Það getur verið skelfilegt að takast á við dreraskurðaðgerð. Í raun þurfa flestir auga læknir lexíu í rúminu. Augnlæknar komast í stóran skyndi og segja sjúklingum sem þurfa drekaskurðaðgerð til að bæta sýn sína án þess að í raun útskýra hvað dverg er og hvað aðgerð í dígræðslu snýst um.
A drer er skýring á linsu augans. Katar er leiðandi blindleiki meðal fólks eldri en 55 ára. Flestir eldra fólkið hefur einhverja linsuskýjung, sem er eðlilegur hluti öldrunar. A drerfi er svipað og að horfa í gegnum þoka glugga. Stenkar vaxa venjulega svo hægt að þú sért ekki að minnka sjónina þína. Katar getur valdið því að þú þarft miklu meira ljós til að lesa. Fólk með drerindi kvarta oft um glares og halos kringum ljós á meðan akstur er á nóttunni. Stundum verður akstur í nótt næstum ómögulegt.
Ef þú ert að íhuga dreraskurðaðgerð, vertu viss um að gera rannsóknir þínar þannig að þú veist hvað ég á að búast við. Eftirfarandi eru fimm spurningar til að spyrja lækninn áður en hann eða hún framkvæmir drer aðgerðina.
1 -
Viltu vita hvenær það er kominn tími til að fara í skurðaðgerð?Svarið við þessari spurningu á einhvern hátt er einfalt: þegar þú telur að framtíðarsýn þín sé ekki eins góð og þú vilt það vera. Í hinum raunverulega heimi er stundum erfitt að segja hvenær það er. Stenkar vaxa venjulega hægt svo það er ekki alltaf auðvelt að segja. Spyrðu lækninn hvað magn og gæði sýninnar er. Ein leið til að mæla magn sýn er að finna út hvað best leiðrétt sjónskerpu er. Þetta þýðir nákvæmlega hversu góð sjónin þín getur verið með leiðréttingargleraugu eða linsur. Þetta mun gefa þér hugmynd um hversu slæmur þú ert. Venjuleg augu sjá 20/20. Ef framtíðarsýn þín er 20/60, þá er það nokkrum sinnum verri en venjulega. Gæði sýninnar má mæla með BAT próf. BAT mun líkja eftir því hvernig sýnin er þegar blasa við framljós þegar akstur er á nóttunni. Þú gætir haft 20/25 bestu leiðréttu sjón, en þegar mælt er með BAT-prófi getur sýnin fallið niður í 20/100.
2 -
Hvaða tegund af skurðaðgerð mun ég hafa?Fyrir nokkrum árum, þetta var einföld spurning. Hefð var að flestir höfðu drekaskurðaðgerðir með phacoemulsification. Málsmeðferðin var lokið með því að nota lítið blað til upphafs skurðar og síðan með aðferð sem gerð var með phacoemulsifier. A phacoemulsifier er ómskoðun tæki sem titrar á svo miklum hraða að drerinn er fleytt eða leyst upp í örlítið brot og varlega sogað úr auganu. Fljótur áfram til 2011 þegar FDA samþykkti "leysir dregur skurðaðgerð" eða nánar tiltekið "femtosecond leysir drekaskurðaðgerð." Í skurðaðgerð í leysir, getur skurðlæknir skoðað stækkaða mynd í háum upplausn sem honum er gefið með innbyggðu OCT-tækinu. Þá er hægt að beita útlimum skurðaðgerðar án þess að taka tillit til reynslu sjúklingsins. Þessi leysirhönnuð skurður er öruggari og selir betur en skurðaðgerð skurðaðgerð.
Það er enginn vafi á því að í höndum mjög þjálfaðrar stoðskurðlæknis er leysir drekaskurðaðgerð framúrskarandi og háþróaður valkostur. Hins vegar, vegna líffærafræði, sumir geta ekki haft leysir dregur skurðaðgerð. Phacoemulsification er enn mjög hágæða leið til að framkvæma dreraskurðaðgerð. Hluti af ákvörðun þinni verður byggð á kostnaði, þar sem Medicare og auglýsing tryggingafyrirtæki ná ekki yfir leysir dregur skurðaðgerð.
3 -
Hvaða gerð linsuþáttarins verður sett í augað mitt?Þetta er eitt svæði þar sem mikið af umræðum ætti að eiga sér stað milli sjúklinga og skurðlæknis. Spurningin er í raun miðuð meira að lífsstíl þínum en ljóseðlisfræði. Hvernig notarðu augun á hverjum degi? Hvaða sérstaka hagsmuni hefur þú? Ert þú tegund-A persónuleiki þar sem smáatriði er frábær mikilvægt fyrir þig? Það er mikilvægt vegna þess að skurðlæknirinn þinn getur í grundvallaratriðum sett sjónina þína þar sem þú vilt það. Viltu hafa fullkominn, gleraugu-fjarri sýn á sjón og þá að vera með lesgleraugu fyrir nánari sýn eða hið gagnstæða?
Enn og aftur hafa tímarnir breyst. Nú hefur fólk möguleika á að skurðlæknirinn setji inn fjölþekjan augnlinsulyf. Þetta þýðir að vefjalyfið mun reyna að skila hágæða fjarlægðarsýn, miðsýn og nærri sýn án gleraugu. Þó að fjölþekkta tækni sé örugglega háþróaður, mun flest skurðlæknir tryggja að sjúklingurinn skilji að það sé engin trygging fyrir því að þeir hafi algerlega gleraugu án sýn.
4 -
Hver er áhætta mín á hugsanlegum fylgikvillum?Öll drerktarskurðaðgerð felur í sér hættu á sýkingu, blæðingum og sjónhimnu. Hins vegar geta sumt fólk haft meiri hættu á þessum fylgikvillum en aðrir. Til dæmis, fólk sem er mjög nálægtsýnist, hefur meiri hættu á að vera með sjónhimnuna á ævi sinni en einhver sem er ekki nálægt því. Þegar skurðlæknar hafa sjúkling sem er með mikla áhættu gætu þeir tekið sérstakar varúðarráðstafanir eða verið með ítalska sérfræðingi ef vandamál koma upp. Annað dæmi getur verið sjúklingur sem tekur blóðþynningar eða blóðþynningarlyf við hjartavandamál. Þessar sjúklingar eru stundum beðnir um að hætta þessum lyfjum í nokkra daga fyrir aðgerð.
> Heimild:
> Umönnun fullorðinna sjúklinga með gráu, Optometric Clinical Practice Guideline, AMERICAN OPTOMETRIC ASSOCIATION, 243 N. Lindbergh Blvd., St Louis, MO 63141-7881, 1995, umfjöllun 2004