Hvað veldur þessu ástandi?
Gáttatif eru mjög algeng hjartsláttartruflanir ; um heim allan, það er ein algengasta hjartsláttartruflanir sem læknar sjá í starfi sínu.
Algengi gáttatifs er mjög tengt aldri. Þó minna en 1 prósent fullorðinna undir 50 ára aldri hafi gáttatif, hafa 9 prósent af fólki 80 eða eldri það. Í rannsókn sem fylgdi næstum 4000 Air Force ráðnum í 44 ár, þróaði 7,5 prósent gáttatif sem þeir óx eldri.
Hvað veldur gáttatif?
Gáttatif virðist vera tengd breytingum sem geta komið fram innan gáttarvöðva, aðallega bólga, slímhúð og aukinn þrýstingur í gáttarhúsum. Þessar breytingar geta truflað hvernig gervigúmmí meðhöndlar rafstrauma hjartans og gáttatif geta leitt til þess.
Eitt ástand sem framleiðir þessar truflandi breytingar á gáttatrefjum er gáttatif. Þegar gáttatif er á sér stað er líklegra að koma aftur til baka - og verða verri eftir því sem tíminn nær. Sumir sérfræðingar tjá þetta eins og, "gáttatif bregst við gáttatif." Þetta er ein af ástæðum gáttatifs er talið vera framsækið vandamál, þar sem þættir smám saman verða tíðari og varir lengur en tíminn líður.
Hjartaástand tengd gáttatif
Næstum hvaða hjartasjúkdómur sem er, getur aukið streitu á gáttarvef, sem veldur því að bólga og þvagblöðru tengjast gáttatif.
Hjartavandamál sem líklegast eru til að fylgja gáttatif eru:
- Valvular hjartasjúkdómur, sérstaklega gigtarsjúkdómur
- Kransæðasjúkdómur
- Hjartabilun
- Hjartavöðva hjartavöðvakvilla
- Meðfæddan hjartasjúkdóm
- Sinus hnútur sjúkdómur (Sick Sinus heilkenni)
- Önnur hjartsláttartruflanir, einkum hjartsláttartruflanir (SVT)
- Langvinn háþrýstingur
Hjartaástand sem tengist gáttatif
Nokkrir sjúkdómar sem ekki eru með hjartasjúkdóma auka einnig verulega hættu á að fá gáttatif. Þessir fela í sér:
- Lungnabólga
- Sykursýki
- Langvinn nýrnasjúkdómur
- skjaldvakabrestur
- Hjartaaðgerð
Fólk með eitthvert þessara sjúkdóma, hvort sem það er hjarta eða ekki, hefur aukna hættu á að fá gáttatif.
Aðrar áhættuþættir við gáttatif
Erfðafræðilegir þættir: Þótt tilhneigingu til gáttatifs virðist vera meiri hjá sumum fjölskyldum, er erfðafræðilegt framlag til þessa hjartsláttartruflana mjög flókið. Samt sem áður, sögu um gáttatif í nánu ættingi eykur verulega áhættuna þína á að fá þetta hjartsláttartruflanir.
Hár fæðingarþyngd: Börn með aukna fæðingarþyngd virðast hafa meiri hættu á gáttatifum í ævi.
Áfengi: Þó að meðallagi drekkur ekki almennt kveikja gáttatif, þá gerir binge drykkur það frekar oft. Flest af þeim tíma, gáttatif í drykkjum fylgir nótt eða helgi með miklum drykkjum, ástand sem er þekkt sem " fríhart ".
Loftmengun: Í að minnsta kosti einum fyrirhugaða rannsókn var styrkur loftmengunar í agna tengd meiri hættu á gáttatif.
Offita: Fólk þar sem líkamsþyngdarstuðullinn er meiri en 30 kg / m2, þ.e. þeir sem eru flokkaðir sem meðfæddur of feitir, eru með verulega meiri hættu á gáttatifli en þeir sem eru með BMI undir 25 ára. Offita tengist hækkun á vinstri gáttatruflunum og einnig með aukinni hjartavöðvafitu (fitusýrur á gollurshæðinni, sem er utanlag hjartans). Báðir þessir þættir eru talin stuðla að offitu-tengdum gáttatifum.
Stöðugleiki lífsstíl: Nokkrar rannsóknir hafa nú sýnt fram á að mjög kyrrsetu lífsstíll getur valdið fólki gáttatif. Reyndar hafa að minnsta kosti tvær rannsóknir sýnt að í of feitum, kyrrsetu fólki með gáttatif, strangar breytingar á lífsstílbreytingum sem náðu þyngdartapi og líkamlegu ástandi minnkaði verulega og stundum útrýmt hættu á síðari gáttatif.
Koffein: Þrátt fyrir að læknar segja oft sjúklingum með gáttatif (og aðrar hjartsláttartruflanir) til að koma í veg fyrir koffín, hafa rannsóknir ekki sýnt fram á að koffín, í magni sem venjulega er neytt, hefur nein áhrif á hjartsláttartruflanir.
Koma í veg fyrir gáttatif
Þó að margir læknar líta á gáttatif sem "bara einn af þessum hlutum" - eitthvað sem gerist hjá ákveðnum einstaklingum án sérstakrar ástæðu - allt sem þú þarft að gera er að skoða lista yfir áhættuþætti sem lýst er í síðasta kafla til að sjá að það eru vissulega leiðir til að draga úr hættu á að fá gáttatif.
Og eins og það kemur í ljós eru flestir hlutirnir sem þú getur gert til að draga úr hættu á gáttatifli, það sama og þú ættir að gera samt sem áður, til að draga úr hjarta- og æðasjúkdómum þínum almennt. Og ef þú tekur ráðstafanir til að koma í veg fyrir kransæðasjúkdóma, hjartabilun og háþrýstingshjartasjúkdóm, verður þú einnig að draga úr hættu á sykursýki, svefnhvolfi, offitu, lungnasegarek og hjartaaðgerð. Að forðast öll þessi skilyrði mun útrýma sumum öflugasta áhættuþáttum gáttatifs.
Hvernig á að draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum
Hér eru hlutir sem allir ættu að gera til að draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum - og þar af leiðandi gáttatif:
- Reykið ekki. Reykingatóbak er líklega öflugasta og áreiðanlegasta leiðin til að auka hættu á hjartasjúkdómum.
- Haltu þyngd þinni niður.
- Borða hjartaheilbrigða mataræði. Þó að "besta" mataræði til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóm er spurning um áframhaldandi deilur, eru flestir sérfræðingar sammála um að mataræði í Miðjarðarhafinu sé gott fyrir hjarta- og æðakerfið.
- Fáðu nóg af æfingu. Kyrrsetur lífsstíll er slæmur fyrir heilsuna þína á svo marga vegu. Við getum nú bætt gáttatif í listann.
- Athugaðu blóðþrýsting þinn reglulega, og ef þú færð háþrýsting skaltu ganga úr skugga um að það sé nægilega meðhöndlað.
- Gakktu úr skugga um að læknirinn hafi eftirlit með kólesterólgildum þínum og hugsar um hvort þú þurfir að grípa til aðgerða til að bæta þessi gildi.
- Ef þú drekkur áfengi, gerðu það aðeins í hófi og aldrei binge.
Ekkert af þessu ráði ætti að hljóma óvenjulegt. Þú hefur heyrt um það allt þitt líf. Hvað gæti verið nýtt er að þetta sama ráð gildir einnig um forvarnir gegn gáttatif.
Önnur skref sem gætu hjálpað til við að draga úr hættu á gáttatif, eru að forðast úti á dögum háum loftmengun í agna og borða matvæli hátt í omega-3 fitusýrum (td fiski).
Gáttatif: A Lifestyle Disease?
Læknar eru núna að verða meðvitaðir um að hve miklu leyti gáttatif er lífsstíl sjúkdómur. Dæmigerður sjúklingur, sem læknir sér við gáttatif, hefur líklega enga þekkjanlega undirliggjandi orsök (það er engin uppbygging hjartasjúkdóms, sykursýki, svefnlyf eða önnur skilyrði sem eru aðeins skráð). En þeir eru oft eldri, yfirvigtir og kyrrsetuðir. Það er að verða meira og meira augljóst að of mikilvægt er að vera of þung og ekki fá mikla hreyfingu í tengslum við gáttatif.
Ennfremur hafa vísindamenn sýnt að hjá sjúklingum sem eru of feitir og kyrrsetir er hægt að draga úr eða jafnvel útrýma gáttatif með því að setja mjög strangt forrit um breytingar á lífsstíl til að örva þyngdartap og bæta líkamlega ástand. Þessar breytingar á gáttatifum sem leiða til lífsstíl fylgja með mælanlegri úrbætur í hjartanu sjálfum, fækkun fitu í fituhæð og gáttabólga og bólgu. Þessar niðurstöður benda til þess að fitu og kyrrseti hafi bein áhrif á gáttarvef á þann hátt að gáttatif flæði mun líklegra og að þessi hjartavirkni geti snúið við með því að missa þyngd og æfa.
Enginn okkar getur forðast að verða eldri. En ef við vinnum við það, gætum við forðast að verða of þung og kyrrsetu. Auðvitað er þetta ekki að segja að viðhalda heilbrigðu þyngd og fá nóg af hreyfingu er auðvelt. Fyrir marga, mörg fólk er það mjög erfitt, hugsanlega það erfiðasta sem þeir munu verða að gera.
> Heimildir:
> Abed HS, Wittert GA, Leong DP, et al. Áhrif þyngdar minnkunar og áhrifaþáttar á hjartaþéttni áhættuþáttar á einkennum og alvarleika hjá sjúklingum með gáttatif: Slembað klínísk rannsókn. Jama 2013; 310: 2050.
> Janúar CT, Wann LS, Alpert JS, o.fl. 2014 AHA / ACC / HRS viðmiðunarreglur um meðferð sjúklinga með gáttatif: Skýrsla American Cardiology College / American Heart Association Task Force um leiðbeiningar um æfingar og Heart Rhythm Society. Hringrás 2014; 130: e199.
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, o.fl. Árásargjarn rannsókn á áhættuþáttum vegna gáttatifs og áhrif á niðurstöðuna á ablation: ARREST-AF hóprannsóknin. J er Coll Cardiol 2014; 64: 2222.