Ef þú býrð með heitum blikkum , þú veist að tilfinningin er ekki eins skemmtileg og þú hefur einu sinni séð hana. Ein kona sem lýsti heitum blikkum sem "eiga einka sumarið sitt" verður að hafa gleymt um hve mikið af þvotti sem fylgir þessum reglubundnu drenchings. Samt erum við að læra að heitur blikkar eru ekki alltaf slæmt. Reyndar geta þeir verið silfurfóðringar og spáð því að brjóstakrabbameinsmeðferðin þín sé í vinnunni eða að þú sért með lægri áhættu en ef þú átt ekki heitt flass með þessum lyfjum.
Rannsóknir eru að segja okkur að "aukaverkanir" á heitu blikkum - sérstaklega ef þau eru mikil og koma oft fram - spá fyrir um meiri lifun hjá fólki sem meðhöndlaðir eru með hormónameðferð fyrir brjóstakrabbamein eins og tamoxifen eða arómatasahemlið exemestan. Og fyrir þá sem hafa ekki upplifað brjóstakrabbamein en standast heitu blikki, geta þessi augnablik af því að skola (eða drenching) verið jákvætt tákn.
Skulum líta á það sem við erum að læra um blikkar og aðrar aukaverkanir sem tengjast brjóstakrabbameinsmeðferð og hvernig hægt er að nota þessar upplýsingar á þann hátt að það geti hjálpað til við að takast á við þessar pirrandi aukaverkanir.
Estrógen, heitur blikkar og brjóstakrabbamein
Á vissan hátt er skynsamlegt að heitur blikkur tengist minni hættu á brjóstakrabbameini eða endurtekinni brjóstakrabbameini. Við vitum greinilega að estrógen gegnir hlutverki í brjóstakrabbameini og hitatilfinningar koma oft fram þegar eggjastokkar hætta að framleiða estrógen meðan á tíðahvörf stendur.
Með brjóstakrabbameini, virkar estrógen lítið eins og þvotteldsneyti, sem hefur aukið vöxt estrógenviðtaka jákvætt brjóstakrabbameins . Þegar estrógen er lokað (eða ef andrógena eftir tíðahvörf er ekki heimilt að breyta í estrógen), brjóstast krabbameinsfrumur aðallega úr gasi.
Hormónameðferðin sem notuð er við brjóstakrabbamein veldur oft heitum blikkum, en þessi heitur blikkar eru ekki þau sömu fyrir hvern einstakling.
Sumir eru mjög pirruðir af tíðum blöðum og nætursviti, en aðrir upplifa lítið eða ekkert af þessum "aukaverkunum". Vitandi þetta er skynsamlegt að vísindamenn hafi áhuga á að komast að því hvort konur sem eru með alvarlegan heitt blikk (sem læknirinn vísar til sem " vasomotor einkenni ") bregðast betur við þessum meðferðum.
Hot blikkar, brjóstakrabbamein Meðferð og lifun
Nokkrar rannsóknir á árunum 2012 og 2016 hafa litið á hvort heitur blikkur geti verið merki um að einhver muni bregðast betur við ákveðnum hormónameðferðum og einnig hvort konur sem eru með alvarlegan hettuglas eru líklegri til að fá brjóstakrabbamein í fyrsta sæti.
Þó að við vitum að heitur blikkur tengist lækkun estrógens í líkamanum vitum við ekki nákvæmlega hvernig eða hvers vegna þær eiga sér stað. Með öðrum orðum er ekki víst hvort lágt estrógenmagn stuðli að bæði heitum blikkum og vöxtum brjóstakrabbameins, eða ef aðrar aðferðir liggja að baki báðum ferlum.
Hormónmeðferðir fyrir estrógenviðtaka Jákvæð brjóstakrabbamein
Áður en við tölum um fyrirsjáanlegt verðmæti heitu blikkar við sum lyf í brjóstakrabbameini, þá er það gott að segja stuttlega um þau lyf sem við erum að tala um, þau sem eru talin hormónameðferð (eða innkirtla) fyrir brjóstakrabbamein.
Einfaldlega eru tveir aðal tegundir hormónameðferða sem notaðar eru til að meðhöndla estrógenviðtaka jákvætt brjóstakrabbamein.
- Sértækur estrógenviðtaksmælir (SERM) eins og tamoxifen- Tamoxifen virkar með því að hindra hæfni estrógen til að bindast við krabbameinsfrumur í brjósti og valda því að þau vaxi. Hjá eggjastokkum eru eggjastokkarnir áfram að framleiða estrógen og þörf er á lyf eins og tamoxifen.
- Arómatasa hemlar ( AI ) - AI er lyf sem eru notuð hjá konum eftir tíðahvörf (eða fyrir tíðahvörf sem hafa verið meðhöndlaðir með krabbameini í eggjastokkum eða höfðu eggjastokka þeirra fjarlægð) til að koma í veg fyrir myndun estrógen í líkamanum. Þeir gera þetta með því að hindra umbreytingu andrógena til estrógena, hvarfað með ensímum sem kallast arómatískar. Lyf sem flokkuð eru sem arómatískar innihaldsefni innihalda Arimidex (anastrozól), Aromasin (exemestan) og Femara (letrozól).
Exemestane, heitur blikkar og brjóstakrabbameinsmeðferð
Rannsókn sem gerð var á árinu 2012 að horfa á konur sem tóku exemestan komu í ljós að þeir sem höfðu heitt blikkar meðan á meðferðinni stóð, höfðu marktækt aukið lifunartíðni eftir endurkomu. Annar rannsókn á árinu 2016 að horfa á konur eftir tíðahvörf sem fengu meðferð með exemestani skiluðu svipuðum árangri. Konurnar sem fengu vasomotoráhrif (hitaköst og nætursviti) voru miklu líklegri til að bregðast við meðferð með exemestani en þeim sem ekki höfðu þessi einkenni (70 prósent á móti 40 prósent.) Hins vegar var enginn munur á svörunartíðni við lyfið hjá þeim sem gerðu eða höfðu ekki vöðvaverkir eða liðverkir. Í þessari rannsókn var svar við exemestani skilgreint sem 30 prósent eða meiri fækkun á æxlisstærð á myndrannsóknum.
Tamoxifen (eða Exemestane), heitur blikkar og brjóstakrabbamein lifun
Í rannsókn 2013 sást yfir 9.000 konur sem fengu meðferð með annaðhvort tamoxifen eða exemestan. Þeir sem höfðu heitflögur höfðu betri lifun án sjúkdóms (27 prósent), heildarlifun (45 prósent hærri) og færri fjarlægum meinvörpum (19 prósent minni líkur á að brjóstakrabbamein þeirra myndi breiða út í fjarlæga líffæri eins og heilann, lungun, lifur , eða bein.)
Í þessari rannsókn (ólíkt rannsókninni hér að framan) voru konur sem höfðu vöðva- og liðverkir, auk þeirra sem höfðu einkenni í vöðva- einkenni, líklegri til að lifa en konur sem ekki höfðu þessi einkenni.
Hot blikkar og hættan á að þróa brjóstakrabbamein
Þó að það sé skynsamlegt að fólk sem hefur heitt blikkar sé líklegri til að fá brjóstakrabbamein. Það var ekki fyrr en nokkuð nýlega að rannsóknir sýndu að þetta væri satt.
Rannsókn í 2011 kom í ljós að konur sem höfðu heitt blikkar voru aðeins um það bil helmingur sem líklegt væri að fá brjóstakrabbamein en konur sem ekki höfðu fengið nein blossa. Konur með heitu blikki voru 50 prósent minni líkur á að fá framhjá krabbameinsvaldandi brjóstholi og 50 prósent líklegri til að fá framhjá lifrarbólgu í brjóstinu . Þar að auki var komist að því að oftar komu hitatilfinningar, og því meiri sem þau voru, meiri lækkun á áhættu á brjóstakrabbameini.
Enn í annarri rannsókn árið 2013 kom í ljós að konur sem höfðu fengið heitu blikki (og önnur einkenni tíðahvörfanna) höfðu aðeins helmingur hættu á að fá brjóstakrabbamein í upphafi, (skilgreind sem brjóstakrabbamein fyrir 50 ára aldur) en konur sem ekki höfðu upplifað þetta einkenni.
Tengslin milli heita blikkar og brjóstakrabbamein
Þrátt fyrir að allar þessar rannsóknir hafi fundið tengsl á heitum blikkum og betra svörun við hormónameðferð við brjóstakrabbameini (eða minni hætta á að fá brjóstakrabbamein), erum við enn ekki viss nákvæmlega hvernig þetta tengist eða hvernig þetta gerist.
Hjálp fyrir heita blikkar
Heitur blikkar eru ekki skemmtilegir og þeir gera ekki mikið til að bæta lífsgæði fyrir marga konur sem búa við brjóstakrabbamein. Sem betur fer, rannsóknir eru að skoða aðferðir til að bæta þessi einkenni (meðan forðast estrógen.)
Gæta skal varúðar fyrir þá sem eru að íhuga aðrar meðferðir eins og náttúrulyf til þess að takast á við blástirni. Sum fæðubótarefni, svo sem soja, innihalda " fytóestrógen ", estrógen sem innihalda plantna og eru með estrógen-eins eiginleika. Þar sem estrógen er notað sem eldsneyti fyrir brjóstakrabbameinsfrumur hjá fólki með estrógenviðtaka jákvæð æxli, mælum margir vísindamenn að vera ánægðir með sojabundna viðbót þar til við vitum meira.
Effexor er þunglyndislyf sem getur hjálpað til með heitu blikki hjá sumum konum og ólíkt sumum þunglyndislyfjum virðist ekki hafa sömu milliverkanir við tamoxifen. Neurontin (gabapentin) er lyf við krampa sem getur hjálpað til við að draga úr heitu blikkum. Það er einnig notað oft til að meðhöndla taugakvilla og taugakvilla sem sumir fá í krabbameinslyfjameðferð með brjóstakrabbameini.
Þó að E-vítamín hafi verið rannsakað af sumum, er tegund E-vítamíns mjög mikilvægt, þar sem sumar tegundir E-vítamíns geta hætt við ávinninginn af krabbameinslyfjameðferð. Hins vegar getur eitt form sem kallast tocotrienols virkilega aukið áhrif tamoxifens á estrógenviðtaka jákvætt brjóstakrabbameinsfrumur.
Vertu viss um að tala við lækninn áður en þú skoðar viðbót. Við vitum að það eru nokkrar vítamín og steinefni sem geta truflað krabbameinsmeðferð .
Sumir hafa fundið nálastungumeðferð til að vera hjálpsamur með heitu blikki, en aftur skal ræða við lækninn. Sumir af the bestur lifnaðarhættir til að stjórna blíður eru mjög einföld. Skoðaðu þessar 10 leiðir til að takast á við heitu blikkar með brjóstakrabbameini .
Orð frá
Undirstöðu rannsóknarinnar sem horfir á heitu blikki meðan á meðferð með brjóstakrabbameini stendur (að minnsta kosti meðferð með hormónalyfjum) er sú að þessi heitur blikkar geta haft silfurfóðrun. Vitandi þetta mun ekki endilega gera hitastig þitt þolara lengur, en þetta getur verið leið til að nota endurskoðun til að hjálpa þér að takast á við.
Reframing er ferli þar sem þú lítur í grundvallaratriðum á aðstæður frá öðru sjónarhorni. Til dæmis, í stað þess að einbeita sér að því að þú tapir hárið meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur og hvernig það gerir þér kleift skaltu finna í stað silfurfóðringu - þú þarft ekki að raka fæturna í nokkra mánuði. Vissulega er það að teygja það svolítið en næst þegar þú ert með heitt flass gætirðu viljað mynda heitflassið sem elta allir brjóstakrabbameinsfrumur sem geta verið langvarandi í líkamanum. Þannig hefur að minnsta kosti "einka sumarið þitt" silfurfóðrun.
> Heimildir:
> Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S., and P. Gehrman. Algengi og áhættuþættir fyrir svefnleysi meðal brjóstakrabbameins sjúklinga á arómatasahemlum. Stuðningsmeðferð í krabbameini . 2013. 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D., og C. Weinberg. Tíðahvörf einkenni og hætta á brjóstakrabbameini með ungum nýburum. European Journal of Cancer . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Sérstakar aukaverkanir tengjast tengslum við meðferð með exemastani hjá sjúklingum eftir tíðahvörf eftir tíðahvörf: Niðurstöður úr TEAMIA rannsókninni (BOOG2006-04). Evrópsk tímarit um skurðaðgerð á sviði skurðlækninga . 2016 10. des.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. Samband milli sérstakra aukaverkana og verkun exemastanmeðferðar hjá sjúklingum með fyrstu tíðahvörf. Annálum um krabbamein . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. et al. Sérstök aukaverkanir fyrirhuguð lífsgæði hjá sjúklingum sem meðhöndlaðir eru með tamoxifeni eða arómatasahemlum: alþjóðleg tamoxifen exemestane ónæmissvörun fjölþjóðlegrar prufunargreiningar. Journal of Clinical Oncology . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J. og C. Li. Tengsl milli einkenna tíðahvörf og hættu á tíðahvörf eftir tíðahvörf. Krabbameinsfaraldur Biomarkers og Forvarnir . 2011. 20 (2): 379-88.