Ábendingar um að forðast sólarbruna meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur og geislun
Að sofna upp smá sólskin kann að líða eins og afslappandi leið til að hjálpa þér að takast á við áhyggjur krabbameinsmeðferðar. Reyndar hefur D-vítamínið, sem er framleitt með miðlungsmiklum (og öruggum) sólarljósi, verið tengt ekki aðeins með minni hættu á að fá krabbamein en batnað lifun af sumum krabbameinum. Fyrsta skrefið er að vita hvort lyfjameðferð með lyfjameðferð getur aukið líkurnar á sólbruna: eitthvað sem þú þarft örugglega ekki á þessum tímapunkti í lífi þínu.
Það er líka mikilvægt að viðurkenna að þreytandi sólarvörn gæti ekki verið nóg.
Hvað er sólarviðkvæmni (ljósnæmi)?
Sól næmi, þekktur sem ljósnæmi eða ljóseiturhrif, er tilhneiging til sólbruna auðveldara en venjulega. Flest ljósnæmisviðbrögð í tengslum við lyfjameðferð með lyfjameðferð eru ljóseiturhrif. Í ljóseiturhrifum eru lyf eins og lyfjameðferð með krabbameinslyf frásogin útfjólubláa geislun. Þessi frásog UV ljós veldur breytingu á efnasamsetningu lyfsins, sem gefur frá sér skaðleg áhrif á húð.
Hvaða lyfjameðferðartækni veldur ljósnæmi?
Næstum hvaða krabbameinslyfjameðferð sem er (eða ekki krabbameinatengd lyf) getur valdið því að þú sért næmari fyrir sólinni. Það er mikilvægt að tala við krabbameinsfræðing þinn um tiltekin lyf. Að auki getur samsetning mismunandi lyfja aukið hættuna frekar en eitt lyf myndi vera einn. Sumir af almennt notuð lyfjameðferð lyfja sem vitað er að valda ljósnæmi eru:
- 5-FU (flúoróúracíl)
- Metotrexat
- DTIC (dacarbazin)
- Oncovir (vinblastín)
- Taxotere (dócetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- VePesid (etópósíð)
- Gemzar (gemcitabin)
Sem betur fer, þetta aukna næmi fyrir sólinni fer í burtu fljótlega eftir að krabbameinslyfjameðferð er lokið.
Sum lyf sem ekki geta haft áhrif á lyfjameðferð, sem geta haft viðbótaráhrif með krabbameinslyfjameðferð við að valda sól næmi, eru:
- Sýklalyf, svo sem Cipro (ciprofloxacin), Levaquin (levofloxacin), tetracyclin, doxýsýklín og Septra eða Bactrim (súlfametoxasól-trímetóprím)
- Þvagræsilyf, svo sem Lasix (furosemíð) og Hydrodiuril (hýdróklórtíazíð)
- Benadryl (dífenhýdramín)
- Hjarta lyf, svo sem diltiazem, kínidín, amíódarón og Procardia (nifedipin)
- Þunglyndislyf, svo sem Tofranil (imipramin) og Norpramin (desipramin)
- Sykursýkislyf, svo sem míkronas (glýburíð)
- Bólgueyðandi gigtarlyf, svo sem Aleve (naproxen) og Feldene (píroxíkam)
Talaðu við lyfjafræðing eða lækni ef þú ert ekki viss hvort krabbameinslyfjameðferð þín eða önnur lyf auki hættuna á sólbruna.
Hvenær byrja einkenniin?
Ljósnæmisviðbrögð geta komið fram strax eftir að þú ert útsett fyrir sólinni, eða kann ekki að vera augljóst í nokkrar klukkustundir eftir að þú hefur skilað innandyra. Ef þú finnur fyrir einhverju roði þegar þú ert í sólinni, sóttu sólarvörn, sólarvörn eða farðu út úr soninum. Það tekur venjulega nokkrar klukkustundir áður en fullt magn af sólbruna er hægt að meta.
Ábendingar um að vera öruggt í sólinni á meðan að fara í gegnum lyfjameðferð
Vitandi að húðin þín kann að vera viðkvæmari meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur, hvað er hægt að gera til að vernda þig?
Sambland af hlutum er yfirleitt best, þar á meðal:
- Forðastu sólarljós sólarhringsins: Takmarkaðu tíma úti milli klukkustunda kl. 10:00 og kl. 15:00 þegar geislum sólarinnar er ákafur.
- Spyrðu sálfræðinginn þinn hvaða sólarvörn hún myndi mæla með: Sumar sólarvörur virka betur en aðrir, og efnið í sumum sólarvörnum getur verið pirrandi við viðkvæman húð. Gakktu úr skugga um að velja "víðtæka" sólarvörn sem verndar gegn UVA og UVB geislum. Sólskinin á markaðnum eru breytilegir um hvort þau veita fullnægjandi vernd, jafnvel fyrir þá sem eru ekki í aukinni hættu frá krabbameinslyfjameðferð. Núverandi umbúðir geta gert það krefjandi að vita hvaða vörur veita fullnægjandi umfjöllun, svo athugaðu merkimiðann til að ganga úr skugga um að efnið innihaldi efni sem hindra UVA geislum . Gakktu úr skugga um að þú hafir líka ferskt flösku af sólarvörn. Flaska síðasta árs getur ekki lengur verið árangursríkt.
- Ef húðin þín er mjög viðkvæm, gætir þú þurft að nota sólarvörn: Í stað þess eða í viðbót við sólarvörn gætirðu viljað nota sólarvörn. Sunblocks sem eru skilvirk eru ma sinkoxíð og títantvíoxíð. Sunblocks eru ógagnsæ (hugsa: hvít nef) og sumt fólk hikar við að nota þessar vörur, en hvítur nef eða andliti gæti vel verið þess virði að forðast sársaukafullan bruna.
- Hylkið upp: Ekki treysta á sólarvörn ein sér. Notið breiður brimmed húfur og langermur, lausar föt til að ná til viðkvæmra svæða í líkamanum. Þéttur ofinn dúkur veitir bestu vörnina.
- Notaðu skugga: Finndu stað í skugga undir tré eða sitja undir regnhlíf. Gengið meðfram leiðum sem eru skjólaðar af trjám.
- Ekki gleyma varir þínar: Sólskin sem eru sérstaklega hönnuð fyrir varirnar eru almennt öruggir ef þú ættir að gleypa einhverja eftirfarandi notkun.
- Ekki gleyma augunum: Notaðu sólgleraugu með UV-vörn.
- Ekki gleyma höfuðinu: Við höfum talað við marga krabbameinsmenn sem lærðu um að vernda nýskölluð og viðkvæma scalps þeirra erfiða leiðina. Púður geta verið heitt í sólinni, en bómullarþol getur verið þægilegt en að veita vernd.
- Forðastu sútunargarðir: Ekki aðeins getur sútunargarð yfirgefið þig með brennslu, en getur aukið hættuna á að fá húðkrabbamein.
- Hafðu í huga að þú getur brugðist öðruvísi við sólina á meðan þú ferð í gegnum krabbameinslyfjameðferð en þú gerðir í fortíðinni. Ef þú varst einu sinni einhvern sem smitaði auðveldlega, getur þú nú sólbruna.
Sól næmi og geislameðferð
Mikilvægt er að hafa í huga að krabbameinslyfjameðferð er ekki eina meðferðin sem getur aukið hættuna á sólbruna. Með geislameðferð er tilhneigingu til að brenna aðallega á svæðum líkamans sem eru meðhöndlaðir með geislun, en ólíkt því með krabbameinslyfjameðferð getur tilhneiging til brennslu varað í mörg ár eftir að síðasta meðferðin er lokið. Ef þú hefur fengið geislameðferð, gætirðu viljað íhuga sólarvernd langtímamarkmið. Ekki aðeins gæti tilhneigingu til að brenna síðast langt umfram síðasta meðferðina, en samsetningin af geislunartruflunum á húðinni og sólskemmdum gæti aukið hættuna á að fá húðkrabbamein.
Eru það ávinning af sólarljósi meðan á krabbameini stendur?
Innsæi virðist sem einhver útsetning fyrir sólarljósi væri gagnleg við krabbameinsmeðferð. Að koma utan, anda ferskt loft, og ganga í göngutúr geta allir hjálpað þér að líða betur tilfinningalega. Læknisfræðilegar rannsóknir virðast aftur að innsæi. Hærra vítamín D stig eru í tengslum við betri lifun hjá þeim sem eru með lungnakrabbamein í upphafi og geta verið ástæður þess að fólk með lungnakrabbameinaskurð á sumrin virðist vera betra. Aðrar rannsóknir hafa litið á D-vítamín og lifun fyrir marga aðra krabbamein, og á meðan það hefur verið blandað saman, hefur fullnægjandi D-vítamínþrep langt umfram að bæta lifun. margir líða einfaldlega betur ef stig þeirra er ákjósanlegt.
Sem betur fer er hægt að fylgjast með D-vítamíni þínu með einföldum blóðprófum. Eins og krabbameinsfræðingur þinn til að athuga þetta ef þú hefur ekki prófað það, og ræða leiðir til að auka stig þitt ef það er lágt. Vertu viss um að tala við lækninn þinn áður en þú notar viðbót. Sum vítamín og steinefni fæðubótarefni geta truflað sum lyfjameðferð lyfja . D-vítamínuppbót (ef ráðgjafinn þinn ráðleggur það) er yfirleitt öruggur, svo lengi sem þú ert ekki "megadósi". Að taka mjög stóra skammta af D-vítamíni getur leitt til sársaukafullra nýrnasteina.
Hvað ef ég bregst við sólinni?
Ef þú færð sólbruna meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur skaltu reyna að halda utan um sólina til að koma í veg fyrir frekari skaða á húðinni. Notaðu kaldar, blautar þjöppur til að auðvelda óþægindi. Hringdu í lækninn ef þú ert með alvarlega roða ef sólbruna svæðið felur í sér verulegan hluta af líkamanum, ef þú færð hita eða kuldahroll eða ef þú hefur einhverjar aðrar áhyggjur. Skoðaðu þessar viðbótarráðleggingar um hvernig á að meðhöndla sólbruna .
> Heimildir:
> Drucker, A. og C. Rosen. Lyfjatengd ljósnæmi: sökudólgur, stjórnun og forvarnir. Lyfjaöryggi . 2011. 34 (10): 821-37.
> Heidary, N., Naik, H. og S. Burgin. Verkjalyf og húð: Uppfærsla. Journal of American Academy of Dermatology . 2008. 58 (4): 545-70.
> Onoue, S. et al. Lyfjaeindu ljóseiturhrif; snemma in vitro þekkingu á ljóseiturhrifum nýrra lyfjaeininga í uppgötvun og þróun á lyfjum. Núverandi eituráhrif . 2009. 4 (2): 123-36.
> Payne, A. og D. Savarese. Húðbreytingar af hefðbundnum lyfjameðferðarmiðlum. UpToDate . Uppfært 04/10/18.
> Smith, E. et al. A endurskoðun á UVA-miðluðu ljósnæmi. Photochemical og Photobiological Sciences . 2012. 11 (1): 199-206.
> Zhou, W. et al. Hvarfefni 25-hýdroxývítamín D í blóðrásinni spá fyrir um lifun hjá sjúklingum með lungnakrabbamein sem ekki eru smáfrumugerð. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (5): 479-85.
> Zhou, W. et al. D-vítamín tengist bættri lifun hjá sjúklingum með lungnakrabbamein sem ekki eru í smáfrumugerð. Krabbameinsfaraldur Biomarkers og Forvarnir . 2005. 14 (10): 2303-9.