Kynna vísbendingar um vinnslu matvæla og IBD
Spurning: Hefur "ruslpóstur" orsök bólgusjúkdóms (IBD) ?
A: Það hefur verið 114% aukning í tilvikum IBD (Crohns sjúkdóms og sáraristilbólgu) sem leiddi til aðgangs að sjúkrahúsum hjá ungu fólki í Bretlandi á árunum 2003 til 2014. Bratt hækkun hefur valdið vangaveltur um hvað gæti verið á bak við það og ef eitthvað er í umhverfinu sem stuðlar að þróun þessara sjúkdóma.
Við getum sett vopn okkar um umfang vandamálsins, en til að geta einfaldað það, vitum vísindamenn enn ekki nákvæmlega hvað nákvæmlega veldur IBD.
Það sem við vitum
IBD er í genum okkar - hingað til hafa fleiri en 100 genir verið skilgreindir sem aðili að þróun IBD. Lykillinn sem við vantar er kveikja: hlutur eða hlutir í umhverfinu sem "kveikja á" IBD.
Einn læknir í Bretlandi var vitnað af BBC að segja að borða "mikið ruslfæði" gæti aukið hættuna á að þróa IBD. (Margvísleg sýklalyf voru einnig gefin sem ástæða fyrir aukinni inntöku á sjúkrahúsum fyrir IBD.) Læknirinn lék síðar yfirlýsingu þar sem skýrt var frá því að hún ætlaði ekki tilvitnun hennar til að ætla að IBD væri sjálfsvaldandi. Það var engin útfærsla á nákvæmri skilgreiningu á "ruslmat".
Hvað þýðir það - "ruslpóstur"?
Margir í hjúkrunarfræðingnum í IBD voru í uppnámi af því að fólk með IBD er óhollt eaters og að lélegt mataræði var það sem olli IBD þeirra.
Sumir sjúklingar voru fljótir að benda á að þeir borðuðu heilbrigðu mataræði - jafnvel vegan eða grænmetisæta - áður en þeir voru greindir. Aðrir furða sig á mjög ungum börnum, jafnvel börnum, sem voru greindir með IBD og hver myndi ekki hafa orðið fyrir árum með að borða lélegt mataræði.
Þegar maður hugsar um "ruslmat", koma ákveðnar matvæli í huga: kartaflaflís, gosspjald, ís og önnur matvæli sem eru mikið í fitu og hafa nei eða mjög lítið næringargildi.
Þetta er yfirleitt talið eins og vestræn matvæli og það er satt að fólk í öðrum löndum sem ekki eru í vestrænum ríkjum hafa neytt meira af þessum matvælum á undanförnum árum.
Hvað um "unnar matvæli"?
"Skyndibiti" er óljós hugtak og það er óljóst hvað átt var við með þetta hugtak varðandi þróun IBD. A nákvæmari tíma til að nota þegar fjallað er um mataræði og heilsu gæti verið "unnin matvæli." Hins vegar gæti jafnvel hugtakið verið villandi vegna þess að ekki eru öll unnin matvæli óholl. Frosin grænmeti og jógúrt, til dæmis, eru dæmi um unnin matvæli sem enn eru talin heilbrigð matvæli (þegar þær eru gerðar án aukefna). Matur með aukefnum er stundum nefnt "þungt" unnin, en flassfryst grænmeti eða ferskt safi gæti verið kallað "lágmarks" unnin.
Dómnefndin er ennþá út um hvort þungar unnar matvæli gætu stuðlað að þróun IBD. Gervi sætuefni gætu líklega talist mjög unnin matvæli. Ein ritgerð sem birt var árið 2012 bendir til aukinnar notkunar á tilbúnu sætuefni, svo sem sakkarín og súkralósi, sem hugsanleg orsök fyrir aukningu á IBD-greiningu. Áhrif þessara sætuefna á bakteríurnar sem finnast í meltingarvegi er talið vera verkunarháttur.
Rannsókn á tilfellum sem gerð var í Stokkhólmi, Svíþjóð í 90 árin horfði á fólk með IBD og mataræði þeirra á 5 ára tímabili. Höfundarnir komu í ljós að í rannsókninni höfðu sjúklingar sem neyttu 55 g eða meira af súkrósa (borðsykur) á dag eða átu "skyndibita" meira en 2 sinnum í viku aukin hlutfallsleg hætta á að fá IBD. Gögn þeirra sýndu einnig að meira en 15 grömm af trefjum daglega tengdust lægri hlutfallslegri hættu á að þróa IBD. (Þetta var kallað út sem mikið magn af trefjum af höfundum en Læknadeild mælir með því að menn taki á milli 30 og 38 grömm af trefjum á dag og konur á milli 21 og 25 grömm.) Annar lítill rannsókn (87 sjúklingar) gert í Ísrael sýndi einnig tengsl milli mikils inntöku súkrósa og þróun IBD.
Aðalatriðið
Það er ennþá ekki samstaða um hvernig aukefni í matvælum, skyndibiti eða þungum unnum matvælum geta haft áhrif á þróun IBD eða IBD. Góður næring er mikilvægt fyrir alla - og er sérstaklega mikilvægt fyrir fólk sem hefur IBD og getur þegar verið í hættu á vannæringu eða lélegt frásog vítamína og steinefna úr matvælum. Það er sanngjarnt að segja að borða eins og heilbrigður mataræði og mögulegt er, hefur mikil áhrif á forvarnir gegn mörgum sjúkdómum og getur hjálpað til við að bæta heilsufarsvandamál. Það skiptir engu máli hvað er að lokum gerður um áhrif "ruslfæða" á IBD eða aðra sjúkdóma, það er mikilvægt að muna að fólk með IBD taki ekki sjúkdóminn á sig.
Heimildir:
Crohns og ristilbólgu Stofnun Bandaríkjanna. "Mataræði og IBD." 30. maí 2012. 20. Júlí 2014.
Institute of Medicine. "Mataræði tilvísunar inntaka fyrir orku, kolvetni, trefjar, fitusýrur, fitusýrur, kólesteról, prótein og amínósýrur. Þjóðháskóli Íslands 5. Sept 2002. 20 Júl 2014.
Persson PG, Ahlbom A, Hellers G. "Mataræði og bólgusjúkdómur í þvagi. Faraldsfræði . 1992 Jan, 3: 47-52. 20 Júl 2014.
Qin X. "Etiology of bowel disease: sameinað tilgáta." Heimurinn J Gastroenterol . 2012 21 Apríl 18 (15): 1708-22. doi: 10.3748 / wjg.v18.i15.1708. 20 Júl 2014.
Reif S, Klein I, Lubin F, Farbstein M, Hallak A, Gilat T. "Fyrir sykursýki matarþættir í bólgusjúkdómum." Gut. 1997 Júní; 40: 754-760. 20 Júl 2014.