Að taka upplýsta val um meðferð með MS-sjúkdómnum (MS) hefst með því að vita staðreyndirnar. Í sumum tilfellum getur valið verið takmörkuð vegna stigs sjúkdómsins, alvarleika einkenna eða fyrri meðferðar með lyfjum sem þú gætir hafa orðið fyrir.
Avonex (interferón beta-1a) er ein valkostur sem venjulega er mælt fyrir um í upphafi sjúkdóms. Eins og með öll MS lyf, hefur það bæði kosti og galla.
Vísbendingar
Avonex (interferón beta-1a) er stungulyf sem skilar lægsta skammti interferóns samanborið við aðra meðferðarmöguleika. Það var samþykkt af Matvæla- og lyfjastofnun Bandaríkjanna árið 1996 til notkunar hjá einstaklingum með snemma stigs sjúkdóm sem er þekktur sem sjúkdómur sem endurtekur MS (RRMS) eða fyrir þá sem hafa fengið MS-árás en uppfylla ekki greiningarskilyrði fyrir MS .
Skilvirkni
Frá tölfræðilegu sjónarmiði eru öll svokölluð CRAB lyf ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) nokkuð jafn áhrifarík og draga úr hættu á endurkomu hjá fólki með RRMS um þriðjung.
Klínískar rannsóknir á markað hefur sýnt að Avonex getur dregið úr hættu á MS-endurkomu um 32% hjá einstaklingum með vægt til í meðallagi RRMS. Aðrar rannsóknir eftir markaðssetningu hafa dregið úr eiturverkun á lyfinu á bilinu 19 prósent og 38 prósent (afbrigði þeirra má skýra af mismunandi rannsóknum og / eða rannsókninni).
Avonex virðist ekki verða minni árangri með tímanum.
Það eru þó nokkrar vísbendingar um að þessi hærri skammtur interferón eins og Rebif getur verið árangursríkari hjá sumum. Sem slík er Rebif oft ávísað sem annarri meðferð ef einhver hefur fundið fyrir margvíslegum frávikum á Avonex.
Gjöf
Margir læknar og sjúklingar veljið Avonex sem fyrstu meðferðina vegna þess að það þarf aðeins einn inndælingu á viku, samanborið við þrjú til sjö sem krafist er fyrir önnur lyf.
Skammturinn einu sinni í viku dregur einnig úr mörgum flensulíkum aukaverkunum og gerir fólki kleift að taka skot á föstudaginn og batna um helgina.
Þetta gerir Avonex þægilegt val fyrir fólk sem vinnur í fullu starfi, er umhyggju fyrir litlum börnum, eða hefur mál sem takmarka tiltæka niður í miðbæ. Skömmtunartíminn á einnig við um fólk sem er óþægilegt við að sprauta sig. Í staðinn er hægt að skipuleggja reglulega skrifstofuverkefni (sem getur tryggt betur meðhöndlun viðhalds, eins og heilbrigður).
Öfugt við sum lyf sem eru afhent undir húð (undir húð), verður að gefa Avonex í vöðva (venjulega í læri vöðva). Á plúshliðinni hefur tilhneigingu til að vera minni roði eða bólga á stungustað.
Helst ætti að gefa inndælingu á sama degi í hverri viku, þótt þau geta verið eins nálægt fimm daga eða svo lengi sem 10 daga í sundur ef þörf krefur.
Aukaverkanir
Aukaverkanir Avonex eru svipaðar öðrum meðferðum sem byggjast á interferoni og geta oft komið fram með flensulík einkenni, þar á meðal:
- Hiti
- Kuldahrollur
- Svitamyndun
- Muscle Aches
- Þreyta
Eins og margir eins og 61 prósent fólks sem tekur Avonex mun upplifa þessi einkenni sem geta varað hvar sem er frá 24 til 36 klukkustundir að meðaltali. Margir af þessum muni dafna með tímanum, þótt þeir geta verið í sex mánuði eða meira í mismiklum mæli.
Þunglyndi hefur einnig komið fram hjá sumum, venjulega eftir langvarandi meðferð.
Dómgreind og frábendingar
Avonex er ekki viðeigandi fyrir alla. Það kann að vera nauðsynlegt að nota það með varúð hjá sumum einstaklingum eða forðast eingöngu í öðrum. Íhugun er:
- Fylgjast skal reglulega með einstaklingum á Avonex til að kanna lifrarensím þeirra. Avonex getur valdið hækkun þessara ensíma sem getur leitt til lifrarskemmda eða bilunar. Einstaklingar með fyrirliggjandi lifrarsjúkdóm eða skorpulifur geta ekki verið viðeigandi frambjóðendur fyrir Avonex og ætti að meta það í hverju tilviki.
- Avonex ætti einnig ekki að nota af konum sem eru þungaðar eða sem eru virkir í hyggju að verða þunguð . Þó að engar klínískar rannsóknir séu til staðar til að meta hugsanlega hættu á fóstrum hefur verið greint frá fæðingargöllum í nokkrum dýrarannsóknum. Brjóstagjöf er einnig ekki ráðlögð þegar þú ert á (eða hefur nýlega verið á) Avonex.
- Avonex skal nota með varúð hjá sjúklingum með klíníska þunglyndi. Þó að það sé ekki frábending til notkunar (sérstaklega þar sem hætta á þunglyndi er mikill hjá fólki með MS), þá er það sérstakt að gæta þess að lífsgæði einstaklingsins sé ekki of mikið af meðferðinni.
- Á sama hátt ætti Avonex að nota með varúð hjá sjúklingum með flogakvilla eða hjartavandamál þar sem það getur aukið eða versnað þessi einkenni. Í mjög sjaldgæfum tilvikum hefur Avonex verið þekkt fyrir að valda flogum og óreglulegum hjartsláttartruflunum hjá einstaklingum sem ekki hafa áður fengið sögu eða áhættuþættir sem hafa tilhneigingu fyrir annað hvort ástand.
Kostnaður við meðferð
Meðaltal smásöluverðs Avonex árið 2017 er rúmlega $ 6.500 á mánuði eða um það bil $ 81.000 á ári. Vátryggingin nær yfirleitt hluta af kostnaði við meðferð, þó að umframgreiðslur og lausafjárkostnaður geti stundum verið óþarfa. Sjúkratryggingaráætlanir (PAPs) eru tiltækar til að aðstoða við endurgreiðslu lyfja eða samhliða aðstoð við þetta og aðrar tegundir kostnaðar langvarandi lyfja.
Nánari upplýsingar veitir Stuðningsaðilar hjá Bionex (lyfjaframleiðandanum) á 800-456-2255 eða heimsækir AboveMS.com til að fá frekari upplýsingar.
> Heimild
> US Food and Drug Administration. "HJÁLPAR UPPLÝSINGAR UPPLÝSINGAR: Avonex (interferón beta-1a) ." Silver Spring, Maryland; uppfært desember 2015.