Hvenær er lúmskur læknisvandamál?
Ásabjúgur er vísindaleg orð fyrir skort á samhæfingu eða klósemi. Sá hluti heilans sem oftast tengist samhæfingu er heilahimnubólga. Skemmdir vegna æxla , heilablóðfalls eða margfeldisskaða sem skaða heilahimnuna eða taugaskrímur sem hafa samband við heilahimnubólgu geta leitt til erfiðleika með nákvæmni. Þetta getur leitt til vandræða við að tala, kyngja og ganga líka.
Auðveld leið til að sjá hvað ataxían lítur út er að ímynda sér einhvern sem drakk of mikið áfengi. Áfengi hefur bein áhrif á heilahimnuna. The hrasa ganga, fumbling með höndum sínum og slurring ræðu þeirra er allt vegna ataxia af völdum áfengis.
Terminology
Tæknileg hugtök fyrir ýmsa þætti ataxíu eru:
Dysmetríum - vanhæfni til að rétt meta fjarlægð. A taugasérfræðingur getur prófað fyrir dysmetríum með því að biðja einhvern til að benda á nefið þeirra, og þá til fingra taugafræðingsins. Ef sjúklingur nær of langt eða ekki nógu langt er dysmetríum til staðar.
Hjartsláttartruflanir - vanhæfni til að hreyfa sig í stöðugu takti.
Dysdiadochokinesia- áberandi "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah", þetta hugtak þýðir að einhver getur ekki fljótt færa eitthvað fram og til baka. A taugasérfræðingur getur prófað þetta með því að biðja sjúkling um að endurtekið slá hönd sína yfir og aftur ofan á gagnstæða hendi eins fljótt og auðið er.
Dysarthria- erfitt að tala. Cerebellar skemmdir geta valdið því sem er lýst sem "skönnun" mál, sem þýðir tal sem er hægt og leggur áherslu á rangar atkvæði.
Dysphagia- erfitt að kyngja. Þetta getur stafað af mörgum öðrum hlutum en hjartasjúkdómum líka.
Titubation - óþolandi skjálfti á torso og / eða höfuð sem hægt er að sjá hjá fólki með heilahimnusjúkdóma.
Aðrar gerðir ataxia fela í sér skynjunarsjúkdóma, þar sem klósemi er vegna þess að ekki er vitað hvar líkaminn er í geimnum (proprioception). Þetta er hægt að athuga með því að einhver annar flytur fingur sjúklings eða tá upp og niður og spyr sjúklinginn hvort þeir geti greint mismuninn. Í brjósthimnubólgu kemur klínískar afleiðingar af truflun sem leiðir til svima. Það er ekki óalgengt að einstaklingur hafi fleiri en eina tegund af ataxi í einu.
Orsakir á háþrýstingi
Ásabjúgur getur stafað af mörgum mismunandi hlutum. Eins og við höfum rætt um, getur allt sem skemmir heilahimninn leitt til ataxíu, þar á meðal æxli eða heilablóðföll. Aðrar orsakir ataxíu eru:
Lyfseðilsskyld lyf , þ.mt litíum og kramparlyf.
Afþreying lyf , þar á meðal áfengi, marijúana og PCP.
Eiturefni , þar á meðal kvikasilfur og tólúen.
Vítamínskortur , þar á meðal B12 og E-vítamín
Hjarta vansköpun , svo sem Arnold-Chiari vansköpunin.
Erfðir sjúkdómar , svo sem atviki Freidreich , ataxia-telangiectasia , spírópílerbólga og hvítfrumnafæð , meðal margra annarra.
Krabbameinbólga , bólga í heilablóðfalli, oft vegna veiru sjúkdóms eða sjálfsnæmissjúkdóms
Önnur áunnin sjúkdómur , svo sem blóðþurrðarsjúkdómur , Whipple-sjúkdómur, slagæðarskemmdir og bjúgur í háhæð.
Prófanir á háþrýstingi
Hvaða próf eru notuð við mat á ataxi mun ráðast á sjúklinginn. Ef það er sterkt fjölskyldusaga, getur það verið skilvirkt að byrja bara með erfðafræðilegum prófum fyrir snúningsfrumukrabbamein.
Hafrannsóknastofnunin er góð hugmynd að útiloka orsakir aflaðrar ataxíu eins og æxli, heilablóðfalli eða fjölblöðru. Í sumum taugahrörnunarsjúkdómum, eins og hvítfrumnafæðastífla, geta hlutar heilans eins og heilablóðfall og heilaæxli verið skert. Ef það er vit í að sýking eða sjálfsnæmissjúkdómur á bak við ataxi er einnig hægt að ráðleggja lendarhrygg.
Meðferð við háþrýstingi
Eins og oft er til, fer meðferðin fyrir ataxi eftir því að ákvarða nákvæmlega undirliggjandi orsök.
Hins vegar getur líkamleg meðferð verið mjög gagnleg til að hjálpa fólki að takast á við klóleika og lélegt jafnvægi vegna ataxíu. Notkun hreyfanleika hjálpartækja eins og Walker eða reyr getur verið nauðsynlegt í sumum tilvikum.
Heimildir:
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy gegnum klínísk tilvik. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002
AH Ropper, Samuels MA. Adams og Victor's Principles of Neurology, 9. öld: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.