Framhandleggsverkur í róður- og motocross íþróttamönnum
Það eru nokkrar óvenjulegar bæklunarstéttir og aðstæður sem sjaldan eiga sér stað, að undanskildum ákveðnum íþróttum. Eitt tiltekið meiðsli er kallað undirhandshólf heilkenni. Vöðvaspár heilkenni er nánast óheyrður hjá flestum, en getur komið fram í sumum íþróttum, einkum í róður (áhöfn) og mótocross reiðmenn.
Líffæraheilkenni
Loftsheilkenni er óvenjulegt ástand sem kemur fram þegar of mikið þrýstingur byggist upp í kringum vöðva og takmarkar blóðrásina í vöðvavef.
Hjartasjúkdómur getur komið fram sem annað hvort bráð meiðsli (áverka) eða sem ofbeldisskemmdir (oft á íþróttum). Bráð hólf heilkenni er neyðartilvik sem krefst bráðrar aðgerðar. Hröð þrýstingur sem er uppbyggður í kringum vöðvann getur valdið varanlegum vöðvaskemmdum ef það er ekki brýnt að brjótast út með skurðaðgerð sem losar þéttan vef í kringum vöðvann.
Mjög algengari er æxlunarvaldandi heilkenni , einnig kallaður langvinna hólf heilkenni, sem á sér stað meðan á æfingu stendur. Dæmigert húðarheilkenni með hreyfingu veldur smám saman aukinni verkjum í vöðvunum sem að lokum takmarka áframhaldandi hreyfingarþátttöku. Sértækar vöðvar geta haft áhrif á hreyfingu sem veldur hreyfingu. Í ræktendum og motocross reiðhjólum, getur endurtekin notkun vöðva í framhandleggjum valdið þessari tegund heilablóðfalls. Einnig hefur sjaldan verið tilkynnt um sjúklingsheilkenni í framhjáhólfinu í læknisfræðilegum bókmenntum í öðrum tegundum íþróttamanna, þar á meðal kajak paddler, baseball könnu og elite sundmaður.
Einkenni undirhandleggs heilkenni
Algeng einkenni heilablóðfalls heilkenni eru:
- Verkur í framhandlegg
- Bólga / þyngsli vöðva í framhandlegg
- Léttir óþæginda með hvíld
- Numbness og náladofi í framhandlegg og hönd
Oftast er framkallað einkenni fyrir frammistöðu í framhandleggshólfinu.
Þetta þýðir að flestir íþróttamenn vita hversu lengi þeir geta tekið þátt í starfi sínu, og þeir finna venjulega einkenni þeirra að leysa sig fljótlega með hvíld.
Prófið sem notað er til að staðfesta greiningu á hólfshemlun er að mæla þrýsting í vöðvum meðan á æfingu stendur. Þegar ég prófa íþróttamenn fylgir ég oft þeim við roðunarvélina eða tankinn, leyfir þeim að æfa í miklum styrk þar til sársauki kemur fram. Þrýstingsskjár (lagaður eins og nál) er settur í vöðvann. Þrýstingsmælingin er borin saman við hvíldartruflun vöðva til að ákvarða hvort þrýstingur hækkar of mikið.
Aðrar prófanir, svo sem röntgenmyndun, mígreni , eða taugaleiðni, má framkvæma ef spurningin er um orsök vandans, en þessar prófanir eru nánast alltaf eðlilegar hjá sjúklingum með heilkenni heilans.
Meðferð á kviðssjúkdómum
Flestir íþróttamenn byrja með einföldum meðferðum fyrir hólf heilkenni þeirra. Þegar um er að ræða undirhandshólf heilkenni er besta meðferðin oft að stilla gripið á áramótum eða gripi mótorhjólsins til að breyta streitu á framhandleggsvöðvum. Margir íþróttamenn finna þessar gripbreytingar eru nægilegar til að leyfa þeim að halda áfram þátttöku í íþróttum sínum.
Aðlagað gripþrýsting getur einnig verið gagnlegt, þó að margir íþróttamenn finni það erfitt, sérstaklega í mikilli virkni.
Þegar gripstillingar eru ófullnægjandi meðhöndlun og hólf þrýstingsprófunar staðfestir greiningu á hækkaðri hólfþrýstingi með hreyfingarstarfsemi má íhuga skurðaðgerðir sem kallast losun hólfa. Málsmeðferðin er einföld og felur í sér að skera yfir vöðvann og klippa þéttan vef (kallast fascia) sem nær yfir vöðvann. Frelsun á fasa mun leyfa vöðvum að stækka og bólga án þess að þrýstingur sé uppbyggður.
Heimildir:
Zandi H, Bell S. "Niðurstöður kaflaskammta í langvarandi undirhandleggshólf: sex tilvik kynningar" Br J Sports Med. 2005 Sep; 39 (9): e35.