Hver er munurinn á Medicare og Medicaid ? Medicare er fyrir aldraða og fatlaðra, en Medicaid er fyrir hina fátæku (sumt er gjaldgengt fyrir báðir ), en munurinn á Medicare og Medicaid er stærri en það. Medicare og Medicaid eru mismunandi í
- hver getur skráð þig inn
- sem rekur þá
- hvernig þeir vinna
- hvernig þeir eru fjármögnuð
- hvaða ávinning sem þeir veita enrollees
Hver fær Medicare vs Medicaid?
Aldraðir og fatlaðir fá Medicare; fátækir fá Medicaid. Ef þú ert bæði öldruðum og fátækum eða fatlaðra og fátækum getur þú fengið bæði.
Medicare
Flestir Medicare styrkþega eru 65 eða eldri, en frá 2016 voru fleiri en 9 milljónir manna (um 16 prósent af fullum Medicare íbúa) undir 65 ára aldri með Medicare umfjöllun. Þessir einstaklingar voru gjaldgengir fyrir Medicare vegna þess að þeir voru fatlaðir (í flestum tilfellum þarftu að fá örorkubætur vegna almannatrygginga í tvö ár áður en þú færð rétt fyrir Medicare en það eru undantekningar fyrir fólk með nýrnasjúkdóm á lokastigi og amyotrophic lateral sclerosis ).
Þú ert gjaldgengur fyrir Medicare ef þú ert að minnsta kosti 65 ára og þú eða maki þinn greiddi Medicare launaskrá skatta í amk 10 ár. Hvort sem þú ert ríkur eða fátækur skiptir ekki máli; ef þú hefur greitt launaskrárskatta og þú ert nógu gömul þá muntu fá Medicare.
Í því tilviki munt þú fá Medicare Part A ókeypis. Og fyrir flesta, eru Medicare Part B iðgjöld í kringum $ 130- $ 134 / mánuði árið 2018 (þú greiðir hærri iðgjöld fyrir Medicare Part B og Part D ef tekjur þínar eru hærri en $ 85.000 / ár fyrir einn einstakling eða $ 170.000 / ár fyrir hjón).
Ef þú ert yfir 65 en ekki greitt Medicare launaskrá skatta á meðan þú varst yngri, getur þú samt verið gjaldgeng fyrir Medicare.
Hins vegar greiðir þú hærri heildarlaun, þar sem þú verður að greiða venjulegt iðgjald fyrir hluta B, auk aukagjald fyrir hlut A.
Medicaid
Samkvæmt Affordable Care Act ertu gjaldgengur fyrir Medicaid ef heimilishagnaður þinn er undir 138 prósent af sambands fátæktarmörkum. Hins vegar hafa sum ríki hafnað þessu ákvæði og haldið áfram að vera hæfileikaríkur eins og áður var fyrir ACA, sem þýðir að auk þess að vera lágmarkstekjur, verður þú einnig að vera barn, ólétt kona, aldraðra, blindur , fatlaðra eða mjög lágar tekjur foreldra minniháttar barna.
Það eru 19 ríki þar sem Medicaid hefur ekki verið stækkað til að ná fólki allt að 138 prósent af fátæktarstigi og í 18 þeirra eru umfangsmikil bil (þ.e. engin raunhæf umfjöllunarvalkost) fyrir börn án barna með tekjur undir fátæktarmörkum.
Þessi mynd sýnir hæfileika hæfileika Medicaid (í hlutfalli af sambands fátæktarnámi) fyrir mismunandi íbúa í hverju landi.
Hver fer Medicare vs Medicaid?
Sambandsríkið stýrir Medicare-áætluninni . Hvert ríki rekur eigin Medicaid forritið. Þess vegna er Medicare í grundvallaratriðum það sama um allt land, en Medicaid forrit eru mismunandi frá ríki til ríkis.
Þó að hvert ríki mótar og rekur eigin Medicaid áætlun sína, skulu öll Medicaid forritin uppfylla staðla sem ríkisstjórnin setur til að fá sambandsríki.
Centres for Medicare og Medicaid Services, hluti af sambands stjórnvalda, rekur Medicare program. Það hefur einnig umsjón með Medicaid áætlun hvers ríkis til að tryggja að hún uppfylli lágmarks sambands staðla. Í því skyni að gera verulegar breytingar á Medicaid áætlunum sínum, þurfa ríki að leita samþykkis frá sambandsríkinu með afsagnarferli.
Hvernig Gera Program Designs Mismunur fyrir Medicare vs Medicaid?
Medicare er tryggingaverkefni en Medicaid er félagsleg velferðaráætlun .
Medicare viðtakendur fá Medicare vegna þess að þeir greiddu fyrir það með launaskatti á meðan þeir voru að vinna, og með mánaðarlegum iðgjöldum þegar þeir voru skráðir.
Medicaid viðtakendur þurfa aldrei að hafa greitt skatta og flestir borga ekki iðgjöld fyrir Medicaid umfjöllun sína (sum ríki þurfa Medicaid innsláttarferli á hærra enda hæfra tekjutækis til að greiða nafnvirði). Þess í stað veitir skattgreiðandi fjármögnun Medicaid til hæfnisþega sem þarfnast fötlunar á svipaðan hátt og öðrum félagslegum velferðaráætlunum eins og Tímabundin aðstoð við þurfandi fjölskyldur, ungbörn kvenna og barna og viðbótarnámsáætlunina.
Hvernig eru Medicare og Medicaid Options Mismunandi?
The Medicare forritið er hannað til að gefa Medicare viðtakendum margar umfjöllunarvalkostir. Medicare samanstendur af nokkrum mismunandi undirhlutum, sem hver um sig veitir tryggingu fyrir aðra tegund heilbrigðisþjónustu. Til dæmis, Medicare Part A er sjúkrahústryggingar tryggingar, Medicare Part B er trygging fyrir göngudeildum og læknum, og Medicare Part D er lyfseðilsskyld lyf tryggingar.
Medicare viðtakendur geta valið nokkrar mismunandi tegundir af Medicare tryggingum í einu , eða aðeins ein tegund. Þeir geta valið Medicare Advantage eða upprunalega Medicare . Það er algengt að hafa Medicare Varahlutir A, B og D á sama tíma. Hins vegar velja sumir aðeins að hafa Medicare Part A umfjöllun þannig að þeir þurfi ekki að greiða mánaðarlega iðgjöld fyrir Medicare Varahlutir B og D (það er yfirleitt óviturlegt að gera þetta nema þú hafir aðra trúverðuga umfjöllun í stað annars, Þú munt verða fyrir því að þú skráir þig fyrir hluta B og D, og refsingin verður áfram til staðar fyrir restina af lífi þínu).
Í the fortíð, Medicaid forrit gerði oftast ekki mikið úrval í skilmálar af áætlun hönnun. En í dag nýta flest ríki Medicaid stéttarstofnanir (MCOs). Ef það er meira en ein MCO valkostur á tilteknu svæði ríkisins, má heimila að velja þann sem þeir vilja.
Hvar geta Medicare og Medicaid fengið peningana sína?
Medicare er fjármögnuð að hluta af Medicare launaskrá skatta, að hluta til af iðgjöldum Medicare viðtakenda, og að hluta til af almennum sambandsskattum. The Medicare launaskrá skatta og iðgjöld fara inn í Medicare Trust Funds. Víxlar fyrir heilbrigðisþjónustu til Medicare viðtakenda eru greiddar af Medicare Trust Funds.
Medicaid er að hluta fjármögnuð af sambandsríkinu og að hluta til fjármögnuð af hverju ríki. Hve mikið sambandsstjórnin stuðlar að fjármögnun hvers ríkis Medicaid áætlunarinnar fer eftir meðaltali tekna íbúa þess ríkis. Sambandslýðveldið greiðir að meðaltali um 63 prósent af heildarkostnaði Medicaid, en hlutfallið er frá 50 prósentum í meira en 75 prósent, allt eftir því ríki (ríkari ríki greiða meira af eigin kostnaðarkostnaði, en fátækari ríki fá meiri hjálp frá sambands ríkisstjórnin).
En undir stækkun ACA á Medicaid greiðir sambandsríkið mun stærri hlutdeild. Fyrir fólk sem er nýlega gjaldgeng fyrir Medicaid vegna ACA (þ.e. fullorðnir með tekjur allt að 138 prósent fátæktarstigsins) greiddi sambandsríkið 100 prósent af kostnaði frá 2014 til 2016. Ríki tóku að greiða 5 prósent af kostnaðurinn árið 2017 og hækkaði í 6 prósent árið 2018 og mun aukast í 7 prósent árið 2019. Eftir það frá 2020 munu ríki greiða 10 prósent af kostnaði og sambandsríkið greiðir 90 prósent.
Hvernig eru Medicare og Medicaid hagur mismunandi?
Medicare og Medicaid ná ekki endilega sömu heilbrigðisþjónustu. Til dæmis, Medicare greiðir ekki fyrir langtíma varúðarráðgjöf eins og varanlega búsettu á hjúkrunarheimili, en Medicaid greiðir fyrir langtímaumönnun. Medicaid bætur eru breytileg frá ríki til ríkisins, en Medicaid áætlunin í hverju ríki verður að veita ákveðnar lágmarkskostir. Medicare ávinningur er sá sami yfir landinu öllu.
Þú getur lært meira um hvaða hagur Medicare veitir, svo og hvað á að búast við fyrir útgjöld í þessum bæklingi .
Lærðu meira um almennu umfjöllunartilboð Medicaid hér, eða farðu á heimasíðu Medicaid ríkisins til að fræðast um Medicaid bætur í þínu ríki.
Farðu í Medicare og Medicaid kafla okkar fyrir umfangsmiklar og ítarlegar upplýsingar um Medicare og Medicaid.
> Heimildir:
> Cubanski, Juliette; Neuman, Tricia; Damico, Anthony. Kaiser Family Foundation. Hlutverk Medicare fyrir fólk undir 65 ára aldri með fötlun. Ágúst 2016.
> Kaiser Family Foundation. Sambandshlutfall og ríki Hlutdeild miðlungs útgjalda. 2016.
> Medicaid.gov. Medicaid og CHIP hæfi stigum.
> Medicare.gov. Hluti A Kostnaður.
> Tryggingastofnun ríkisins, Medicare Premium: Reglur um hærra tekjutilboð , 2018.