Hvað þýðir það ef ég er að missa þyngd án þess að reyna?
Það virðist sem allur heimurinn er að reyna að léttast, en óútskýrður þyngdartap getur verið ógnvekjandi. Við höfum öll heyrt um einhvern sem missti af engum ástæðum og það virtist vera slæmt. Hverjar eru nokkrar mögulegar orsakir þyngdartaps, hvaða spurningar gætu læknirinn spurt og hvað má búast við eins og þú og læknirinn leitast við að ákvarða orsökina?
Hvað er óskýrt þyngdartap?
Óskýrt þyngdartap er skilgreind sem óviljandi tap á að minnsta kosti 10 pund eða 5 prósent líkamsþyngdar á 6 til 12 mánaða fresti . Þetta myndi jafngilda 200 pundsmönnum sem tapa 10 pundum eða 130 pundum konu sem missti sex til sjö pund.
Þyngdartap getur komið fram vegna þess að þú ert að borða minna eða vegna þess að líkaminn notar næringarefni á annan hátt vegna breytinga á umbrotum eða vexti æxlis.
Hvenær á að sjá lækninn þinn
Ef þú ert að missa þyngd án þess að reyna er mikilvægt að gera tíma til að sjá lækninn þinn, jafnvel þótt þú teljir að það sé skýring á þyngdartapi þínum . Það er mikilvægt að vera eigin talsmaður þinn og halda áfram að spyrja þá spurning hvers vegna ef þú finnur ekki að þú hafir fullnægjandi skýringu. Biðjið um aðra skoðun ef þörf krefur. Margar af þeim skilyrðum sem geta leitt til óviljandi þyngdartaps eru erfitt að greina á fyrstu stigum.
Greining
Ef þú ert með óþægilegan þyngdartap mun læknirinn fyrst taka vandlega sögu og gera líkamlega próf. Það fer eftir niðurstöðum hennar, hún getur mælt með frekari prófunum og rannsóknum á geislalækningum.
Spurningar Læknirinn getur spurt
- Hvenær sást þú fyrst að þú værir að missa þyngd?
- Hversu hratt hefur þú tapað þyngd?
- Hefur þú gert breytingar á mataræði eða æfingaráætlun?
- Hefur þú einhvern tíma haft þyngdartap eins og áður?
- Hversu mikið er þyngdartapið fyrir þig?
- Ert þú með önnur einkenni eins og hjartsláttarónot , mæði , gula (gulbrún húðlit), viðvarandi hósti , hæsi , þorsti eða næmi fyrir kuldi eða hita?
- Hvernig myndir þú lýsa heilsu þinni samanborið við, td fyrir ári síðan?
- Hefur þú fengið skimunarpróf sem mælt er með fyrir einhvern aldur þinn, svo sem mammogram eða ristilspeglun og hvað voru niðurstöðurnar?
- Hefur þú fundið fyrir ógleði eða uppköstum? Ert þú einhvern tíma að æfa þig?
- Hefur þú fengið hægðatregðu eða haft niðurgang?
- Hefur þú fundið fyrir þunglyndi eða streitu undanfarið?
- Ertu með tannvandamál sem eru í vandræðum með að borða?
- Eru einhverjar sjúkdómar sem keyra í fjölskyldunni þinni?
Próf Doktorinn þinn getur pantað
Eftir að hafa spurt spurninga og skoðað þig getur læknirinn mælt með frekari prófunum. Sumir þeirra eru:
- Lab Tests - Algengar prófanir eru meðal annars heildar blóðþéttni (CBC), blóðsalta ( efnaskipti spjaldið ), lifrarpróf, prófanir á nýrnastarfsemi, bólguprófum (sed hlutfall, C-viðbrögð prótein), blóðsykur (glúkósa), þvaglát og skjaldkirtill prófanir.
- Röntgenrannsóknir - Til dæmis CT í brjósti eða kvið.
- Verklagsreglur - Til dæmis lyfhúð eða ristilspeglun til að meta magann og ristillinn.
Ástæður
Það eru margar ástæður fyrir óútskýrðum þyngdartapi, einhverjum alvarlegum, og meira af óþægindum. Hjá eldri fullorðnum (yfir 65 ára) er algengasta orsökin krabbamein, fylgt eftir með meltingarfærum og geðsjúkdómum. Yfirlit yfir sumar orsakir eru:
- Innkirtlaaðstæður - Til dæmis skjaldvakabólga (ofvirk skjaldkirtill), skjaldvakabrestur (undirvirkur skjaldkirtill), sykursýki og Addison-sjúkdómur .
- Sýkingar - Til dæmis HIV / AIDS , berklar , hjartaþelsbólga (sýking í hjartalokum) og sníkjudýr.
- Krabbamein - Þyngdartap getur verið fyrstu einkenni krabbameins eins og lungnakrabbamein (sérstaklega kirtilkrabbamein í lungum ), krabbamein í ristli, krabbamein í eggjastokkum og krabbamein í brisi .
- Þarmasjúkdómar - Til dæmis sjúkdómur á magasár, glæpasjúkdómur, Crohns sjúkdómur, sáraristilbólga og brisbólga.
- Hjartabilun
- Nýrnabilun .
- Langvarandi lungnateppu - (KOL) - Eins og lungnasjúkdómur.
- Munnleg áhyggjuefni - Til dæmis gúmmísjúkdómar , tannskemmdir, sár í munni eða klæðningar.
- Reykingar bannaðar .
- Matarskemmdir - Til dæmis lystarleysi og bulimi.
- Léleg næring - Vegna lélegrar fæðuvals eða fjármál sem takmarkar kaup á mat (hungri).
- Sálfræðilegar aðstæður - svo sem þunglyndi og kvíði.
- Lyf - Nánast allir lyf geta haft þyngdartap sem endurgjald. Lyf geta valdið þyngdartapi beint eða valdið ógleði og lystarleysi sem veldur þyngdartapi.
- Fíkniefnaneysla - Ekki er aðeins hægt að nota eiturlyf eins og metamfetamín en lyfseðilsskyld lyf eins og Adderall og lyf gegn lyfjum eins og hægðalyfjum.
- Taugasjúkdómar - Til dæmis Parkinsonsveiki og Alzheimerssjúkdómur .
Mikilvægi
Óviljandi þyngdartap er mikilvægt, ekki aðeins í að leita að undirliggjandi orsökum (3/4 af fólki sem hefur óvænt þyngdartap, hefur undirliggjandi orsök sem læknirinn finnur fyrir) en vegna þess hvað það þýðir í heilsu.
Óviljandi þyngdartap tengist meiri sjúkdómum (þroska veikinda) hærri dánartíðni (hærra dauðahlutfall) og lægri lífsgæði fyrir fólk sem þjáist af mörgum sjúkdómum. Krabbameinssjúkdómur er ástand óviljandi þyngdartaps ásamt nokkrum öðrum áhyggjum og er beint ábyrgur fyrir um 20 prósent af dauðsföllum krabbameins. Jafnvel við kransæðasjúkdóm, hefur verið komist að því að niðurstöður voru 62 prósent verri fyrir fólk sem upplifir óviljandi þyngdartap.
Meðferð
Meðhöndlun þyngdartaps sem ekki er vísvitandi mun ráðast af undirliggjandi orsökum eða orsökum. Í ljósi mikillar líkur á undirliggjandi orsök þyngdartapsins, skal hver sem hefur þyngst tap án þess að reyna að hafa ítarlega sögu og hreyfingu, auk annarra rannsókna sem þörf er á. Sumar orsakir óviljandi þyngdartaps eru nokkuð sjaldgæfar og það getur þurft nokkrar heimsóknir til að ákvarða orsök.
Burtséð frá orsökinni, skal einnig gera ráðstafanir til að meðhöndla þyngdartapið líka. Þegar orsök er ákvörðuð, er þyngdartapið sjálft stundum ýtt á bakbruna. Ef þetta er þú, vertu viss um að tala við lækninn um hvernig þú átt að meðhöndla þetta einkenni. Fyrir þá sem greinast með krabbameini, skal íhuga samráð um aðgát. Palliative umönnunarteymi gera frábært starf við að takast á við áhyggjur sem eru ekki beint tengdar krabbameini (td krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð) eins og óviljandi þyngdartap. Meðhöndlun þyngdartaps getur hjálpað fólki að þola meðhöndlun hvað varðar ástandið sem hefur valdið þyngdartapi.
Heimildir:
Chen, S. et al. Mat á líkum á krabbameini hjá eldra fólki með óútskýrðum, óviljandi þyngdartapi. Archives of Gerontology og Geriatrics . 2010. 50 viðbót 1: S27-9.
Gaddy, H. og K. Holder. óviljandi þyngdartap hjá eldri fullorðnum. American Family Physician . 2014. 89 (9): 718-22.
Pakki, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. Væntanlegt vægi þyngdartaps í kransæðasjúkdómum: A kerfisbundin frétta og meta-greining. Mayo Clinic málsmeðferð . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Fyrirbyggjandi óviljandi þyngdartap sem áhættuþáttur fyrir skurðaðgerðir eftir valkvætt skurðaðgerð hjá sjúklingum með krabbamein sem hefur verið dreift. International Journal of Surgery . 2015. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Mat á greiningu á eldri sjúklingum með óútskýrð óviljandi líkamsþyngdartap: Rannsókn á sjúkrahúsi. Archives of Gerontology og Geriatrics . 2011. 53 (1): e51-4.