Krabbamein í blóðfrumum í blóðinu
Mergæxli er blóðfrumnafrumukrabbamein (blóðfrumnafrumukrabbamein), oftast greind hjá sjúklingum eldri en 65 ára. Í Bandaríkjunum er hættan á mörgum mergæxli hæst hjá Afríku-Bandaríkjamönnum og lægst meðal Asíu-Bandaríkjamanna. Talið er að þessi krabbamein hafi áhrif á 5-6 einstaklinga á 100.000 á hverju ári.
Krabbamein þýðir ómeðhöndlaða vöxt frumna.
Í mörgum mergæxli myndar beinmergurinn of mikið magn af óeðlilegum plasmafrumum. Ólíkt öðrum krabbameinum þar sem æxli er, eru þessi krabbameinsfrumur oftast fyrir beinmerg og blóð, þó að æxli myndist í beinum eða mjúkum vefjum .
Einkenni margra mergæxla
Mergæxli veldur mörgum einkennum sem geta falið í sér:
- Beinverkur , oft í neðri baki eða rifbeinum
- Þreyta og máttleysi vegna lítillar rauðra blóðkorna í blóði (blóðleysi)
- Tíð sýkingar og feiti vegna færri sýkingar sem berjast gegn hvítum blóðkornum
- Nýruvandamál, sem geta valdið aukinni þorsta, aukinni þvaglát, ógleði eða hægðatregðu
- Þyngdartap
- Brotnir bein vegna veikis bein
Greining á mörgum mergæxli
Greining á mörgum mergæxli gæti verið grunur á grundvelli einkenna sem einstaklingur er að upplifa. Fullkomið blóðfrumnafjöldi (CBC) myndi sýna mikið magn blóðfrumna og lítið magn af rauðum blóðkornum (blóðleysi).
Aðrar blóðprufur (eins og prótein rafskaut í sermi) myndu sýna mikið magn kalsíums og ákveðinna blóðpróteina.
Þvagpróf (þvagprótein rafskaut) hefur eftirlit með magninu af Bence Jones próteinum sem safnað er yfir 24 klst. Í tengslum við mörg mergæxli verður mikið prótein til staðar.
Beinmergsýni (sýni) verður tekin til að leita að krabbameinsfrumum. Sérhæfð geislameðferð (beinagrindarskoðun) er gert til að staðfesta greiningu. Röntgengeislar geta athugað brotinn eða veikburða bein.
Greining á mergæxli er staðfest af nærveru krabbameinsfrumukrabbameinsfrumna (óeðlilegra blóðfrumnafrumna) í beinmerg og nærveru umfram prótein í blóði eða þvagi.
Flokkun og sviðsetning
Mergæxli má flokkast í einn af þremur flokkum:
- Einstofna gammópatía af óákveðinnri þýðingu (MGUS): Þetta ástand er eins konar "fyrir mörgum mergæxli", sem þýðir að umframprótínið er til staðar en magn plasmafrumna er lágt. MGUS er í sjálfu sér skaðlaus en um það bil 16 prósent einstaklinga með það þróast mörg mergæxli með tímanum.
- Einstaklingsplasmaæxli: Mergæxli í þessum flokki eru bundin við aðeins einn stað eða einn æxli.
- Ónæmiskerfi eða smoldering margfeldi mergæxli: Í þessum flokki sýna blóðrannsóknir og beinmergsblettur viðvist margra mergæxla en einkenni eru ekki til staðar.
- Mergæxli í einkennum: Í þessum flokki eru sjúklingar með margra mergæxla með merki eða upplifa einkenni.
Stöðvunar krabbamein þýðir að ákvarða umfang þess. Er mörg mergæxli bundin við beinmerg eða hefur krabbamein breiðst út í aðra hluta líkamans eins og beinin?
Stig krabbameins ákvarðar hvaða tegundir meðferðar verður þörf. Vegna þess að mörg mergæxli getur verið útbreidd, byggir hún oft á gróft mælikvarða á hversu mikið krabbamein er í líkamanum.
Að meðhöndla marga mergæxli
Einstaklingar með MGUS eða engar einkenni koma venjulega fram með reglulegri líkamlegri skoðun og blóðprófum en eru ekki meðhöndlaðar. Einstaklingar sem hafa einkenni má meðhöndla með:
- Lyfjameðferð með lyfjameðferð: Þetta getur falið í sér Cytoxan (sýklófosfamíð), Alkeran (melphalan) eða barkstera, svo sem prednisón. Samsetningin af Thalomid (talidomíð) og Decadron (dexametasón) hefur einnig reynst árangursrík meðferð.
- Geislameðferð: Meðferðin notar háa orku geislun til að drepa krabbameinsfrumur og smækkar æxli.
- Staffrumnafæð (beinmerg) ígræðslu : Þessi meðferð kemur í stað sýkils beinmergs með heilu beinmerg.
- Lyf gegn krabbameini sem kallast Velcade (bortezomib): Lyf sem er gefið annaðhvort í bláæð eða sem inndæling undir húðinni þinni (undir húð).
Að auki getur fólk með mörg mergæxli fengið meðferð fyrir einkennum, svo sem blóðgjöf til að meðhöndla blóðleysi eða sýklalyf til að meðhöndla sýkingar.
Heimildir
- Lonial, Sagar. "Um Myeloma." Margfeldi Myeloma Research Foundation. 9. september 2005. Rannsóknarstofnun margra rannsókna.
- "Það sem þú þarft að vita um marga mergæxli." Krabbamein. Desember 2004. National Cancer Institute.