Sumar vísindarannsóknir hafa gefið til kynna tengsl milli mígrenis með aura og einkaleyfi foramen ovale eða PFO , tiltölulega algeng meðfæddan hjartagalla. Með þessari eftirlíkingu varð umdeild í læknisfræðilegu samfélagi um hvort PFOs ætti að vera lokað til að koma í veg fyrir heilablóðfall og mígreni - og heildarmagnið leigir nú mjög til "nei".
Hvað er einkaleyfi Foramen Ovale (PFO)?
Foramen ovale er gat í gáttatípuna - vöðvaveggur staðsettur á milli vinstri og hægri atriu eða efri hjartað í hjarta. Þetta gat myndast í utero og lokar skömmu eftir eigin fæðingu eftir fæðingu. Í u.þ.b. fjórðungi íbúanna er holan opin. Með holu í septuminu getur ósyrkt blóð frá hægri hlið hjartans komið inn í vinstri hlið hjartans og blandað með súrefninu. Þetta er kallað til hægri frá vinstri til hægri. Þetta gat gat einnig gert kleift að fá smá blóðtappa til að ferðast frá hjartanu til heilans og valda skammvinn blóðþurrðarköstum (TIA) eða heilablóðfalli.
Er tengsl milli PFO og mígrenis?
Eldri rannsóknir benda til þess að fólk með mígreni með aura væri líklegri til að fá PFO og sömuleiðis voru líkur á að þeir með PFO væru þjást af mígreni með auras.
Svo hvernig er gat í hjarta þínu hugsanlega tengt mígreniköstum þínum?
Sumir sérfræðingar benda til þess að blöndun súrefnis- og ósérhæfðs blóðs í hjarta hafi eitthvað að gera við það. Aðrir töldu að örlítið blóðtappur fóru frá hægri hlið hjartans til vinstri í gegnum foramen ovale og að þessir örlítið blóðtappar fóru til heilans þar sem þeir mynduðu mígreniköst.
Það er mikilvægt að hafa í huga að hvorki þessara tillagna hefur verið sannað - þau eru óljós viðhorf í flestum tilfellum.
Þetta er allt sagt, flestir höfuðverkir og mígrenakennarar halda því fram að þessar rannsóknir hafi ekki verið nægilega hannaðar og að engin góð vísindaleg sönnun sé að tengsl milli PFO og mígrenis séu til staðar.
Fáðu PFO lokað
Rannsóknarrannsóknir til þessa styðja ekki ávinninginn. Einnig er PFO lokun ekki minniháttar aðferð. Það eru alvarlegar hugsanlegar aukaverkanir, þ.mt, en ekki takmarkað við brjóstverk, óeðlileg hjartsláttartruflanir, blæðingar og alvarlegt hjartasjúkdóm sem kallast hjartsláttartruflanir , sem getur leitt til dauða.
Með því er PFO lokun ekki hefðbundin eða venjubundin meðferð á þessum tíma. Að fara með þetta, prófun á PFO með hjartavöðvabrotum (ómskoðun í hjartavöðvum) er ekki venja að æfa hjá þeim sem eru með mígreni.
Orð frá
Spennan í mígrenissamfélaginu um að loka PFOs til að meðhöndla mígreni (sérstaklega þau sem ekki hafa svarað lyfjum) hefur nú dáið niður hjá flestum sérfræðingum. Þó að málsmeðferðin hafi getað unnið fyrir nokkra valið mígreni (annaðhvort í rannsóknum eða með geðhvarfafræði) eru vísindaleg gögn einfaldlega ekki til staðar til að taka það upp.
Auk þess er lokun PFO ekki góð aðferð, það er áhættusamt og það eru miklu öruggari og sanngjarnari valkostir til að stunda mígrenismeðferð einstaklingsins.
Heimildir:
> Koppen, H., et al. (2009). Engar vísbendingar um einkennabundin foramen lokun í mígreni. Holland Heart Journal, 7 (9): 320-21.
Lip, PZ, & Lip, GY (2014). Patent foramen oval og mígreniköst: systemaic review. The American Journal of Medicine, maí; 127 (5): 411-20.
Scwedt, TJ American Höfuðverkur: Patent Foramen Ovale og Mígreni .
Reisman, M., & Fuller, C..J. (2009) Er einkaleyfishömun í formi eggjastokka tilgreindur fyrir mígreni?: Einkaleyfi foramen oval lokun fyrir mígreni. Hringrás: Hjarta- og æðaviðskipti , 2: 468-474.
Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS. Patent foramen oval og mígreni: Loka umræðu - A Review. Höfuðverkur . 2016 Mar; 56 (3): 462-78.