Því miður lýkur fólk oft að takast á við fleiri en eitt heilsufarsvandamál í einu. Og stundum má deila undirliggjandi þáttum sem leiða til þess að einstaklingar fái aukna möguleika á að hafa fleiri en eina truflun. Þetta virðist vera við IBS og þunglyndi. Í þessari yfirsýn er litið á hvað er vitað um skörun þessara tveggja skilyrða, og hvað þú getur gert til að takast á við einkenni beggja sjúkdóma.
Hvað er þunglyndi?
Þunglyndi er sjúkdómur sem einkennist af viðvarandi lágt skapi eða missi af áhuga eða ánægju ásamt ýmsum öðrum einkennum sem trufla getu einstaklingsins til að virka og njóta lífsins. Einkenni þunglyndis geta verið:
- Breytingar á matarlyst og þyngd
- Erfiðleikar með að einbeita sér
- Erfiðleikar sofna og / eða erfiðleikar við að sofna
- Tilfinningar um vonleysi, lítið sjálfsálit, óhófleg sekt og svartsýni
- Skortur á orku og hvatningu
- Félagslegt einangrun
- Sjálfsvígshugsanir og tilraunir
Það eru nokkrir þunglyndispantanir með mismunandi eiginleika, þar á meðal:
- Truflun á truflun á truflun á skapi
- Major þunglyndisröskun
- Dysthymic sjúkdómur
- Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
Skörun á IBS og þunglyndi
Algengasta sjúkdómurinn í geðsjúkdómum hjá sjúklingum með IBS er þunglyndi. Í einni rannsókn var áætlað að algengi greinanlegrar þunglyndis væri 31% hjá sjúklingum með IBS sem sóttu meðferð.
Þessar tölur eru hærri en tíðni þunglyndis hjá sjúklingum með bólgusjúkdóm (IBD) eða hjá heilbrigðum einstaklingum.
Af hverju ætti IBS sjúklingur að vera í meiri hættu á þunglyndi? Vísindamenn hafa leitað að svörum. Eitt svæði fyrirspurnar hefur að gera með barnæsku áverka. Algengi fyrir kynferðislegt og / eða tilfinningalegt misnotkun barns hjá börnum með langvinna lungnateppu er víðtæk, með sumum áætlunum sem eru allt að 50%.
Reynsla slíkra áverka leggur einnig mann í hættu fyrir þróun á skapatilfinning svo sem þunglyndi.
IBS vísindamenn hafa einnig horft á hlutverkið sem taugaboðefnin serótónín spilar í báðum sjúkdómunum. Serótónín tekur þátt í mörgum aðgerðum meltingar og gegnir lykilhlutverki í samskiptum milli heila okkar og þörmum. Sermisþéttni serótóníns tengist einnig einkennum þunglyndis þótt ekki sé að fullu skilið fyrirkomulagið á bak við þetta samband. Þannig geta vandamál með líkamsreglur serótóníns verið á bak við skörunina.
Annar góður spurning er hvort að hafa IBS getur valdið þunglyndi. Stór 12 ára rannsókn kom í ljós að hafa IBS í upphafi rannsóknarinnar tengdist meiri kvíða og þunglyndi í lok rannsóknarinnar. Hins vegar var andhverfið líka satt. Einstaklingar sem höfðu meiri kvíða og þunglyndi í upphafi rannsóknarinnar voru í meiri hættu á þróun IBS í lok rannsóknarinnar. Rannsóknarmennirnir álykta að þetta gefur til kynna að truflun á bak við báðar sjúkdómar getur komið fram í báðum áttum, þ.e. frá heilanum í þörmum eða frá meltingarvegi til heilans.
Hvað á að gera ef þú hefur bæði
Þó að tveir sjúkdómar séu á sama tíma má vissulega vera lögð undir "lífið er ekki sanngjarnt" flokkur, það er hluti af silfurfóðri.
Það sem gott er fyrir einni röskun getur einnig reynst gagnlegt fyrir aðra röskunina. Þú gætir fundið þetta sérstaklega á sviði lyfseðilsskyldra lyfja.
Þrátt fyrir að það sé talið ófullnægjandi notkun, eru þunglyndislyf oft ávísað til IBS-sjúklinga vegna góðs árangurs í því skyni að draga úr sársauka og auka virkni þörmum. Talið er að þessi gagnleg áhrif séu vegna áhrifa þunglyndislyfsins á serótónín og öðrum taugaboðefnum.
Tríhringlaga þunglyndislyf er flokkur þunglyndislyfja sem hægja á meltingarvegi, hugsanlega gera þeim betra val fyrir sjúklinga sem hafa einkennandi einkennalausir þarmarbólga (IBS-D).
Valdar serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eru flokkur þunglyndislyfja sem eru talin einvörðungu miðuð við serótónín, sem leiðir til minna óæskilegra aukaverkana, þ.mt hægðatregða. Þannig má hugsa betur að einstaklingur sem hefur hægðatregða-einkennandi þarmasveppsheilkenni (IBS-C) þjáist af þunglyndi með lyfjum frá þessum flokki.
Önnur leið til að íhuga er notkun hugrænnar hegðunarmeðferðar (CBT). CBT hefur sterka rannsóknaraðstoð í að hjálpa til við að létta einkenni bæði þunglyndis og IBS.
Heimildir:
American Psychiatric Association. "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. útgáfa, textaritgerð" 2000 Washington, DC
Koloski1, N., et.al. "Heilablóðfall í virkum meltingarfærasjúkdómum er tvíátta: 12 ára fyrirbyggjandi rannsókn á íbúa" Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. & Dumitrascu, D. "Psychosocial determinants of irritable tarm syndrome" World Journal of Gastroenterology 2012 18: 616-626.