Salicýlöt eru flokkuð sem bólgueyðandi gigtarlyf
Efnafræðilega talað eru salicýlöt salt eða ester salicýlsýru. Flestir okkar vita að aspirín er unnin úr salicýlsýru. Aspirín er efnafræðilega þekkt sem acetýlsalicýlsýra. Salisýlat er skipt í tvo hópa, asetýlerað og óasetýlerað. Þó að aspirín sé asetýlerað, eru dæmi um ósetýleruð salicýlöt meðal annars Disalcid (salsalat), Trilisat (kólínmagnesíumtrisalicýlat) og Peptó-Bismól (Bismút Subsalicylat).
Annar, sem heitir Dolobid (diflunisal), er ekki lengur í boði í Bandaríkjunum.
Hvernig Salicyates eru notuð
Fannst náttúrulega í tilteknum plöntum, svo sem hvítum vígaberki og laufum wintergreen, var talið að salicýlöt hafi verndandi áhrif gegn skordýrum og plöntusjúkdómum. Árið 1860 var salicýlsýra myndað efnafræðilega og leiddi til aukinnar notkunar. Salicylic acid hefur lyfjahvörf með verkjalyfjum (verkjastillandi), bólgueyðandi og andpyretic eiginleika. Og vegna þess að það getur létta sársauka og dregið úr bólgu og hita, virðist salicýlsýra líkt og Trifecta lyfsins. Hins vegar, í skömmtum sem þarf til að koma fram viðbrögðin, getur salicýlsýra valdið meltingarfærum. Ef það er notað í stórum skömmtum, stærri en mælt er fyrir um meðferðaráhrif, getur salicýlsýra verið eitrað. Að auki geta sumir verið með ofnæmi fyrir salicýlsýru. Burtséð frá notkun þess í læknisfræði eru salicylöt notuð í rotvarnarefnum, í sótthreinsandi lyfjum og hafa aðrar eiginleika sem hjálpa til við að koma í veg fyrir bakteríusvöxt, drepa svepp og fjarlægja dauða húð (keratolytic eins og í Kerasol).
Meltingarfæri og hjarta- og æðasjúkdómar tengdir salicýlötum
Ólíkt aspiríni, sem hamlar samloðun blóðflagna og þar af leiðandi eykur hættan á blæðingu, hafa ósetýleraðar efnasambönd mun minni áhrif á blóðflögur. Þess vegna eru þær líklegri til að valda blæðingum eða blæðingarárum í skömmtum sem nauðsynlegar eru til að minnka bólgu og verkjum liðagigtar.
Á hinn bóginn, að minnsta kosti í samanburði við lágskammta aspirín, eru engar rannsóknir til að styðja að ósetýleruð salicýlöt eru hjartavörn. Reyndar, eins og allir aðrir bólgueyðandi gigtarlyf (nonsteroidal bólgueyðandi lyf) , getur notkun þeirra valdið aukinni hættu á alvarlegum segamyndun í hjarta og æðum, svo sem hjartaáfalli.
Samkvæmt rheumatologist, Scott J. Zashin, MD, "hvort hæsta skammtur af aspiríni er eins og hjartavörnarglera sem lágskammtur aspirín hefur ekki verið rannsakað. Þar að auki, eftir því sem við þekkjum, eru engar birtar rannsóknir sem bera saman verkun eða meltingarvegi af ósetýleruðu salicýlötunum og COX-2 hemlum . "
Rannsóknir sem finna má í tengslum við salicýlöt hafa tilhneigingu til að vera eldri. Rannsókn sem birt var í tímaritinu um gigtakvilla samanborið árangur salsalats (ósetýleraðs salisýlats) við Voltaren (díklófenak) . Niðurstaðan var sú að salsalat og díklófenak voru jafn áhrifarík og að salsalat væri talið val til annarra bólgueyðandi gigtarlyfja.
Annar rannsókn, sem einnig var gefin út í tímaritinu um liðagigt, metur áhrif aldurs á eiturverkun salisýlats hjá öldruðum með iktsýki . Þrátt fyrir að taka lægri skammt af salicýlötum en yngri hópurinn í rannsókninni var aldraður hópur tengdur aukinni eiturverkun.
Dr Zashin hélt áfram: "Byggt á reynslu minni eru hefðbundin bólgueyðandi gigtarlyf og COX-2 hemlar almennt virkari lyf til að meðhöndla sársauka og bólgu í liðagigt. Að því er sagt er rannsókn á ósetýleruðu salisýlati ekki óraunhæft hjá völdum sjúklingum með aukna hættu á blæðingu eða sár. "
Orð frá
Fyrir áratugi var salicýlsýra eða aspirín aðal lyfið notað til að stjórna liðagigtarsjúkdómum. Að það virtist draga úr bólgu var bónus á þeim tíma. Nú eru fjölmargir lyf til að velja. Almennt talin vera öruggt, eins og heilbrigður eins og ódýrt í samanburði við önnur lyf, eru salicylöt valkostur sem ætti að vera í huga hjá læknum og sjúklingum.
Það er skynsamlegt fyrir þig og lækninn að hafa í huga læknisfræðissögu þína (td sár, hjartasjúkdóm) þegar þú velur milli lyfja valkostanna.
> Heimildir:
> Bombardier C. et al. Salsalat, ósetýlerað salicýlat, er eins skilvirkt og díklófenak hjá sjúklingum með iktsýki. Salsalat-díklófenak rannsóknarspurning. Journal of Reumatology. 1995. apríl; 22 (4): 617-24.
> Grigor RR og fleiri. Salisýlat eituráhrif hjá öldruðum sjúklingum með iktsýki. Journal of Reumatology 1987. Feb; 14 (1): 60-66.
> Salicýlöt. Drugs.com.