Einkenni, meðferðir og lífskjör með sjúkdómum Parkinsons
Hvað er Parkinsonsveiki og hvað eru einkennin? Hvernig er greiningin gerð og hvaða meðferðir eru í boði? Hvað ættir þú að vita um daginn í dag með sjúkdómnum?
Yfirlit
Parkinsonsveiki er heilasjúkdómur sem heitir eftir breska lækninn, James Parkinson, sem lýsti einkennum einkennum sínum fyrst og fremst 1817. Þessir þrír helstu einkenni eru skjálfti (skjálfti sem venjulega byrjar annars vegar), stífni í skottinu eða útlimum og seigja hreyfing.
Það er framsækið röskun, sem þýðir að það verður yfirleitt verra í gegnum árin. En nýjar meðferðir eru að koma fyrir PD sem lofa að draga úr flestum örvænandi einkennum sjúkdómsins.
Algengi
Parkinsonsveiki (PD) hefur áhrif á um það bil ein milljón manns í Bandaríkjunum og Kanada. Menn eru örlítið líklegri til að fá PD en konur.
Ástæður
Við lærðum á 1950 að PD tengist skort á efnafræðilegum boðberi dópamíns í hreyfimiðstöðvar heilans þótt við séum að læra að orsök Parkinsonsveiki er flóknari og felur í sér ferla sem tengjast ekki dópamín (ekki dópamínvirkum aðferðum) einnig.
Þó að við vitum um áhættuþætti sem auka hættu á að fá sjúkdóminn, er ekki vitað nákvæmlega hvernig þessi þættir vinna saman til að valda sjúkdómnum.
Áhættuþættir
Þrátt fyrir að næstum einhver geti fengið Parkinsonsveiki, þá eru sumir með aukna hættu á að fá sjúkdóminn. Áhættuþættir þýða ekki að einhver fái Parkinsonsveiki nema að þeir séu í aukinni hættu.
Mikilvægt er að hafa í huga að Parkinsonsveiki er oftast margvísleg frá uppruna, sem þýðir að líklegt er að nokkrir mismunandi þættir starfi saman til að búa til heilabreytingar sem bera ábyrgð á PD. Áhættuþættir fyrir Parkinsonsveiki eru:
- Aldur - Parkinsonsveiki er algengari (með 75 prósentum fólks sem þróar sjúkdóminn eftir 60 ára aldur) allt að 80 ára aldri, þegar það verður svo sjaldgæft aftur
- Kyn - Karlar eru örlítið líklegri til að fá Parkinsonsveiki en konur
- Race - Kákarar eru líklegri til að þróa PD en Afríku Bandaríkjamenn
- Erfðafræði - Að hafa fjölskyldusaga um PD eykur hættuna nokkuð og eitt gen er einkum tengt við snemmkominn Parkinsonsveiki
- Lýsingar á sumum eitruðum efnum
- Óleyfileg notkun lyfja (sérstaklega notkun örvandi lyfja sem hafa áhrif á dópamín í heilanum)
- Fólk sem hefur haft áverka á meiðslum
Einkenni
Þar sem dópamín stýrir venjulega vöðvastarfsemi, hefur Parkinsonsveiki einkum áhrif á hreyfingu. Samt eru aðrar einkenni sem tengjast hreyfingu (ekki hreyfingu), svo sem vandamál með skapi, svefn, hugsun og ræðu.
Klassískt einkenni Parkinsonsveiki eru:
- Hraði hreyfingar - Hugtakið bradykinesia er notað til að lýsa þessum hægfara hreyfingum
- Hvíldarskjálftar - Þessir hvíldarskjálftar eru einnig kallaðir "pilla-veltingur" skjálfti þar sem þeir hafa útlit manneskju sem rúllar pilla í hendur
- Styrkleiki
Á undanförnum árum hefur verið sýnt fram á að fyrstu einkenni Parkinsonsveiki eru oft einkennalausir einkenni og að þau geta komið fram í allt að fimm ár áður en hreyfingarröskun Parkinsonsveiki kemur fram.
Þessar fyrstu einkenni Parkinsons-sjúkdómsins eru ma:
- Tap á lyktarskyni (oflögunarsjúkdómur)
- Hægðatregða
- Svefntruflanir þar með talin ein tegund af svefntruflunum sem kallast REM svefnhegðatruflanir. Þessi svefntruflun felur í sér fólk með PD í raun að vinna út drauma sína; hrasa eða sparka sjálfum sér eða svefnsfélagi til að bregðast við því sem er að gerast í draumum sínum
Til viðbótar við svefnvandamál geta önnur einkenni Parkinsons-sjúkdóms sem ekki eru mótor verið meðal annars:
- Þreyta
- Mood disorders - Allt að helmingur af fólki með PD þróar meiriháttar þunglyndi og 30 til 40 prósent þjáist af kvíðaröskun
- Vitsmunalegt truflun og minnivandamál
Talproblem við Parkinsonsveiki eru mörg faceted, en eru mjög mikilvæg félagslega vegna þess að þegar það er samsett með " grímuðum andlitum Parkinsonsveiki" getur verið erfitt að skilja hvað einhver með PD er að segja. Önnur algeng einkenni eru sjóntruflanir , þvaglát og kynlífsvandamál.
Greining
Það eru engin ótvíræð próf til að greina Parkinsonsveiki . Það er ekki blóðpróf eða heilaskönnun sem hægt er að ákveða hvort einhver hafi Parkinsonsveiki eða ekki og það er greind á grundvelli sögu einkenna og eftir nákvæma og nákvæma taugaskoðun. Ef mótor einkenni (skjálfti, stífleiki og hægar hreyfingar) verða betri eftir að hafa verið prófað lyfinu levodopa , þá er líklegra að þú hafir PD.
Meðferðir
Nú er engin lækning fyrir PD, en það eru nokkur mjög góð meðferð. Að auki eru klínískir rannsóknir virkir að skoða nýjan meðferð og nýjar aðferðir eru aðgengilegar á hverju ári.
Meðferðarmöguleikar við sjúkdóma í Parkinson eru yfirleitt samsett af mismunandi gerðum. Lyf við Parkinsonsveiki eru ma dópamínuppbótarmeðferð og dópamínörvandi lyf auk annarra lyfja sem vinna á annan hátt. Djúp heila örvun hefur verið litið á sífellt á undanförnum árum og hefur eigin lista yfir kosti og galla.
Mikilvægt er að íhuga meðferð einkenna sem tengjast Parkinsonsveiki, þar sem sum þessara getur verið mjög pirrandi. Til dæmis, margir með sjúkdóminn vilja vilja til að íhuga meðferð valkosti fyrir þunglyndi. Að auki geta aðrar meðferðir , þótt þeir geti ekki snúið við sjúkdómsferlinu, hjálpað fólki að takast á við mörg vandamál sem tengjast sjúkdómnum.
Meðhöndlun
Það er hægt að lifa virku lífi með PD. Ef þú nýttir þér bestu meðferðarmöguleikana skaltu halda æfingaráætlun eins vel og þú getur og búðu til og notaðu stuðningskerfi sem þú munt auka getu þína til að vera sjálfstæð og lifa nokkuð eðlilegt líf. Mundu að þú ert ekki sjúkdómur þinn. Lærðu eins mikið og þú getur um PD og leyfðu þér að samþykkja hjálp frá öðrum þegar þú þarft það.
Ef þú hefur nýlega verið greindur með PD skaltu kíkja á þessar fyrstu skref fyrir fólk sem greinist með Parkinsonsveiki .
Ef ástvinur þinn hefur verið greindur
Ef ástvinur þinn hefur nýlega greinst með Parkinsonsveiki, þurfum við ekki að segja að PD sé fjölskyldusjúkdómur. PD getur haft mikil áhrif á sambönd . Það er sagt að ef þú og ástvinur þinn vinnur saman og viðheldur opinni samskiptum getur greining á PD verið tími fyrir fjölskyldur að nálgast nánar saman og vinna sem lið í að takast á við daglegt óánægju sjúkdómsins.
Heimildir:
Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo og J. Jameson. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: McGraw-Hill Education, 2015. Prenta.
US National Library of Medicine. Medline Plus. Uppfært 10/13/16. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html