort á gjörgæsludeild eða skurðaðgerðargólf. Flest af þeim tíma mun fjölskyldan þín sjá þig og heimsækja þegar þú kemur aftur í herbergið þitt, en þetta getur verið mismunandi milli stofnana.
Velja skurðlæknir
Það er mikilvægt að hugsa vel um lobectomy þína áður en meðferðin hefst.
Það hefur verið komist að því að sjúkrahús sem framkvæma meiri magn lungnakrabbameinsskurðar hafa betri árangur. Fyrir þig, það gæti þýtt færri fylgikvilla eða skilvirkari fjarlægja krabbamein í lungum. Hér eru nokkrar ábendingar um hvernig á að velja krabbameins miðstöð .
Taktu sterklega í huga að fá aðra skoðun . Ekki allir skurðlæknar eru ánægðir með að framkvæma aðgerðir eins og virðisaukaskattsbólga. Þó að þessi nálgun sé ekki alltaf hægt að taka, er það þess virði að íhuga (og finna skurðlækni sem framkvæmir þessa tækni) þar sem það er minna innrásaraðferð með auðveldari bata mest af tímanum. Skurðlæknirinn verður ekki í uppnámi ef þú óskar eftir annarri skoðun og í raun búast flestir skurðlæknar að sjúklingar geri það. Þú gætir viljað íhuga eitt af stærstu krabbameinsstofnunum sem eru tilnefnd til krabbameinsstöðva fyrir aðra skoðun, þar sem sum þessara miðstöðvar eru líklegri til að hafa skurðlækna á starfsfólki sem sérhæfir sig í lungnakrabbameini.
Næsta grein - Bati eftir Lobectomy þinn
Heimildir:
American Cancer Society. Ítarlegar leiðbeiningar: Lungkrabbamein - Lítil frumur. Skurðaðgerðir. Uppfært 05/16/16. Höfundur
Erhunmwunsee, L. og M. Onaitis. Reykingar hætt og árangur lungnakrabbameins aðgerð. Núverandi krabbameinsskýrslur . 2009. 11 (4): 269-74.
Oskarsdóttir, G., Halldórsson, H., Sigurðsson, M. et al. Lóvakektóm fyrir lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumuræxli: Almenn rannsókn á skammtíma- og langvarandi lifun. Acta Oncologica . 2017 21. mars. (Epub á undan prenta).
Whitson, B. et al. Skurðaðgerðir fyrir lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumugerð á frumstigi: kerfisbundin endurskoðun á myndbandsaðstoð í brjósthimnu skurðaðgerðinni gagnvart brjóstakrabbameinsmeðferð við lobectomy. Annálum af þorskskurðlækningum . 2008. 86 (6): 2008-16.