7 Ástæður þú þarft annað álit með lungnakrabbameini
Ef þú hefur nýlega verið greind með lungnakrabbamein eða ef þú hefur fengið endurtekningu, var það líklega ekki lengi áður en þroskandi vinur eða fjölskyldumeðlimur lagði til að þú fáir aðra skoðun. Að því miður hefur þú hugsanlega boðið þér þetta ráð sjálfur áður en fjölskylda eða vinir sem voru greindir með veikindi. En að veita ráð er auðveldara en að hlýða því og margir finna það ekki eins auðvelt þegar þeir eru ráðgjafar.
Af hverju?
Það eru nokkrar ástæður sem fólk kann að vera treg til að biðja um aðra skoðun. Eitt er að fólk vill ekki brjóta lækna sína. Þeir eru áhyggjur af því að biðja um skoðun annars læknis muni skerða sambandið við lækninn. Annar er að fólk vill ekki taka tíma. Eftir allt saman, ef æxli er að vaxa í líkama sínum, viltu að takast á við það eins fljótt og auðið er. Þakklátlega að taka tíma til að fá annan álit truflar sjaldan tímanlega meðferð krabbameins.
Hvað er önnur álit?
Önnur álit er sérstakt álit frá öðrum lækni varðandi umönnun og stjórnun krabbameins. Stundum er þetta gert í eigin persónu, og stundum er annar læknir einfaldlega beðinn um að skoða skrárnar þínar. Almennt vísar annar skoðun til samráðs við lækni frá öðru heilsugæslustöð eða krabbameinsstöð en frekar en annan lækni innan hópvinnu.
Hvernig líður Lung Cancer Doctor um aðra skoðanir?
Ekki aðeins finnst krabbameinssjúklingar móðgaðir þegar sjúklingar óska eftir öðru áliti, búast þeir venjulega við það .
Og þegar þeir standa frammi fyrir krabbameini sjálfir, leita góður hundraðshluti lækna á öðrum skoðunum.
Hvar ætti ég að fara í annað álit?
Það er ekki einfalt svar við þessari spurningu, en hér eru nokkrar hugsanir til að hefjast handa.
Spyrðu lækninn þinn . Frá því að lesa bókmenntirnar og sækja læknisfund, getur krabbameinin sem þú sérð upphaflega verið meðvituð um krabbameinsmeðferð annars staðar sem hefur sérstaka þekkingu eða áhuga á tegund æxlis.
Sumar klínískar rannsóknir eru aðeins tiltækar á ákveðnum krabbameinsstöðvum . Auðvitað getur verið að læra um klínískar rannsóknir sem geta haft áhrif á þig. En með lungnakrabbameini er hjálp til staðar fyrir alla sem spyr. Nokkrir af lungnakrabbameinsstofnunum hafa unnið saman við að mynda lungnakrabbamein í klínískri rannsókn sem samsvarar þjónustu . Með þessari ókeypis þjónustu eru sjúklingar vísað til hjúkrunarfræðinga sem geta passað við tiltekna tegund krabbameins og persónulegar upplýsingar með klínískum rannsóknum í Bandaríkjunum og um allan heim.
Íhuga aðra skoðun á stórum krabbameinsstöð . Sumir af stærri krabbameinsstöðvar, td Sloan-Kettering Cancer Center, MD Anderson Cancer Center og Mayo Clinic meðal annarra, mega bjóða ekki aðeins fleiri klínískum rannsóknum en aðgengi að læknum sem eru sérhæfðir. Til dæmis, frekar en almenn læknismeðferðarfræðingur sem getur séð fólk með allar tegundir krabbameins, getur stærri læknastofnun veitt aðgang að læknum sem sérhæfir sig í lungnakrabbameini einum. Það eru fullt af oncologists í samfélaginu sem veita mikla umönnun, en þegar þeir stunda aðra skoðun getur stærri miðstöð gefið fleiri valkosti. Það er mikilvægt að hafa í huga að þetta þýðir ekki endilega að þú þurfir að ferðast til meðferðar.
Sérfræðingur í stórum krabbameinsstöð getur einfaldlega gert ráðleggingar um meðferð sem þú getur fengið á hjúkrunarheimilinu þínu.
Áður en þú gerir skipunina skaltu skoða þessar hugsanir um hvernig á að velja lungnakrabbameinsmeðferðarmiðstöð .
7 ástæður til að fá seinni álit með lungnakrabbameini
Jafnvel þegar þú heyrir að flestir lungnakrabbamein læknar (krabbameinssjúklingar, brjóstsjúkdómar, geislalyfjafræðingar osfrv.) Tortíma ekki sjúklingum sínum öðrum skoðunum, halda margir enn óttast að það muni breytast í sambandi við læknana. Mun læknar þeirra meðhöndla þá á annan hátt vegna þess að þeir höfðu leitað annars skoðunar?
Læknar eru menn, ertu viss um að þeir muni ekki líða ógnað? Ef eitthvað af þessum hugsunum hefur hindrað þig skaltu gæta þess að hugsa um eftirfarandi atriði.
1. Enginn læknir getur þekkt allt . Enginn læknir getur verið ofan á daglegu niðurstöðum allra rannsókna og klínískra rannsókna á öllum háskólum um allan heim og horfir á lungnakrabbamein. Læknar eru menn.
2. Líf þitt gæti treyst á því . Jafnvel með "vísbendingar sem byggjast á" leiðbeiningum sem verða norm í krabbameini, eru enn fólk sem fallist í gegnum sprungurnar. Dæmi um þetta er nokkuð nýtt viðmið um að gera mólmagni (erfðafræðilega prófun) á æxli allra með langt gengið lungnakrabbamein í lungnakrabbameini, einkum lungnaháþrýstingi . Fyrir fólk sem prófar jákvætt fyrir nokkrar af þessum stökkbreytingum og erfðafræðilegum afbrigðum ( EGFR og ALK og ROS1 ) eru lyf sem eru til staðar sem geta bætt lifun. Þrátt fyrir þetta er erfðafræðileg próf notuð í Bandaríkjunum.
3. Skurðaðgerðir af lungnakrabbameini eru mismunandi . Rannsóknir benda til þess að fólk með lungnakrabbameinsaðgerð á krabbameinsstöðvum sem framkvæma mikið magn af þessum aðgerðum hefur betri árangur. Þar að auki er ekki víst að sum skurðaðgerð, eins og minnkandi hreyfigreining í brjósthimnubólgu (virðisaukaskattur), sé til staðar á öllum krabbameinsstöðvum.
4. Framfarir eru gerðar við meðferð með lungnakrabbameini. Eftir margra ára breytingu á framgangi lungnakrabbameinsmeðferðar eru byltingar gerðar. Við vitum nú að hvert lungnakrabbamein er öðruvísi og með meðferðir sem miða að einhverjum af þeim munum.
5. Þægindi og traust . Jafnvel ef annar álitandi læknirinn gefur sömu ráðleggingar um meðferð, getur verið að þú sért öruggari og öruggari með meðferðina sem þú færð. Þú gætir líka verið ólíklegri til að giska þig á línu ef hlutirnir fara ekki eins og þú vilt.
6. Til að staðfesta eða hafna greiningu þinni . Til að draga úr hættu á misskilningi. Tölfræði bendir til þess að einn af hverjum 8 krabbameinssjúklingum sé misskilin. Það er ekki bara meðferðarmöguleikar sem þú vilt ræða við aðra skoðunarlækni, en greiningin sjálf.
7. Að lokum er persónuleika málið . Ekki á sérhver læknir með alla sjúklinga. Þetta þýðir ekki að sumir læknar séu góðir og slæmir eða að sumir sjúklingar séu auðvelt að koma í veg fyrir og aðrir ekki, bara að sumir tengi ákveðnum einstaklingum betur en aðrir.
Spurningar til að spyrja aðra álitardrottinn þinn
1. Hvaða meðferð mælir þú með og hvers vegna? Hverjir eru hugsanlegar áhrif súlunnar á meðferðinni?
2. Af hvaða ástæðu mælir þú annaðhvort með meðferðinni sem ráðlagður er fyrsti læknirinn eða með aðra meðferð?
3. Hvaða klínískum rannsóknum hefur þú í boði fyrir ástandið? Er klínísk rannsókn aðeins til staðar annars staðar sem þú heldur að væri gott fyrir mig?
4. Ef meðferðin er öðruvísi, geturðu fengið "aðra skoðunina" nálægt heima? Ef ekki, hversu oft þarftu að ferðast?
5. Hvað er áætlun B? Til dæmis, ef meðferðin sem læknir mælir með virkar ekki, hvað væri næsta valkostur?
6. Ef ég fæ umönnun á þessum leikni, hver mun stjórna umsjónarmanninum mínum? Hver hringir ég ef ég upplifa vandamál? Hvaða aðrir læknar og læknar taka þátt í umönnun mínum?
7. Hvaða "samþættar meðferðir" eru til staðar til að hjálpa við einkennum meðferðar?
8. Að lokum samþykkir þú þá greiningu sem ég hef fengið?
Aðrar ábendingar þegar kemur að seinni álitinu
1. Að fá aðra skoðun þýðir ekki að þú þurfir að "byrja á" eða endurtaka endalausar prófanir. Það er sagt að margir læknar vilja vilja eigin sérfræðinga til að endurskoða geislalæknisskannanir sem þú hefur haft annars staðar eða sjúkdómspróf sem voru gerðar annars staðar. Það er einhver kostnaður við þetta, en vissulega minna en að endurtaka prófana. Þú getur hugsað þér eins og að hafa nokkrar aðrar skoðanir - önnur skoðanir á skannunum þínum og niðurstöður sjúkdómsins ásamt greiningu þinni og meðferðarinnar sem mælt er með.
2. Reyndu að safna afritum af öllu - það er, heilsugæslustöðvar, geislameðferðir, niðurstöður rannsókna, niðurstöður sjúkdóms og koma þeim í skipun þína. Í sumum tilfellum er hægt að flytja próf eins og geislalæknisskannanir rafrænt, en oftar verður þú að koma með geisladisk við leitina með þér. Flestir aðrir skoðunarlæknar vilja sjá raunverulegan skannann sem þú hefur búið til og ekki bara skýrslu sem er gefin af geislalækni. Skoðaðu þessar ráðleggingar um hvernig þú færð niðurstöður læknisfræðilegra prófana .
3. Undirbúa lista yfir spurningar fyrir skipun þína og vertu viss um að þau séu svarin. Það getur verið mjög gagnlegt að koma með fjölskyldu eða vini með þér líka til að taka minnismiða og spyrja spurninga sem þú gætir hafa gleymt.
4. Ef þú velur að flytja umönnun þína til annarrar skoðunarleyfis skaltu skoða þessar ráðleggingar um hvernig á að gera slétt umskipti þegar skipt er um lækna .
Tryggingar greiðsla fyrir aðrar skoðanir
Flestir tryggingafyrirtæki ná yfir aðrar skoðanir, þótt þú þarft að hafa samband við vátryggingafélagið þitt. Sumir flytjendur þurfa jafnvel aðra skoðun áður en meðferð hefst.
Næstu skref
Hvort sem þú velur að vera hjá upprunalegu lækninum eða flytja umönnun þína til annarrar skoðunarleyfis, að vera virkur þáttur í heilbrigðisstarfsmanni þínum er bestur vátryggingarskírteini. Skoðaðu þessar ráðleggingar um hvernig á að vera eigin talsmaður þinn í krabbameinsþjónustu . Og ef þú hefur nýlega verið greind með lungnakrabbamein skaltu íhuga þessar fyrstu skrefin til að taka þegar þú hefur nýlega greinst með lungnakrabbamein .
Heimildir:
Adamson, R. Biomarkers og sameindaþroska í lungnakrabbameini sem ekki eru smáfrumur: Stækkandi hlutverk og umhirðuaðgerðir hennar. American Journal of Stýrð umönnun . 2013. 19 (19 viðbót): s398-404.
National Cancer Institute. Hvernig á að finna lækni eða meðferðaraðstöðu ef þú ert með krabbamein. Uppfært 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet