Truvada er einlyfjameðferð, samsett lyf með föstum skömmtum, sem samanstendur af tveimur andretróveirulyfjum, tenófóvíri og emtrícítabíni, bæði flokkuð sem mótefnavaka bakritahemlar. Tvær lyfjaeiningar eru sjálfstætt markaðssettar sem Viread (tenófóvír) og Emtriva (emtrícítabín, FTC).
Truvada var samþykkt af FDA í Bandaríkjunum í ágúst 2004 til notkunar í meðferð HIV , sérstaklega fyrir fullorðna og börn eldri en 12 ára sem vega 77 kg (35 kg) eða meira.
Truvada var síðar veitt FDA samþykki í júlí 2012 til notkunar til að koma í veg fyrir kaup á HIV hjá áhættuhópi einstaklinga í stefnu sem kallast fyrir útsetningu fyrir útsetningu (PrEP) .
Samsetning
Samsett tafla sem samanstendur af 300mg tenófóvír diisóprópýl fúmarati og 200mg emtrícítabíni. Bláa, ílönga töflan er filmuhúðuð og upphleypð á annarri hliðinni með númerinu "701" og hinn með nafn framleiðanda "GILEAD."
Skammtar
- Hjá sjúklingum með HIV: ein tafla á dag, tekin til inntöku með eða án matar.
- Til notkunar sem PrEP: ein tafla á dag, tekin til inntöku með eða án matar.
- Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi: Eitt tafla er tekið á 48 klst. Ef kreatínínúthreinsun er á bilinu 30-49mL / mínútu. Ef það er ekki undir 30mL / mínútu eða í blóðskilun, ekki nota það .
Leiðbeiningar
Hjá sjúklingum með HIV skal Truvada taka samhliða meðferð með öðrum andretróveirulyfjum.
Þegar það er notað sem PrEP er Truvada tekin á eigin spýtur sem hluti af alhliða áætlun um varnar gegn HIV, sem felur í sér smokka og önnur öruggari kynlífshætti.
Algengar aukaverkanir
Algengustu aukaverkanirnar sem tengjast Truvada notkun (sem koma fram í 5% eða minna af tilvikum) eru:
- Ógleði
- Niðurgangur
- Þreyta
- Skútabólga
- Höfuðverkur
- Sundl
- Þunglyndi
- Útbrot
Frábendingar
Að jafnaði ætti ekki að nota Truvada með samsettum lyfjum sem innihalda tenófóvír, emtrícítabín eða lamivúdín (annað NRTI lyf sem líkist emtrícítabíni).
- HIV-andretróveirulyf: Atripla (tenófóvír + emtrícítabín + efavírenz), Combivir (Retrovir + lamivúdín), Complera (tenófóvír + emtrícítabín + rilpivirín), Emtriva (emtrícítabín, FTC), Epivir (lamivúdín, 3TC), Epzicom (abacavír + lamivúdín) , Stribild (tenófóvír + emtrícítabín + elvitegravír + kóbísistat), Triumeq (abacavír + lamivúdín + dolutegravír), Trizivir (Retrovir + abacavír + lamivúdín), Viread (tenófóvír)
- Lifrarbólga B lyf: Hepsera (adefóvír)
Milliverkanir
Ráðfærðu þig við lækninn ef þú tekur eitthvað af eftirfarandi:
- Segavarnarlyf: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumukrabbamein: Ofev / Vargatef (nintedanib)
Meðhöndlun
Truvada á að nota með varúð hjá sjúklingum með sögu um skerta nýrnastarfsemi (nýrna). Metið alltaf áætlað kreatínínúthreinsun áður en meðferð hefst. Hjá sjúklingum sem eru í hættu á skerta nýrnastarfsemi eru áætluð kreatínínúthreinsun, fosfór í sermi, glúkósa úr þvagi og þvagprótein við eftirlit.
Gæta skal varúðar þegar Truvada er gefið samhliða HIV andretróveirulyfinu Videx (didanósín). Þó að samskiptareglur séu óþekkt, hafa rannsóknir sýnt að samhliða notkun getur aukið sermisþéttni Videx og aukið líkurnar á aukaverkunum (td brisbólga, taugakvilli).
Mælt er með því að Videx sé minnkað í 250 mg hjá sjúklingum sem vega 132 kg (60 kg) eða meira.
Fyrirliggjandi upplýsingar um mönnum og dýrum benda til þess að Truvada eykur ekki hættu á fæðingargöllum á meðgöngu . Hins vegar, vegna þess að áhrif tenófóvírs og emtrícítabíns á ungbarn eru enn óþekkt, er ráðlagt að mæla ekki að hafa barn á brjósti ef Truvada er notað.
Heimildir:
Bandarísk matvæla- og lyfjaeftirlit (FDA). "FDA samþykkir tvær fastar skammtasamsetningarlyf til að meðhöndla HIV-1 sýkingu." Silver Spring, Maryland; fréttatilkynning gefið út 2. ágúst 2004.
FDA. "FDA samþykkir fyrsta lyf til að draga úr hættu á að fá HIV sýkingu." Silver Spring, Maryland; Fréttatilkynning út 16. júlí 2012.