Það eru margir sjúkratryggingafélög í Bandaríkjunum. Margir þeirra meðhöndla aðeins lítið svæðisbundið svæði, en aðrir tryggja sjúklingum um land allt. Það er líka Medicaid og Medicare.
Það eru sex af þessum stærstu sjúkratryggingafélögum: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare og BlueCross BlueShield, þótt hið síðarnefnda virkar á landsvísu.
Fimm stærstu sjúkratryggingafélögin tryggja um helming vátryggðs íbúa eða vel yfir 100 milljónir manna. Hér lítum við á fimm stærstu sjúkratryggingafélögin.
WellPoint, Inc.
WellPoint hefur 34 milljónir meðlima í tengdum heilbrigðisáætlunum sínum og meira en 70 milljónir trygginga þegar dótturfélögin eru innifalin. Þetta gerir WellPoint stærsta sjúkratryggingafélagið hvað varðar aðild.
WellPoint var stofnað úr samruna WellPoint Health Networks Inc. og Anthem, Inc., árið 2004.
WellPoint er með höfuðstöðvar í Indianapolis, Indiana. Það er sjálfstætt leyfishafi Blue Blue og Blue Shield Association sem þjónar meðlimir í Kaliforníu, Colorado, Connecticut, Georgíu, Indiana, Kentucky, Maine, Missouri, Nevada, New Hampshire, New York, Ohio, Virginia og Wisconsin.
WellPoint áætlanir gera viðskipti sem Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross og Blue Shield, Blue Cross og Blue Shield of Georgia, Empire Blue Cross Blue Shield eða Empire Blue Cross (í New York þjónustusvæðum).
WellPoint þjónar einnig viðskiptavinum um landið sem UniCare.
Einn af hverjum níu Bandaríkjamönnum er tryggður með WellPoint.
WellPoint er meðhöndlaðir meðhöndlunaráætlanir : Tilboðsveitufyrirtæki (PPOs); Heilbrigðis viðhald stofnanir, (HMOs); POS-áætlanir; hefðbundnar skaðabætur og aðrar blendingaáætlanir, þ.mt áætlanir um heilsufarslegan neytendur (CDHPs); og aðeins á sjúkrahúsi og vörur með takmarkaðan ávinning.
Fyrirtækið nær einnig til stjórnaðrar umönnunarþjónustu til sjálfstætt fjármagna viðskiptavina, þar á meðal kröfuvinnslu, sölutrygging, stöðvunartryggingar, tryggingafræðileg þjónusta, netkerfisaðgang, kostnaðarstjórnun, sjúkdómsstjórnun, vellíðan og önnur stjórnsýsluþjónusta.
Tengd fyrirtæki veita fjölbreytta sérgrein og aðrar vörur og þjónustu, svo sem lífs- og örorkulífeyris, tannlæknaþjónustu, sýn, hegðunarvanda á heilsugæslustöðvum, greiningu á geðheilbrigðisbótum, ráðgjafaraðgerðum persónulegum heilbrigðisráðgjöf, langtímaumönnun og sveigjanlegri útgjöldum reikningar .
CIGNA sjúkratryggingafélag
Höfuðstöðvar í Philadelphia, Pa., Sögu CIGNA stækkar aftur í meira en 125 ár. Tekjur félagsins (frá og með desember 2011) eru 21,3 milljarðar Bandaríkjadala.
CIGNA hefur 11,4 milljónir trygginga í Bandaríkjunum og annar 7,6 milljónir utan Bandaríkjanna (í 29 mismunandi löndum) og er raðað númer 129 á Fortune 500 listanum.
Árið 2010 unnu CIGNA 119 milljónir kröfur.
CIGNA hefur þrjú svið:
- CIGNA HealthCare veitir heilbrigðisáætlun og þjónustu til bæði fyrirtækja og einstaklinga, sem bjóða upp á læknisfræðilega, tannlæknaþjónustu, hegðunarheilbrigði, lyfjaframleiðslu og sjónarvottun.
- CIGNA Group Insurance er einn af stærstu þjónustuveitendum hóps fötlunar, lífs og slysatryggingar í Bandaríkjunum.
- CIGNA International veitir líf, slys og viðbótar sjúkratryggingar auk sérhæfðrar heilsugæslu og tengdra launatrygginga hjá starfsmönnum fjölþjóðlegra fyrirtækja sem eru staðsettir erlendis.
Aetna
Aetna var stofnað árið 1853 í Hartford, Conn., Og veitir heilsugæslu, tannlæknaþjónustu, lyfjafyrirtæki, hóplíf og fötlunartryggingar og launakjör. Það hefur næstum 18 milljónir læknisfræðinga, 13,5 milljónir tannlækna og 8,5 milljónir lyfjafræðinga.
Vátryggjandinn veitir bætur í gegnum vinnuveitendur í öllum 50 ríkjunum, með vörum og þjónustu sem miða sérstaklega að litlum, meðalstórum og stórum fjölþjóðlegum atvinnurekendum.
Aetna þjónar einnig Medicare og Medicaid styrkþega á sumum mörkuðum. Tekjur Aetna fyrir árið 2010 námu 34.246 milljónum Bandaríkjadala, eða um 1,5% frá fyrra ári.
Humana
Stofnað árið 1961 og með höfuðstöðvar í Louisville, Ky., Byrjaði Humana eins og eitt hjúkrunarheimili og ólst til meira en 100 sjúkrahúsa áður en hún tók þátt í heilsufarum.
Humana hefur 10,2 milljónir læknisfræðinga og er númer 73 á lista Fortune tímaritsins um stærstu bandaríska fyrirtækin, raðað eftir árlegum tekjum.
Humana býður upp á úrval af þjónustu og áætlunum þar á meðal:
- Humana Medicare Áætlun, fyrir Medicare-hæfur neytendur
- Humana One, einstakra trygginga með ýmsum áætlunum
- Humana One Dental & Vision
- Humana One Life og viðbótartrygging, sem býður upp á sjálfstæðan lífáætlun, skaðabætur á sjúkrahúsum og stefnumótun sem miðar að ákveðnum sjúkdómum. HumanaDental, fyrir vinnuveitendur
- HumanaVisionCare
Heilbrigðisstarfsmaðurinn býður einnig lyfjafræðideildarstjóra, Humana Pharmacy Solutions, sem er studdur af Fortune 100 fyrirtæki og er einn af stærstu bindi PBMs í þjóðinni.
Verkefni Humana Pharmacy Solutions er að veita meðlimum aðgang að þeim lyfjum sem þeir þurfa á meðan þeir bjóða upp á leiðbeiningar um klínískt sannað, meðferðarfræðilega jafngildar lyf sem skapa betri virði fyrir félagið og vinnuveitanda.
United Healthcare
UnitedHealthcare er rekstrardeild UnitedHealth Group, stærsti einstaki heilbrigðisstofnunin í Bandaríkjunum. Félagið var stofnað árið 1977 með endurskipulagningu Charter Med Inc., sem var stofnað árið 1974.
Fyrirtækið veitir vörur og þjónustu til um 70 milljónir Bandaríkjamanna og lyfjameðferðaráætlanir þess veita betri aðgang að lyfjum í 13 milljónir manna.
United Healthcare hefur þrjú svið:
- UnitedHealthcare Vinnuveitandi og einstaklingur veitir ávinningsáætlanir og þjónustulausnir á hollur grundvelli til stóra, fjölþátta og innlendra vinnuveitenda og hnitir netþjónustu á heilsugæslustöðvum og þjónustu fyrir hönd lítil og meðalstórra atvinnurekenda, auk einstaklinga, nemenda og fjölskyldur.
- UnitedHealthcare Medicare & Eftirlaun er stærsta fyrirtæki í þjóðinni tileinkað því að mæta vaxandi þörfum aldraðra.
- UnitedHealthcare Community & State auðveldar og stýrir heilsugæsluþjónustu fyrir ríkisfyrirtæki opinberra og Medicaid forrita og styrkþega þeirra.
Tekjur félagsins á fyrsta ársfjórðungi þessa árs voru 25.432 milljónir Bandaríkjadala, allt frá 23.193 milljónum Bandaríkjadala á fyrsta ársfjórðungi 2010.
United Healthcare er raðað númer 22 í Fortune 500 listanum á grundvelli tekna. Það fékk einnig númer 1 fyrir nýsköpun í tryggingar- og stýrðri umhirðuflokknum á listanum Fortune tímaritinu 2011 af vinsælustu fyrirtækjum heims.