Skilningur á einkennum og áhættuþáttum
Krabbamein í barkakýli er tegund krabbameins sem hefur áhrif á barkakýli, líffæri sem við þekkjum almennt sem röddarspjaldið. Um 13.000 Bandaríkjamenn eru greindir með krabbamein í barkakýli á hverju ári, þar af er áætlað 3.500 að deyja sjúkdómsins.
Líffærafræði
Barkakýrinn inniheldur stangalínurnar og skiptist í þrjá hluta:
- The glottis, hið sanna söngur brjóta saman, um það bil 60 prósent af krabbameini þróast
- The supraglottis, staðsett fyrir ofan glottis, þar sem 35 prósent af krabbameini koma fram
- The subglottis, staðsett rétt fyrir neðan glottis
Staðsetning æxlis getur valdið mismunandi einkennum og krefst mismunandi meðferðaraðferða.
Áhættuþættir
Þó að við vitum ekki nákvæmlega orsök krabbameins í barkakýli, vitum við hvað er algengasta áhættuþátturinn. Krabbamein í barkakýli er ein af mörgum tegundum krabbameins sem tengist reykingum .
Þó að það geti komið fram hjá öðrum sem ekki reykja, hafa sönnunargögnin sterklega sett sígarettur sem eina, hæsta áhættuþátturinn fyrir sjúkdóminn. Reykingar og þungur áfengisneysla auka enn frekar áhættuna.
Meðal annarra lykilþátta:
- eldri aldur (45 og eldri)
- karlkyns kyn (að hluta til vegna hærri tíðni reykinga hjá körlum)
- saga um krabbamein í höfði og hálsi (þ.mt útsetning fyrir geislun í hálsi eða hálsi)
- mikil notkun áfengis
- vinnuáhrif á asbest, kol, eða formaldehýð
- fæði hár í kjöti og / eða unnum kjöti
- erfðafræði og fjölskyldusaga
- ónæmisbæling, þ.mt líffæraþegnar og fólk með HIV
- kynþáttur (með fleiri Afríku Bandaríkjamenn að fá krabbamein í lungum en hvítir)
GERD-, HPV- og Laryngeal Cancer Risk
Sumar rannsóknir hafa tengt lungnakrabbamein í meltingarvegi (GERD) . Þó að samtökin séu enn talin umdeild, hefur jafnvel bandaríska krabbameinsfélagið leitt til áhrifa viðvarandi sýruflæðis í lungnakrabbameini.
Á svipaðan hátt getur papillomavirus úr mönnum (HPV) , vírus sem tengist yfir 95 prósentum krabbamein í leghálsi, einnig aukið hættu á krabbameini í koki. Þó að sumar hópar telji áhættan lítil, hafa aðrar rannsóknir sýnt að 25 prósent lungnakrabbamein eru með HPV sýkingu (þar á meðal HPV tegundir 16 og 18 með háu áhættu).
Einkenni
Eitt af algengustu einkennunum krabbamein í laryngealum er viðvarandi hávaði af röddinni . Láttu lækninn vita að hey sem ekki fer í burtu eftir tvær vikur. Þó að ástandið geti stafað af neinu af árstíðabundinni ofnæmi fyrir barkakýli, ætti þrautseigjan að vera áhyggjuefni sem orsökin.
Önnur einkenni geta verið:
- kyngingarerfiðleikar (kyngingartregða)
- sársauki eða brenna við kyngingu
- Tilfinningin um að maturinn sé fastur í hálsi þínu
- viðvarandi hósti sem ekki tengist kuldi eða ofnæmi og varir í meira en átta vikur
- klút á hálsi í kringum talhólfið
- hálsbólga
- earaches
- kæfa á mat
- viðvarandi slæmur andardráttur (halitosis)
- óviljandi þyngdartap sem er meira en fimm prósent á 12 mánaða tímabili
Tumor stærð og staðsetning eru mesta þættir í að ákvarða hvaða einkenni maður getur upplifað. Ef æxli myndast í raddböndunum, er breyting á rödd og heiðri algeng.
Þegar æxli myndast fyrir ofan eða undir raddböndin, geta mismunandi einkenni eins og heyrnartruflanir eða öndunarerfiðleikar komið fram.
Greining
Krabbamein í barkakýli er greind með því að framkvæma líkamlegt próf í fyrstu til að finna fyrir einhverjum klóðum eða óeðlilegum í hálsi. Til að fá betri innblástur getur læknirinn mælt með annað hvort óbein eða bein laryngoscopy:
- An Óbein laryngoscopy felur í sér langvarið tæki með spegli sem er sett í munninn til að fá óbeint útlit á barkakýli.
- Í beinni laryngoscopy er úða fyrst notað til að deyja í hálsi, en eftir það er trefjaþéttni innanhúss til að líta betur á bakið á hálsi, barkakýli og raddböndum. Hægt er að taka sýnishorn úr vefjum (vefjasýni) ef eitthvað er grunsamlegt.
Aðrar rannsóknaraðferðir fela í sér segulómun (MRI), tölvuhreyfimyndir (CT-skönnun), röntgenbaríumsláttur eða jógúrtatómmyndun (PET-skönnun).
Staging
Ef krabbamein er að finna mun læknirinn miða að því að greina stærð og umfang krabbameinsins. Þetta er aðferð sem kallast sviðsetning. Stig krabbamein í lungnasjúkdómum mun hjálpa til við að ákvarða meðferðaraðferð sem er hentugur fyrir þig sem einstakling.
Læknar gera þetta með því að nota TNM kerfið fyrst. Í þessu kerfi:
- T stendur fyrir æxli og táknar stærð æxlisins á bilinu T1 (sem hefur áhrif á minni hluta barkakýlsins) í T4 (breiðast út fyrir barkakýli).
- N stendur fyrir eitlum og táknar hversu mikið krabbamein er til staðar í eitlum þínum, allt frá N0 (engin krabbamein) til N3 (breiða út fyrir eitla).
- M stendur fyrir metastasis og táknar hversu langt krabbameinið hefur breiðst út ( metastasized) í fjarlægum líffærum, allt frá M0 (ekki metastasis) til M1 (metastasis).
Byggt á þessu mati mun krabbameinið þitt þá fá stig:
- Stig 0 (eða krabbamein í staðinn ) er krabbamein sem talin er ónæm.
- Stig 1 er krabbamein staðsett á einum hluta líkamans.
- Stig 2 eru krabbamein sem eru staðbundin en háþróaður.
- Stig 3 eru krabbamein sem eru einnig staðbundin og háþróuð en talin alvarlegri.
- Stig 4 eru krabbamein sem hafa metastasized.
Meðferð
Skurðaðgerð og geislameðferð eru staðalaðferðir við meðferð við krabbameini í lungum. Þetta getur falið í sér eftirfarandi skurðaðgerðir:
- heildar laryngectomy, skurðaðgerð flutningur á öllu barkakýli (sem getur leitt til þess að viðkomandi geti ekki talað án vélrænni tækja)
- hluta laryngectomy sem felur í sér skurðaðgerð fjarlægð á viðkomandi svæði í barkakýli
- hávaxandi laryngectomy sem felur í sér skurðaðgerð fjarlægð í barkakýli fyrir neðan raddböndin
- cordectomy sem felur í sér skurðaðgerð af einum eða báðum raddböndunum
Aðrir aðferðir eru ma:
- Geislameðferð er gefin annað hvort sem aðal meðferð eða notuð eftir aðgerð til að útrýma öllum krabbameinsfrumum sem eftir eru
- Lymph node dissection sem felur í sér skurðaðgerð fjarlægð eitla nálægt nálinni á illkynja sjúkdómnum
- krabbameinslyfjameðferð sem venjulega er notuð sem annaðhvort meðferð með neoadjuvant meðferð (til að skera æxli fyrir aðgerð) eða viðbótarmeðferð (til að hreinsa upp eftirliggjandi krabbameinsfrumur eftir aðgerð)
Niðurstöður geta verið mismunandi frá mann til manneskju. Almenna þumalputtareglan er sú að því fyrr sem þú ert greindur og meðhöndlaður, því meiri líkur á að þú verður að lækna. Snemma stigs sjúkdómur felur í stigum 1, 2 og 3 krabbamein.
Orð frá
Að vera greindur með krabbameini getur breytt lífi þínu á hvolfi jafnvel á fyrstu stigum sjúkdómsins. Biðjið um hjálp og leyfðu fólki að hjálpa þér. Ná til annarra. Íhuga að taka þátt í krabbameinsstuðningshópi, hvort sem er í samfélagsheimilinu eða á netinu.
Lyfið breytist hratt og verður eigin talsmaður hjálpar þér ekki aðeins til að hafa meiri stjórn á því, heldur getur það hjálpað þér að taka betri ákvarðanir um heilsuna þína. Þetta felur í sér þær tegundir meðferðar sem þú velur.
Að ákveða hvort þú skulir hafa skurðaðgerð - eða jafnvel umfang aðgerðarinnar - er mjög persónulegt val. Lífsgæði geta haft áhrif, svo það er mikilvægt að eyða eins miklum tíma í að læra um sjúkdóminn og hvað þarf til að lækna það. Mikilvægast er að gera upplýsta val byggt á bestu skilningi þínum á valkostum þínum.
Heimildir
- Blanchard, P., Volk, R., Ringash, J., Peterson, S., Hutcheson, K., and S. Frank. "Að meta höfuð og háls krabbamein Sjúkratilraunir og væntingar: A kerfisbundið endurskoðun." Oral krabbamein . 2016. 62: 44-53.
- National Cancer Institute. "PDQ Cancer Information Summarie s." Beinlát krabbameinsmeðferð (PDQ): Heilsa Professional Version. Bethesda, Maryland: 2002 (uppfærð desember 2016).
- Salvador-Coloma, C., og Cohen, E. "Þverfagleg umönnun lungnakrabbameins." Journal of Oncology Practice . 2016; 12 (8): 717-24.