Nefropathy: nýrnasjúkdómur og sykursýki

Nýrir eru líffæri sem sía úrgangi og eiturefnum úr blóði og halda jafnvægi. Flestir hafa tvær nýru, en sumir virka vel með aðeins einum. Þeir eru stærð hnefa og hernema pláss nálægt miðri bakinu undir rifbeitnum. Blóð er stöðugt unnið með nýrum til að sía úrgangi. Þeir framleiða um 2 lítra af úrgangi og vatni.

Þessi vökvi er þvagi sem er afhent í þvagblöðru. Þegar þvagblöðru þinn er fullur, þvælist þú, losnar þig við það.

Sykursýki og nýru

Sykursýki er sjúkdómur þar sem insúlín er hvorki framleidd (tegund 1) eða insúlín í brisi er ekki lengur árangursrík (tegund 2). Glúkósa fer í blóðrásina þegar fæðu er melt. Insúlín er hormón sem gerir glúkósa kleift að yfirgefa blóðið eins og það fer í blóðrásina og koma inn í frumurnar. Þegar glúkósa fer í frumurnar brenna þau þau, með orku sem þeir þurfa til að hlaupa á líkamann. Ef það er ekkert insúlín, eða ef það virkar ekki eins og það ætti að halda, heldur glúkósa í blóðinu, ekki hægt að fara.

Fylgikvillar

Fylgikvillar langvarandi blóðsykurs í blóði geta haft áhrif á litla æðar um allan líkamann, ekki aðeins nýrun, heldur einnig taugar og vöðvar, augu og hjarta. Taugakvilli, retinopathy og hjarta- og æðasjúkdómur eru allar fylgikvillar sem hafa áhrif á þessar líffæri.

Gott stjórn á blóðsykursgildi hjálpar til við að draga úr eða koma í veg fyrir þessa fylgikvilla. Að athuga blóðsykur nokkrum sinnum á dag er góð leið til að ná þessu tagi.

Nýrnaskemmdir

Nýrir samanstanda af milljónum örlítilla sía sem kallast nefron.

Nefronar hafa jafnvel minni skip innan þeirra. Þetta er eytt með tímanum þegar glúkósagildi eru stöðugt of háir. Þetta hefur áhrif á nýrnahæfni til að sía blóðið. Úrgangur sem venjulega verður skilinn er enn í blóðinu sem veldur alvarlegum vandamálum. Venjulega tekur tjón margra ára til að þróa.

Hár blóðþrýstingur

Hár blóðþrýstingur getur verið vísbending um að nýrnastarfsemi versni. Óvænt, hár blóðþrýstingur getur einnig flýtt fyrir nýrnaskemmdum. Blóðþrýstingslyf er venjulega ávísað til að halda blóðþrýstingi á viðunandi stigi og einnig til að hægja á framvindu tjóns. Venjulega er blanda af lyfjum notuð til að halda blóðþrýstingi eðlilega. ACE (angíótensín umbreytandi ensím) hemlar og ARB (angíótensín viðtakablokkar) eru algengustu lyfin sem mælt er fyrir um.

Kreatínín

Kreatínín er úrgangur sem venjulega er síað frá blóðinu og skilst út í þvagi. Þegar nýrun byrjar að mistakast, byggir kreatínín upp í blóðinu. Læknar horfa á kreatínínmagnið vandlega til að ákvarða hversu mikið nýrunin virkar.

Venjulegt stig er venjulega á milli 0,6 og 1,2 mg / dl. Þetta breytilegt er lítillega. Eins og fjöldinn eykst um 1,2, sýnir það að nýrnastarfsemi er minnkandi. Kreatínínmagn er fengin með einföldum blóðprófum.

BUN

BUN (þvagefni í blóði) er annað merki um nýrnastarfsemi sem læknar líta á. Þegar blóðið rennur í gegnum líkamann, dreifist prótein í frumur. Frumur nota próteinið og kasta þeim úrgangi sem þeir þurfa ekki. Þessi úrgangur er kölluð þvagefni. Venjulega er þvagefni síað út úr blóðinu um nýru. Þvagefni inniheldur einnig köfnunarefni. Ef nýrunin virkar ekki eins og þau ættu, eru þvagefni og köfnunarefni í blóðinu.

BUN yfir 20 mg / dl er vísbending um skerta nýrnastarfsemi.

Nýrnabilun

Nýrnabilun er síðasta stigi nýrnasjúkdóms. Þegar nýru geta virka lengur er hægt að eyða eiturefnum eða úrgangsefnum úr líkamanum. Öll þessi úrgangur halda áfram að dreifa í blóði og veldur því að það verður mjög eitrað. Þegar nýrun einhvers hefur mistekist, er það þekkt sem nýrnasjúkdómur í lokastigi (ESRD). Enginn getur lifað mjög lengi með ESRD án íhlutunar. Nauðsynlegt er að nota skilun eða ígræðslu.

Skilun

Blóðskilun fer fram í skilunarstöð 3 sinnum í viku af hæfum starfsmönnum. Ferlið tekur 3-4 klukkustundir og á þeim tíma er blóð blóð sjúklings sent í gegnum vél sem síur það og gefur það aftur. Vinstri shunt er ígrædd í vöðva til að fá aðgang.

Hugsanlegt er að kviðskilun geti farið fram hjá sjúklingum á heimilinu. Það krefst mikillar skuldbindingar vegna þess að það verður að gera á hverjum degi. Bæði konar skilun hjálpar lengja líf.

Ígræðsla

Stundum er hægt að flytja inn nýru í líkamann. Hin nýja nýrun myndi taka yfir nýrnastarfsemi fyrir þau tvö óstarfandi nýru. Ígrætt nýra ætti að passa við vefja tegundarinnar sem fær nýru, eins vel og hægt er. Eftir ígræðslu verður að taka ónæmisbælandi lyf til lífs, til að koma í veg fyrir að líffæri verði hafnað.

Draga úr áhættu

Vegna þess að nýrnasjúkdómur getur tekið mörg ár til að þróast geta fólk með sykursýki gert margt til að draga úr hættu. Stöðug stjórn á blóðsykursgildi getur komið í veg fyrir eða dregið úr langvarandi skemmdum á viðkvæmum æðum, ekki aðeins í nýrum en annars staðar í líkamanum. Athugaðu blóðþrýsting oft og reyndu að halda því við eða undir 130/85. Taktu ACE eða ARB ef læknirinn ávísar því. Horfðu á kólesterólið þitt og þyngd þína. Hætta að reykja. Allt þetta getur farið langt í átt að halda nýrunum að virka vel eins lengi og mögulegt er.