Þrýstingsbrot í hryggnum

Hvað er þjöppunarbrot í hryggnum

Hryggurinn er gerður úr staflaðum rétthyrndum beinum sem kallast hryggjarlið. Það eru 33 hryggjarlið þar á meðal 7 leghálsi (háls), 12 brjóstholi (brjóstholi), 5 lendarhryggur (lendarhryggur) og 9 samhliða hryggjarliður sem mynda heilkorninn og krossbökuna. Hvert af efri 25 hryggjarliðum er aðskilið með mjúkum diski úr brjóskum og tengdur með sterkum liðböndum.

Venjulegur hryggjarsúla er bein þegar horft framan til baka, brjóstið hefur slétt s-laga boginn þegar séð frá hliðinni. Hryggjarliðin mynda saman hryggjarsúluna og umlykur hrygg, sem inniheldur mænu.

Þjöppunarskemmdir á hryggjarlið

Þegar hryggjarliður er slasaður, er algengasta vandamálið beinbrot. Algengasta gerð hryggjarliðsbrots er kallað þjöppunarbrot. Samþjöppun beinbrot kemur fram þegar eðlilegt hryggjarlið í hryggnum er squished, eða þjappað, í minni hæð. Þessi meiðsla hefur tilhneigingu til að gerast í þremur hópum fólks.

  1. Fólk sem tekur þátt í slysaslysum. Þegar byrði á hryggjarliðum fer yfir stöðugleika þess getur það hrunið. Þetta er almennt séð eftir fall.
  2. Fólk með beinþynningu . Þetta er mun algengara orsökin. Beinþynning er ástand sem veldur þynningu beinsins . Eins og beinin þynnist, er það minna hægt að styðja við álag. Þess vegna geta sjúklingar með beinþynningu myndað þjöppunarbrot án alvarlegra meiðslna, jafnvel í daglegu starfi þeirra. Þeir þurfa ekki að hafa fall eða annað áfall til að þróa þjöppunarbrot á hryggnum.
  1. Fólk með æxli sem breiða út í bein eða æxli eins og mörg mergæxli sem koma fram í hrygg.

Merki um þjöppunarbrot

Bakverkur er langfarið algengasta einkenni hjá sjúklingum með brot á beinbrotum. Þú gætir fundið fyrir skyndilegum, alvarlegum bakverkjum, eða það getur verið smám saman við upphaf. Við alvarlegri áverka á meiðslum er orsök þjöppunarbrotsins skýr.

Í öðrum tilvikum þar sem beinið er veiklað af beinþynningu eða öðru ástandi getur tímasetning brotsins verið minni.

Þegar hryggjarliðbrotin stafar af beinþynningu getur þú ekki haft einkenni í fyrstu. Sjúklingar með beinþynningu sem halda uppi mörgum þjöppunarbrotum geta byrjað að taka eftir curving á hryggnum, eins og hunchback, sem kallast kyphotic vansköpun eða dowager hump. Ástæðan fyrir þessu er hryggjarliðunum þjappað fyrir framan og venjulega venjulega í bakinu. Þetta wedge-lagaða útlit veldur því að hryggurinn snúi áfram. Þegar nóg samþjöppun kemur fram kann þetta að verða áberandi kröftun. Sjúklingar með þjöppunarbrot eru einnig oft að missa heildarhæð vegna minnkaðrar stærð mænu .

Taugaskemmdir eru óvenjulegar í brotum á þjöppum vegna þess að hryggin og taugarnar eru á bak við hryggjarliðið og, eins og áður hefur komið fram, er framan af hryggjarliðinu þjappað og bakið er eðlilegt. Í sumum alvarlegum áverka áverka, sem kallast "springabrot", kemur þjöppunin í kringum mænu og taugar. Þetta er alvarlegt og getur krafist tafarlausrar meðferðar til að koma í veg fyrir eða létta þrýsting á mænu eða taugum.

Meðferð við þjöppunarbrotum í hryggnum

Áhersla á meðferð hjá flestum með brot á broti er að stjórna sársauka og fá einstaklinginn aftur og hreyfa sig. Nákvæmt eftirlit ætti að tryggja að taugaverkun sé eðlileg og ef um er að ræða áhyggjur af beinbrotum sem valda tauga- eða mænu einkennum getur verið nauðsynlegt að prófa og meðhöndla frekari meðferð. Í flestum tilvikum er taugverkun ekki skert og áhersla er lögð á verkjastjórn.

Verkjameðferð miðar að því að stjórna einkennum, en að lágmarka notkun hugsanlegra skaðlegra meinafræðilegra verkjalyfja. Þegar verkur hefur verið nægilega stjórnað getur virkjun, oft með hjálp meðferðar, hjálpað fólki að endurheimta virkni og eðlilega starfsemi.

Ef sársauki er alvarlegt og fallið er í vandræðum getur verið að ræða málsmeðferð sem kallast vertebroplasty. Í þessari aðferð endurheimtir inngrips geislalæknir beinhæðina og sprautar sement inn í hryggjarliðið til að koma á stöðugleika á beinbrotum og koma í veg fyrir frekari hrun.

Þjöppun brot eru tilhneigingu til að lækna alveg um 8 til 12 vikur. Sjúklingar sem eru með einþrýstingsbrot eru miklu líklegri til að hafa meira og því þarf að koma í veg fyrir að koma í veg fyrir brot á brotum í framtíðinni. Oft þegar ég tala við sjúkling með nýlega greindur brot á brotnaði, legg ég áherslu miklu á að koma í veg fyrir meiðsli í framtíðinni en ekki á meiðslum sem þegar hefur átt sér stað. Núverandi meiðsli er líklegt að lækna uneventfully, hins vegar, gagnsemi lyfja og inngripa er í raun miklu betra að koma í veg fyrir aðra meiðsli niður á veginum!

Orð frá

Þrýstingsbrot í hryggnum eru algengar meiðsli og oft tengd við aðstæður sem veikja beinið. Í þessum tilvikum geta brotin farið óséð, eða þau geta valdið einkennum sársauka. Meðferð við meðferð er venjulega ætlað að stjórna sársauka, virkja einstaklinginn og koma í veg fyrir meiðsli í framtíðinni með því að meðhöndla beinþrýsting. Sjaldan er skurðaðgerð nauðsynleg við meðferð á þjöppunarskaða.

Heimild:

C. Benjamin Ma, MD. "Þjöppunarbrot frá bakinu, MedlinePlus, US National Library of Medicine. 7/13/2015.