Hvernig taugasérfræðingar skilgreina algengar skjálftar
Til þess að ákvarða orsök æxlis og þess vegna, bestu meðferðarmöguleikar, er nauðsynlegt að vita hvers konar skjálfti þú hefur. Við skulum skoða hvernig skjálftar eru flokkaðar í mismunandi flokka, svo og nokkur hugtök sem notuð eru til að lýsa eiginleikum mismunandi æxla.
Mat á skjálfta
Þegar þú metur einhvern sem hefur skjálfti eins og skjálfti í fingrum eða hristing í höndum, verður taugasérfræðingur að spyrja spurninga um það sem gerir skjálfta betra eða verra, hvort einhver í fjölskyldunni hafi haft skjálfti og önnur einkenni sem gætu gefið vísbendingar um orsökin.
Með því að nota þessa sögu og eftir að hafa gert líkamlega skoðun, munu taugasérfræðingar nota allar þær upplýsingar sem þeir hafa safnað til að setja skjálftann í einn af mörgum flokkum. Hver flokkur tengist mismunandi tegundum sjúkdóma og því einnig í tengslum við mismunandi tegundir meðferða.
Til að gera þessum flokkum auðveldara að skilja, skulum fyrst hreinsa upp nokkrar hugtök sem þú getur hér.
Lýsa skjálfta
Það eru nokkrir hugtök sem eru notuð til að lýsa skjálfta. Margir þessir eru byggðar á því hvort aðgerðir (hreyfingar) gera skjálftann verra.
- Skjálfti - Skjálfti sem er til staðar í hvíld
- Aðgerð skjálfti-Skjálfti sem birtist þegar líkamshluti er fluttur
- Tilviljun skjálfti - Tilviljun skjálfti kemur einnig fram með hreyfingu en versnar þegar þú nærð að ná markmiði
- Kynningarskjálfti - Skjálfti sem á sér stað meðan á sjálfviljugri hreyfingu stendur
- Task-sérstakar æxli - Skjálfta sem eiga sér stað aðeins við sérstakar aðgerðir
- Isometric skjálfti - Skjálfti sem á sér stað þegar líkamshluti hreyfist ekki en vöðvarnir eru spenntar. Dæmiið sem oft er notað er að hafa handlegginn að hrista meðan ýtt er á ýta þegar staðan þín er haldin.
- Postural skjálfti - Skjálfti sem verður þegar líkamsþáttur er haldið á móti þyngdarafli (halda handleggjunum beint út fyrir þér)
Flokkun skjálfta í flokkum
Ef þú ert með skjálfta sem flokkast á réttan hátt geturðu hjálpað þér við að fá réttu meðferðina fyrir ástand þitt. Skjálftaflokkarnir eru eftirfarandi:
Líffræðileg skjálfti
Allir hafa lífeðlisfræðilega skjálfti, þó að það sé venjulega ekki mjög áberandi. Þetta er skjálfti sem þú gætir hafa tekið eftir þegar þú geymir höndina með fingrum framlengdur. Það getur orðið áberandi (þar með orðið "aukin lífeðlisfræðileg skjálfti") vegna kvíða, þreytu, örvandi efna eins og koffein, hita, fráhvarf áfengis, lágur blóðsykur, sum lyf og fleira. Aukin lífeðlisfræðileg skjálfti fer í burtu þegar undirliggjandi orsök er leiðrétt.
Essential skjálfti
Nauðsynlegt skjálfti er mjög algengt vandamál sem hefur áhrif á um það bil fimm prósent íbúanna. Þessi skjálfti gengur mjög rólega og hefur venjulega áhrif á fólk eftir 40 ára aldur. Hendur eru yfirleitt mest fyrir áhrifum. Skjálftinn er aðgerðaskjálfti , sem þýðir að það er mest áberandi þegar einhver reynir að nota hendur sínar til að gera eitthvað. Þar sem skjálftinn á sér stað þegar þú ert að gera hluti getur það leitt til pirrandi vandamála eins og að spillast af kaffi- og rakaskaði.
Skjálftinn versnar einnig með tilfinningum, streitu eða líkamlegum þreytu, og stundum bætir við að drekka smá áfengi.
Nauðsynlegt skjálfti liggur oft í fjölskyldum, en enginn gen hefur fundist að útskýra truflunina. Hluti heilans sem fylgir nauðsynlegum skjálftum er óviss, þó að sumir telji að heilablóðfall eða talamus sé líklega þátt.
Það er ekki alltaf nauðsynlegt að meðhöndla nauðsynleg skjálfti með lyfjum. Ef lyf er notað eru propranólól ( beta-blokka ) og primidón mest viðurkenndar meðferðir. Auðvitað er engin lyf án hugsanlegra aukaverkana og hugsanleg áhætta skal íhuga gegn hugsanlegum ávinningi af notkun lyfja.
Lærðu meira um að takast á við og meðhöndla nauðsynleg skjálfti .
Parkinsonsskjálfti
Parkinsonian skjálfti er mest áberandi þegar hendur eru í hvíld. Þetta hefur verið lýst sem " pilla veltingur" skjálfti þar sem það lítur klassískur út eins og ef pilla er rúllaður á milli þumalfingur og fingra. Fætur, hak og líkami geta einnig tekið þátt. Eins og aðrar skjálfta getur Parkinsonian skjálfti versnað með streitu. Þrátt fyrir nafnið er Parkinsonian skjálfti ekki alltaf af völdum Parkinsonsveiki, en getur einnig stafað af öðrum taugakvillaheilbrigðum , lyfjum, sýkingum og eiturefnum. Ef skjálfti stafar af Parkinsonsveiki byrjar það venjulega meira á annarri hlið líkamans en hitt.
Ef orsök Parkinsons skjálftans er Parkinsonsveiki getur það brugðist vel við levodopa eða öðrum dópamínvirkum lyfjum . Aðrir möguleikar eru amantadín og andkólínvirk lyf.
Dystónskur skjálfti
Dystónía er hreyfingarröskun þar sem vöðvarnir eru samningslausir og valda óeðlilegum stöðum sem geta verið sársaukafullir. Skjálftinn getur verið tilraun til að leiðrétta óeðlilega vöðva samdrátt sem mistekst ítrekað. Ólíkt öðrum skjálfta getur hreyfingu eða haldið líkamanum á sérstakan hátt aukið dystónskan skjálfti. Skjálftinn getur batnað með hvíld eða með því að snerta hluta líkamans (venjulega en ekki alltaf sá hluti sem dystónan hefur áhrif á).
Meðferð við truflun , auk tengdrar skjálftans, er almennt gerður með inndælingum af dregið úr bótúlínareitri. Clonazepam eða andkólínvirka lyf geta einnig verið gagnlegt.
Cerebellar og Rubral skjálfta
Hinn klassíska heilahristingur skjálfti er ætlaður skjálfti sem þýðir að það er mest áberandi í samráði, svo sem að ýta á hnapp. Skjálftinn verður versta þar sem fingurinn snýst um að mæta markmiðinu. Eins og nafnið gefur til kynna, er skjálfti skjálfti af völdum skemmdunar á heilahimnubólgu eða ferli hans í heilablóðfallinu.
Rubral skjálfti er sjaldgæfari undirflokkur heilaberki skjálfti. Það er hægur, stór í amplitude og getur komið fram í öllum áttum. Því miður eru engar auðveldar meðferðir til að fá skjálfti. Ef mögulegt er ætti að taka tillit til undirliggjandi orsaks.
Réttstöðu skjálfti
Í skurðaðgerð skjálfti, fætur og skottinu byrja að skjálfa fljótlega eftir að standa. Einhver með réttstöðvandi skjálfti getur ekki tekið eftir skjálfta eins mikið og óstöðugleika eftir að hann hefur staðið upp. Það bætir um leið og einhver situr niður. Meðferð getur verið með annað hvort clonazepam eða prímidón.
Geðræn skjálfti
Eins og aðrar geðrænar sjúkdómar (geðrofssjúkdómar), er geðmyndandi skjálfti greining á útilokun, sem þýðir að önnur skjálfti verður að útiloka. Sálfræðileg skjálfti má einnig nefna sem hagnýtur skjálfti. Vísbendingar um að skjálfti er geðrænt eru skjálfti hverfa þegar einhver er annars hugar, skjálftinn birtist skyndilega eftir streituvaldandi atvik eða tíð og annars óútskýranlegar breytingar á líkamshlutanum sem skjálftinn hefur áhrif á. Önnur einkenni um truflun á truflunum eða geðsjúkdómum geta einnig verið gagnlegar til að greina geðlæga skjálfti.
Leita meðferðar
Í öllum tilfellum skjálfti, þ.mt geðlæga skjálfti, skal aðal áhersla vera á að meðhöndla allar undirliggjandi röskun eins mikið og mögulegt er, frekar en að meðhöndla einkennin (skjálftinn).
Líkamshjálp getur verið gagnlegt fyrir skjálfti eins og heilbrigður.
Í þeim tilvikum þar sem læknis- og líkamleg meðferð hefur ekki verið fullnægjandi og skjálftinn er sannarlega ofbeldi, má íhuga fleiri ífarandi valkosti, svo sem heilaskurðaðgerðir eða djúp heilaörvun . Eins og ávallt ætti að ræða vandlega með meðferðarmöguleika með umönnunaraðilanum.
Heimildir
- Espay, A., Lang, A., Erro, R. et al. Essential gildrur í "Essential" skjálfti. Hreyfingatruflanir . 32 (3): 325-331.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, og Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Prenta.
- Pandey, S. og N. Sarma. Skjálfti í dystóníu. Parkinsonismi og tengdir sjúkdómar . 2016. 29: 3-9.
- Schwingenschuh, P. og G. Deuschl. Hagnýtur skjálfti. Handbók um klínísk taugafræði . 2017. 139: 229-233.