Fjöldi baktería - þ.mt bakteríur, veirur (eins og Epstein-Barr veiru) og sníkjudýr - tengist eitilæxli. Reyndar er um 18 prósent af krabbameinssjúklingum um allan heim hægt að tengja við gerla, samkvæmt einni áætlun. Hins vegar er útsetning fyrir kíminu einn ekki nóg til að valda illkynja sjúkdómum í flestum tilfellum. Það eru önnur mikilvæg einstaklingsþættir í leik, þar á meðal gen og einstaklingsbundinn munur á ónæmissvörun líkamans á þessum sýkingum.
EBV og eitilæxli
Epstein-Barr veiran (EBV), veiran sem veldur smitandi mononucleosis , smita mörg fólk um allan heim. Reyndar verða yfir 90 prósent allra manna íbúa smitaðir af EBV og veiran heldur áfram að lifa, þó að nærvera hennar sé óveruleg fyrir marga. Flestar EBV sýkingar hjá börnum eru einkennalausir eða valda óeðlilegum einkennum, en sýkingar sem eiga sér stað fyrst á unglingsárum geta leitt til smitandi mononucleosis hjá 50 prósentum sjúklinga.
Það sem gerir EBV ólíkt sjónarmiðum eitilæxlis er að það hefur einstakt safn af genum sem veldur vaxtarvirkjun frumna sem það smita. EBV smitir aðallega B-frumur (gerð hvít blóðkorna). Meðan sýkingin veldur mestum tjóni, þá geta vaxtarvirkjandi genir í B-frumum stundum tengst krabbameini hjá ákveðnum einstaklingum. Því er EBV talin áhættuþáttur fyrir tiltekna tegundir eitilæxlis.
Eftir ígræðslu eitilæxli og alnæmissjúkdómur
EBV er mjög tengt við að þróa eitilæxli eftir líffæraígræðslu . Eftir hvaða tegund líffæraígræðslu sem er , sem fá ígræðslu, þarf að gefa lyf sem koma í veg fyrir ónæmissvörun á erlendum efnum. Þetta gerir plöntunni kleift að forðast ónæmissvörun hjá viðtakanda en þessi lyf geta því miður veiklað ónæmiskerfið og gert líkamann næm fyrir mismunandi veirusýkingum, þar á meðal EBV.
Á meðan á alnæmi stendur, er tap ónæmiskerfis yfir veirusýkingum í líkamanum. Við vissar aðstæður, vírusar eins og EBV geta valdið óeðlilegum vexti sýktra B-frumna og hjálpað þeim að breytast í eitlaæxli.
Burkitt eitilæxli og malaríu
Burkitt eitilæxli, eða BL, er algengasta, ekki Hodgkin eitilæxli hjá börnum og unglingum um allan heim. Í mörgum hlutum Afríku er EBV sterk tengt eitilæxli Burkitt . Einkum er að hafa snemma EBV sýkingu tengt þróun BL. EBV veldur sérstökum erfðafræðilegum breytingum sem hjálpa til við að breyta B-frumum í krabbamein. Endurtekin malaríusýking hjálpar einnig EBV að valda eitlum.
Sjúkdómurinn var nefndur eftir dr. Denis Burkitt, írska trúboða og skurðlæknir sem starfaði í Afríku. Burkitt og samstarfsmenn uppgötvuðu BL árið 1957, þar sem tilfelli voru klasaðir á svæðum þar sem malarían var endemic - svokölluð eitilæxli. Hins vegar malaría er sníkjudýr sem smitir rauða blóðkorna, ekki hvítu blóðkornin eitilæxli, og þannig hefur nákvæmlega vélbúnaður verið ráðgáta í 50 ár.
Sumarið 2015 var þó létt í ljósi, þó í dýrarannsóknum. Vinna með músum, vísindamenn við Rockefeller University undir forystu Michel Nussenzweig komust að því að sama ensímið sem hjálpar til við að gera mótefni gegn malaríu veldur einnig DNA skaða sem getur leitt til eitilfrumukrabbameins Burkitt.
Rannsóknin var gefin út í ágúst 2015 í tímaritinu "Cell."
Hodgkins eitilæxli
Hodgkin eitilæxli , eða HL, er annar tegund eitilæxli sem tengist EBV. Í vestrænum löndum eru nær 40% einstaklinga með HL smitaðir af EBV. Sýkingartíðni getur verið enn meiri í mörgum öðrum heimshlutum. Nákvæmt kerfi sem EBV getur valdið eitilæxli í Hodgkin er ekki vel skilið, en það er mjög augljóst að EBV hefur mikilvægt hlutverk að gegna við þróun þessa eitilæxlis. Þó að það geti tengst mismunandi tegundum Hodgkins sjúkdóms, eru algengustu blönduð frumuæxli, eitilæxli Hodgkins eitilæxli.
HL í eldri aldurshópum og hjá börnum, sérstaklega strákum yngri en 10 ára, hefur verið sýnt líklegri til að vera með EBV-tengsl en HL hjá ungum fullorðnum.
EBV-jákvæð dreifð Stór B-eitilæxli hjá öldruðum
Þó að ólíkt stórt B-eitilæxli (DLBCL) hafi verið þekkt um nokkurt skeið var EBV-jákvætt DLBCL aldraðra fyrst lýst árið 2003 og er skráð tímabundið í flokkunarkerfi Alþjóðaviðskiptastofnunarinnar 2008 - sem skilgreinir það sem "EBV jákvæð, einstofna stór B-frumufjölgun sem kemur fram hjá sjúklingum> 50 ára og þar sem ekki er vitað um ónæmisbrest eða sögu eitilfrumna. "Þessi illkynja sjúkdómur er algengari í Asíu en einnig í Norður-Ameríku og Evrópu við lágan tíðni .
> Heimildir:
> Brady G, MacArthur GJ, Farrell PJ. Epstein-Barr veira og Burkitt eitilæxli. Journal of Clinical Pathology. 2007; 60 (12): 1397-1402.
> Kapatai G, Murray P. Framlag Epstein-Barr veirunnar til sameindaörvunar á Hodgkin eitilæxli. Journal of Clinical Pathology. 2007; 60 (12): 1342-1349.
> Ok CY, Papathomas TG, Medeiros LJ, Young KH. EBV-jákvæð, dreifður stór B-eitilæxli hjá öldruðum. Blóð. 2013; 122 (3): 328-340.
> The Rockefeller University. Vísindaferðir. Nýjar rannsóknir hjálpa til við að útskýra hvers vegna banvænn blóðkrabbamein hefur oft áhrif á börn með malaríu.