Orsakir, einkenni og meðhöndlun kláðahita
Húðsjúkdómurinn sem almennt er kallaður ofsakláði er vísað til í læknisfræðilegum skilmálum sem ofsakláði. Hive, eða wheal, er einkenni ofsakláða. Hins vegar þróa flestir ekki einn býflugnabú þegar þeir eru með ofsakláða, þess vegna er nafnið ofsakláða.
Yfirlit
Þvagsýki er algengt ástand sem getur haft áhrif á hvaða manneskju sem er í hvaða kyni sem er á hvaða aldri sem er á hvaða árstíma ársins. Það kemur fyrir allt að 20 prósent íbúanna á einum tíma eða öðrum.
Ofsakláði getur komið fram á hvaða yfirborði sem er, en þeir yfirgefa yfirleitt lófa handanna og sóla fótanna. Ofsakláði er flokkaður sem bráð eða langvinnur eftir lengd þáttarins.
Hive, eða wheal, er hringlaga, rauð, svampur sálar sem þróast og breytist í nokkrar klukkustundir. Það er venjulega umkringdur svæði af roði sem kallast blossi. Ofsakláði getur verið breytilegt frá nokkrum mm að lengd til að ná yfir allt útlimum.
Ofsakláði er kláði vegna þess að bólga kemur fram í húðþekju, sem hefur margar taugaendingar. Styrkleiki kláðarinnar er mismunandi frá einstaklingi til einstaklinga og þáttur í þáttur.
Ástæður
Hvað veldur ofsakláði? Hives koma fram sem svar við flóknum keðju atburða sem leiðir til losunar efna sem kallast histamín í húðina. Histamín er staðsett í ákveðnum hvítum blóðkornum sem kallast mastfrumur, sem eru flestir í húðinni í kringum háræð. Ef það er rétt á sér stað losna þessar mastfrumur kyrni af efnum, öflugasta sem er histamín.
Histamín veldur því að frumurnar sem gerast í æðumnar eru samdrættir og leyfa vökva að leka út úr blóðinu og í nærliggjandi vef, húðþekju. Rauðar blóðfrumur eru of stórir til að leka út úr þessum "holum". Innspýting histamíns í húð veldur þreföldri svörun við roði, leka af vökva sem framleiðir býflugnabú og blossi eða roði í kringum býflugnið.
Hives leysa þegar líkaminn gleypir þessa vökva. Landamærin í býflugnabú er lýst sem fjölhringa eða samanstendur af mörgum hringjum og breytist eins og vökvi lekur út og síðan frásogast.
Ef sjúkdómur sem kallast ofsabjúgur kemur í ljós, ná hálsi og leka vökva dýpra í húðina, í húð og undir húð . Ofsabjúgur veldur yfirleitt þroti í vörum, barkakýli (framleiða heysleika eða mæði), eða maga og þörmum (sem veldur kviðverkjum). Mjög oft kemur ofsabjúgur fram með þætti ofsakláða. Ofsabjúgur, þó ekki yfirleitt kláði þar sem það felur í sér þroti í dýpri mannvirki, þar sem færri taugasendir eru.
Bráð vs. langvarandi
Bráð ofsakláði
Bráð ofsakláði endist í minna en sex vikur. Tilnefning sex vikna sem skiptirinn er handahófskennt. Flestir rannsakendur telja að bráð ofsakláði komi fram sem ofnæmisviðbrögð við inntöku matar eða lyfja. Hins vegar, í 70 prósentum tilvikum, er orsökin ekki fundin. Bráð ofsakláði leysa venjulega á eigin spýtur. Miklar rannsóknarrannsóknir eru ekki nauðsynlegar og gefa ekki mikið af upplýsingum.
Bráð ofsakláði eru meðhöndlaðir með andhistamínum , sem vinna með því að hindra losun histamíns úr mastrum.
Mikilvægt er að taka andhistamín reglulega vegna þess að þegar meðferð með histamíni er sleppt hefur meðferðin engin áhrif. Bæði handtökur og lyfseðilslyf eru valkostir.
Langvarandi ofsakláði
Ofsakláða sem koma fram að minnsta kosti tvisvar í viku og hafa verið til staðar í meira en sex vikur eru tilnefnd langvinn. Ólíkt bráðri ofsakláði leysist langvarandi ofsakláði ekki fljótt. Í einni rannsókn hafa 75 prósent fólks með langvinna ofsakláða einkenni lengur en ár, 50 prósent hafa einkenni lengur en fimm ár og 20 prósent hafa einkenni í áratugi. Í 50 prósentum tilvikum er brotamiðillinn ekki skilgreindur.
A hluti af langvarandi ofsakláði er þekktur sem líkamlegur ofsakláði. Þetta þýðir að ákveðin líkamleg áreynsla veldur ofsakláði hjá ákveðnum einstaklingum. Líkamleg ofsakláði veldur allt að 16 prósent langvinnra ofsakláða. Tegundir líkamlegra ofsakláða innihalda:
- Dermographism : Ofsakláði myndast skyndilega með því að nudda eða strjúka húðina. Þessi tegund líkamlegra ofsakláða er mjög algeng.
- Þrýstingur ofsakláði : Ofsakláði er framleitt nokkrum klukkustundum eftir að þrýstingur hefur verið lagður á húðina. Þetta er nokkuð algengt form ofsakláða og erfitt að greina þar sem ofsakláði þróast klukkustundir eftir snertingu við húðina.
- Kólínvirka ofsakláði : Ofsakláði er framleitt á meðan eða strax eftir æfingu. Þetta er mjög algeng tegund ofsakláða.
- Hugsanleg bráðaofnæmi : Fólk með þessa röskun þróar ofsakláði, mæði og sundl eftir æfingu. Sumir með þetta ástand geta farið út eða farið í lost. Þetta ástand er mjög sjaldgæft og var aðeins fyrst lýst árið 1980.
- Kalt ofsakláði: Ofsakláði er framleitt þegar skyndilegt hitastig er í hita eða þegar maður kemst í köldu vatni eða í ís. Þetta er tíð orsök ofsakláða.
- Sólaræðakvilli: Ofsakláði koma fyrir nokkrum mínútum eftir útsetningu fyrir sólinni og hverfa innan eins klukkustundar. Þetta er frekar tíð orsök ofsakláða.
- Ofsakláði : Ofsakláði kemur fram innan nokkurra mínútna eftir að húðin hefur verið útsett til heitt hvata. Þessi tegund ofsakláða er mjög sjaldgæfur.
- Vibratory ofsabjúgur : Ofsabjúgur er framleitt eftir að húðin hefur valdið titringi. Þetta er líka mjög sjaldgæft tegund ofsakláða.
- Hvítfrumnafæð : Ofsakláði er framleitt strax eftir að húðin hefur orðið fyrir vatni. Þetta form af ofsakláði er einnig mjög sjaldgæft.
Greining
Greining á langvarandi ofsakláði er meiri þátt en að greina bráðan ofsakláða. Mjög nákvæm saga er tekin til að ákvarða nákvæmlega útlit og lengd ofsakláða. Matur dagbók skal haldið og öll lyf skjalfest. Spyrðu einnig sjálfan þig: Eru einkennin viðvarandi þegar þau eru ekki í vinnunni eða meðan á fríi á öðrum stað?
Sumir langvarandi ofsakláði eru af völdum sýkinga sem ekki voru áttað sig, sérstaklega bólgu í bólgu. Langvarandi ofsakláði tengist einnig skjaldkirtilssjúkdómum - skjaldvakabrest og skjaldvakabrest. Sýking með ger Candida albicans er einnig í tengslum við langvinnan ofsakláða.
Öll þessi skilyrði ætti að útiloka. Húðprófun er af breytilegum ávinningi þar sem fólk með ofsakláða hefur tilhneigingu til að bregðast jákvætt við flestum lyfjum sem eru prófuð
Meðferðir
Meðferð líkamlegra ofsakláða er sértæk við þann tegund sem greind er. Í flestum tilfellum langvinnra ofsakláða er ekki hægt að ákvarða orsökin. Fyrir þetta fólk eru andhistamín grundvöllur meðferðarinnar.
Eins og með bráðan ofsakláða verður að taka andhistamín reglulega til að koma í veg fyrir losun histamíns. Eldri andhistamín, svo sem Benadryl, geta valdið syfju þegar meðferð er hafin. Eftir u.þ.b. tvær vikur bætir syfja almennt eða leysist.
Hins vegar minnkar lækningaleg áhrif andhistamína við reglulega notkun. Með öðrum orðum myndar einstaklingur ekki þol gegn andhistamínum eða þarfnast hærra skammta til að stöðva losun histamíns. Nýju andhistamínin, svo sem Zyrtec , Claritin og Allegra , valda ekki mikið syfju og eru einnig virk við meðhöndlun ofsakláða.
Stundum eru lyf, eins og címetidín eða ranitidín, sem venjulega eru notuð til að draga úr magasýru seytingu, notuð með andhistamínum. Þessi lyf eru einnig andhistamín, en þeir loka á mismunandi histamínviðtaka.
Lyf sem kallast doxepin er þríhringlaga þunglyndislyf eða TCA. Það hindrar einnig histamín losun og getur verið notað í tengslum við önnur lyf. Helstu aukaverkanir þess eru einnig syfja.
Oral sterar, eins og prednisón og milliliður, eru talin í tilvikum ofsakláða sem ekki svara andhistamínum. Epinephrine er notað við alvarlegar tilfelli af ofsakláði. Epinefrín er öflugur blokkir af losun histamíns og hefur skjót byrjun en endast aðeins stuttan tíma í líkamanum.