Einkenni, greining og meðferð
Parkinsonssjúkdómur vitglöp (PDD) er gerð Lewy líkamsvitglöp sem kemur fram þegar sjúklingur með Parkinsonsveiki þróar framsækið vitglöp að minnsta kosti tveimur árum eftir að sjúkdómsgreining á Parkinsonsveiki hefur verið gerð og aðrar orsakir vitglöp hafa verið útilokaðir. Um það bil 25-30% allra sjúklinga með Parkinsonsveiki hafa einnig vitglöp, en eftir að hafa Parkinsonsveiki í 15 ár eykst útbreiðsla PDD í 68%.
PDD er venjulega öðruvísi í því hvernig það kynnir sig frá Alzheimer-sjúkdómnum : Í PDD, til dæmis, hafa fólk yfirleitt meiriháttar vandamál með athygli , framkvæmdastjóri og minni sókn. Í Alzheimer-sjúkdómnum er minni vandamálin oftar en að geyma minningar. Fólk með PDD getur einnig verið meðvitaðri um að hafa minni vandamál en fólk með Alzheimerssjúkdóm.
Greining á sjúkdómseinkennum Parkinsons
Lykillinn að því að greina PDD er þróun vitsmunalegra vandamála sem eru nógu alvarlegar til að hafa áhrif á daglegt starf. Minningargreinarskoðunin (MMSE) er skimunarpróf sem er oft notuð til að greina bæði Alzheimers sjúkdóm og PDD.
Vitglöp er algeng hjá fólki með Parkinsonsveiki, sérstaklega þar sem meðalaldur aldurs við Parkinsonsveiki er 60 og því lengur sem maður hefur það, þeim mun líklegra að þeir fá vitglöp. Að vera karlmaður og hafa sjónræn ofskynjanir eru sterkar spá fyrir að þróa vitglöp hjá fólki með Parkinsonsveiki.
Önnur tegund vitglöp þar sem sjónskynjanir eru algengar, og það tengist bæði sjúkdómum Parkinsons og Alzheimers er kallað Lewy líkamsvitglöp . Í raun eru Lewy líkami í hjörtum fólks með PDD, Lewy líkamsvitglöp, og jafnvel sumt fólk með Alzheimerssjúkdóma.
Meðferð Parkinsons sjúkdómsvitglöp
Núna er aðeins ein FDA-samþykkt meðferð fyrir PDD.
Exelon plásturinn (rivastigmin transdermal system) og Exelon (rivastigmin tartrate) hylkin eru ætlaðar til að meðhöndla væga til í meðallagi vitglöp af Alzheimer-gerðinni og væga til í meðallagi vitglöp í tengslum við Parkinsonsveiki.
> Heimildir:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Kerfisbundin endurskoðun á almennum rannsóknum á vitglöpum í Parkinsonsveiki. Mov Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Goetz C, o.fl. Greiningaraðferðir við Parkinsonsveiki vitglöp: tilmæli frá Task Force Movement Disorder Society. Mov Disord . 2007; 22: 2314-22324.
-Edited af Esther Heerema, MSW