Ég er nýtt greindur. Hvaða spurningar ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú hefur bara verið greindur með blóðþurrðarsjúkdóm , hefur þú líklega margar spurningar. Hér eru átta þú gætir viljað spyrja lækninn þinn:

Hversu slæmt var tár í meltingarvegi?

Garo / Phanie / Getty Images

Við greiningu á blóðsykursýki tekur sýklalyfið sýnishorn af þörmum í þörmum þínum til að leita að skemmdum á villi þínum - örlítið tentacles á fóðrið sem gleypa næringarefni úr matnum. Tjón er raðað á 0-4 mælikvarða sem kallast Marsh stig; Marsh stigi stigi núll þýðir eðlilega þörmum villi, á meðan Marsh stigi stigi 4 þýðir alls villous atrophy eða alveg fletja villi.

Skemmdir eru ekki alltaf í samhengi við einkennin af kólesteról en geta tengst næringartruflunum og öðrum heilsufarsáhættu. Ef tjónið er alvarlegt getur þú og læknirinn ákveðið að þú þurfir að skimma fyrir öðrum heilsufarsvandamálum.

Ætti ég að prófa næringargalla?

Nýgreindir blóðsjúkdómssjúklingar þjást oft af vannæringu vegna þess að þeir hafa ekki gleypt næringarefni, jafnvel þótt þeir borðuðu jafnvægi á mataræði. Næringarfræðileg staða er ekki alltaf augljós af einkennum, sérstaklega ef einkennin í celiac eru sjálfir alvarlegar.

Algengar annmarkar eru járn, B vítamín eins og fólat og B12, kalsíum, magnesíum, D-vítamín og nauðsynleg fitusýrur. Læknirinn gæti íhuga að prófa til að ákvarða hvort þú sért skortur á tilteknum næringarefnum.

Ætti ég að skanna um beinþynningu og beinþynningu?

Beinþynning er sjúkdómur þar sem bein verða þynnri, sprjótari og brotnar auðveldlega. Við beinþéttni er beinþéttni hins vegar lægri en venjulega en uppfyllir enn ekki læknisfræðilegar forsendur fyrir beinþynningu. Báðar aðstæður eru algengar hjá nýgreindum sjúklingum með geðklofa vegna þess að þarmaskemmdir í celiac geta komið í veg fyrir að líkaminn gleypi kalsíum, magnesíum og D-vítamín - byggingareiningarnar af beinum.

Beinþéttleiki skilar sér venjulega innan tveggja ára á glútenfrír mataræði, en skönnun á beinþéttni getur hjálpað til við að greina þynna bein og ákvarða hvort þú þarft viðbót eða jafnvel lyf eins og Fosamax (alendrónat) til að byggja beinmassa hraðar.

Ætti ég að taka næringareyðublöð?

Margir læknar mæla með því að sjúklingar með sykursýki fái fjölvítamín á hverjum degi og læknisfræðilegar rannsóknir styðja þetta. Sumir læknar geta mælt fyrir um viðbótaruppbót til að bæta upp næringarskort. En vertu varkár að bæta án inntöku læknis: Celiac Sprue Association (CSA) varar við að celiac sjúklingar ættu ekki að taka fæðubótarefni án þess að hafa samráð við lækninn.

Til dæmis, CSA varar við því að hægt sé að missa þéttni beinþéttni með því að taka of mikið D-vítamín - sem gæti gerst ef þú ert að reyna að bæta upp fyrir að hafa of lítið af vítamíninu í kerfinu þínu með því að taka mörg viðbótarefni.

Getur þú mælt með næringarfræðingi sem skilur kalsíumsjúkdóm?

Í mörgum tilfellum nýtast nýgreindir celiac sjúklingar frá ráðgjöf við næringarfræðingar sem sérhæfa sig í celiac sjúkdómum. Skerið allt glúten - augljóst og falið - úr mataræði þínu getur verið erfitt verkefni, sérstaklega ef þú ert einhver sem hefur ekki verið sérstaklega meðvituð um innihaldsefni matvæla áður.

Næringarfræðingur getur hjálpað þér að læra að lesa matmerki meðan þú kennir þér hvaða matvæli eru náttúrulega glútenfrjáls. Hins vegar er mikilvægt að velja næringarfræðingur sem þekkir ítarlegar ins og útsagnir af glútenlausum mataræði; Vonandi getur læknirinn mælt með einhverjum.

Get ég borðað mjólkurafurðir?

Margir nýir sjúklingar með blóðþurrðarsjúkdóma geta ekki þola mjólkurafurðir sem innihalda laktósa, tegund sykurs sem finnast í mjólk. Það er vegna þess að laktósa er brotið niður með ensíminu sem heitir laktasa , sem er framleidd af ábendingum í þörmum villanna. Ef villi þín er rýrnað vegna blóðþurrðarsýkingar, þá getur þú ekki búið til laktasa og þú getur ekki melt laktósa.

Laktósaóþol einkenni eru kviðverkir og uppþemba, niðurgangur og gas. Prófun getur kennt celiac sjúklingum sem einnig eru laktósaþol. Sem betur fer snýr laktósaóþol oft eftir að þú hefur verið á glútenfríum mataræði um stund frá því að villi læknar og byrjar að framleiða laktasa aftur.

Hvaða framtíðarsvörun ætti ég að búast við?

Blóðþrýstingsprófanir þínar innihéldu líklega blóðblöðru til að mæla mótefni gegn glúteni, auk líffræðilegrar sýkingar í þörmum til að leita að villískemmdum. Sumir læknar eins og að framkvæma eftirfylgdar blóðsýkingarprófanir til að endurskoða blóðþéttni glúten mótefna, sem kunna að mæla með því að farið sé að glútenlausu mataræði.

Læknirinn gæti einnig mælt með endalokum eftir sex mánuði eða eitt ár á glútenfrítt mataræði til að staðfesta að skemmdir lækna rétt.

Ætti ég að prófa fjölskylduna fyrir Celiac Disease of?

Celiac sjúkdómur er erfðafræðilegur, og þegar þú ert greindur mælum sérfræðingar að allir fyrstu gráðu ættingjarnir þínir (foreldrar, bræður, systur og börn) fái líka prófað. Fyrstu gráðu ættingjar eiga 1 til 22 hættu á celiac yfir ævi sína.

Einstaklingspróf mun ekki nægja til að ná öllum celiac tilvikum, heldur. Til dæmis kom fram í rannsókn að 171 af þeim fjölskyldumeðlimum, sem voru neikvæðir þegar sýndar voru fyrst, voru 3,5% prófaðir jákvæðar í annarri skimun, þótt flestir voru einkennalausir. Rannsakendur höfðu mælt með reglulegu endurteknar prófanir á fjölskyldumeðlimum, án tillits til einkenna.

> Heimildir:

> Ann Cranney, Marion Zarkadas et. al. "The Canadian Celiac Health Survey." Meltingarfærasjúkdómar og vísindi 2007 apríl; 52 (4): 187-95.

> Leon H. Rottmann, Ph.D. "Tími til að endurskoða örugga magn af vítamínum." Celiac Sprue Association Lifeline 1997 Haust, XV (4): 1.