Það er ekki það sama og einn greiðandi heilsugæsla
"Alhliða heilsugæslu" eða "alhliða umfjöllun" vísar til kerfis um úthlutun heilsugæsluauðlinda þar sem allir eru tryggðir fyrir grunnþjónustu heilbrigðisþjónustu og enginn er neitað umönnun svo lengi sem hann eða hún er löglegur aðili á yfirráðasvæðinu, svo sem eins og allir íbúar Commonwealth of Massachusetts, eða allir borgarar landsins Kanada.
Hugmyndin um alhliða heilsugæslu er oft ranglega jafnaður við einn-greiðanda , heilbrigðisþjónustu ríkisins, þar sem öll sjúkrakostnaður er greidd af einum aðila, venjulega ríkisstjórninni. Hins vegar eru "einir greiðendur" og "alhliða" ekki það sama.
Alhliða umfjöllun
Kerfi um "alhliða umfjöllun" getur þýtt tvö örlítið mismunandi hluti. Í fyrsta lagi er hægt að vísa til kerfis þar sem allir borgarar geta fengið aðgang að opinberum eða einkareknum sjúkratryggingum. Í öðru lagi er hægt að vísa til kerfis þar sem allir borgarar fá sjálfkrafa ókeypis eða ódýrustu undirstöðuþjónustu (forvarnir, neyðarlyf) fyrir reglulegan kostnað af venjulegum ávinningi.
Í Bandaríkjunum, markmiðið um alhliða umfjöllun fjörði samþykkt Affordable Care Act- stundum kallað Obamacare - og rök um hvernig á að hámarka umfang og innihalda kostnað hefur neytt snemma Trump gjöf. Undir ACA gætu sjúkratryggingafélögin boðið upp á sérstaka heilbrigðisstefnu með blöndu af ávinningi sem krafist er samkvæmt lögum.
Fyrir fólk sem fellur á ákveðnum prósentum sambands fátæktarmörkum, greiða glæpur umfang opinberra styrkja sum eða öll iðgjöld þeirra. Fyrirhuguð nettóáhrif voru að allir, án tillits til tekna, gætu leyft að minnsta kosti sanngjarnan grunnþjálfunaráætlun.
Single Payer Systems
Í einum greiðslumiðlun er hins vegar engin einkafyrirtryggingafélag að byrja með.
Ríkisstjórnin einn leyfir og borgar fyrir heilsufarbætur. Klassískt dæmi um einn-greiðanda kerfi er National Health Service í Bretlandi; NHS stýrir aðgangi að heilbrigðisþjónustu og notar jafnvel heilbrigðisstarfsmenn. Kanada býður upp á svipað kerfi.
Sumir meðlimir bandarískra framsækinna hreyfinga hafa bent til þess að Bandaríkin gætu komið á fót heilsugæslu með einum greiðanda með því að bjóða " Medicare fyrir alla" - það er með því að taka ríkisstjórnargreiðaraáætlun fyrir aldraða og alhæfa það öllum borgarar. Það er þó ekki ljóst að slík nálgun hefur verulegan pólitískan stuðning út fyrir nokkrar tilraunir sem lagðar eru fram í einstökum ríkjum.
Opinber-einkafyrirtæki
Í öllum heimshornum bjóða mörg lönd heilbrigðisþjónustu alheims, öllum borgurum sínum, í almennum einkaaðstæðum og ekki í gegnum einn-greiðanda kerfi. Dæmi um þessi lönd eru Þýskaland, Holland og Singapúr. Singapore hefur eitt farsælasta heilbrigðiskerfið í heiminum, með langa lífslíkur og lágt barnadauða.
Annast áhættu
Í öllum kerfum þar sem einka vátryggjendurnir gegna hlutverki í heilbrigðisþjónustu fjármögnun, þurfa einstakar sjúkratryggingafélög að halda jafnvægi á hlutfalli veikra heilbrigðra í neytendasviði þeirra að hluta til með því að nota virðisaukandi vörur og þjónustu sem þeir bjóða upp á lágmarksstjórnun og hvernig Þessir aukahlutir eru verðlagðar á opnum markaði.
Á sumum stöðum verndar ríkisstjórnin vátryggjendum gegn verulegu tapi að hluta til með því að "refsa" vátryggjendum, þar sem áhættuþættir eru betri en meðaltal og þá jafna kostnaðinn. Þessi aðferð er kallað áhættustilling . Hins vegar, í þeim löndum þar sem innkaup í kerfið eru sjálfboðavinnu eða í raun óviljandi (td með litlum viðurlögum vegna vanefnda), eru svokölluðu Young Invincibles-ungt, heilbrigt fólk sem greiðir inn í kerfið en neyta mjög lítið úrræði fjárhagslegan stöðugleika í kerfinu. Þegar ungmennaráðið lék að taka þátt, snýst kerfið í átt að eldri og veikari íbúa, sem í raun rekur kostnað fyrir alla.