Yfirlit
Þrátt fyrir að orðin gætu verið skelfileg, er tímabundið blóðþrýstingsfall af börnum (TEC) sjálfstætt takmarkað blóðleysi í æsku. Það er algengasta orsökin fyrir minni framleiðslu rauðra blóðkorna í æsku. Erythroblasts eru frumurnar sem þróast í rauð blóðkorn og -penia kemur frá grísku orðið fyrir skorti. Í meginatriðum leiðir blóðleysið frá vanhæfni beinmergs til að framleiða rauð blóðkorn í nokkurn tíma.
Einkenni
Blóðleysi í TEC er hægur ferli þannig að sum börn geta ekki haft nein einkenni. Þessir börn gætu fundið fyrir tilviljun með reglulegu blóði vinnu eða getur batnað án þess að allir komi til læknis. Hjá öðrum sjúklingum eru einkenni tengdar blóðleysi. Þau eru ma:
- Þreyta eða þreyta
- Pallor eða föl húð
- Sundl
- Hátt hjartsláttur, þekktur sem hraðtaktur
- Andstuttur
Rick þættir
Eins og nafnið gefur til kynna kemur TEC í æsku. Meirihluti barna er greindur á bilinu 1 til 4 ára. Strákar virðast hafa aukna áhættu í samanburði við stelpur.
Greining
Það er engin einföld greiningarpróf fyrir TEC. Sumir sjúklingar geta verið greindir með reglulegu blóði fyrir góða eftirlit með börnum. Hjá öðrum sjúklingum, ef grunur leikur á blóðleysi, er TEC skilgreint með heildarfjölda blóðkorna (CBC). Almennt mun CBC sýna einangrað blóðleysi. Stundum getur verið daufkyrningafæð (minnkað fjöldi daufkyrninga, tegund hvítra blóðkorna).
Rauða blóðkornin eru eðlilega stór en geta stækkað þegar sjúklingur byrjar að batna.
Næsta hluti vinnslunnar er fjöldi reticulocyte. Reticulocytes eru óþroskaðir rauð blóðfrumur sem sleppt eru úr beinmerginu. Snemma í námskeiðinu er fjöldi blóðfrumna niður, kallað blóðflagnafæð.
Þegar beinmergsbælingin hefur leyst, fer blóðflagnafæðin upp (hærri en eðlilegt) til að bæta við rauð blóðkorn og komast aftur í eðlilegt horf þegar blóðleysi leysist.
Á meðan á vinnslu stendur er mjög mikilvægt að greina TEC frá Diamond Blackfan Blóðleysi (DBA), arfgeng blóðleysi. Sjúklingar með DBA hafa alvarlega ævilangt blóðleysi. Sjúklingar með DBA eru yfirleitt yngri (yngri en 1) við greiningu og rauðir blóðfrumur eru stærri en venjulega (makrocytosis). Í sjaldgæfum tilvikum, ef greiningin er ekki ljóst, getur beinmerg aspirat verið nauðsynlegt og æxlun gæti þurft að framkvæma. Stundum er besta staðfestingartíminn fyrir TEC að sjúklingur batnar án íhlutunar.
Ástæður
Stutt svarið er að við vitum ekki. Um það bil helmingur sjúklinga mun tilkynna veiruveiki 2-3 mánuðum fyrir greiningu. Grunur leikur á að veira veldur tímabundinni bælingu á framleiðslu rauðra blóðkorna í beinmerg. Nokkrir veirur hafa verið tengdir TEC en enginn á stöðugan hátt.
Lengd
Í flestum tilfellum leysist TEC í 1 - 2 mánuði en það eru skýrslur um börn sem taka lengri tíma að batna.
Meðferðir
- Athugun: Ef blóðleysi er væg og barnið þitt er einkennalaus, getur ekki verið þörf á meðferð. Læknirinn getur hugsanlega hækkað blóðtals barns þíns með tímanum þar til það er leyst.
- Barksterar: Stundum hefur verið notað sterar eins og prednisón en það er engin traust vísbending um að þessi meðferð stytir tímann til bata.
- Brjóstagjöf: Ef blóðleysi er alvarlegt eða barnið þitt er með einkenni frá blóðleysi (sundl, þreyta, mæði, hækkaður hjartsláttur osfrv.) Getur blóðgjöf verið gefinn.