Bólga í bólgu í beinum í kringum nefið og augun. Bólga í bólgu, einnig kallað bólgu í bólgu. Þegar frárennslisstaðir fyrir bólusetningarnar eru læst, fylla þau með slím og þú getur fundið sársauka og þrýsting. Bráðar bólgusýkingar byrja oft með bólgu af ofnæmi eða veirusýkingu (svo sem kulda) og geta stundum þróast í bakteríusýkingu.
Langvarandi bólgusýkingar eru yfirleitt vegna áframhaldandi bólgu. Styrkbreytingar í bólgu geta leitt til langvinnrar eða endurteknar skútabólga. Sýkingar í sveppasýkingum eru einnig séð, sérstaklega hjá fólki með veiklað ónæmiskerfi.
Sinuses
Bindingar eru holir recesses í beinunum umhverfis augun, nefið, kinnar og enni. Þeir fela í sér framhlið, hásæti, sphenoid og etmoid sinus. Bindingar eru lína með slímhúðum sem venjulega framleiða vökva (slím) sem hjálpar til við að ná í rusl. Hárlíkir sólfrumur eru línandi á himnum og sópa meðfram slímhúðinni, sem venjulega rennur út í nefstífla og er kyngt allan daginn.
Hins vegar, þegar frárennslisstaðir fyrir bólusetningarnar eru læst, geta bólurnar ekki holræsi og sýking getur þróast. Slímhúðin við sýkingu er þykknuð af bólgusjúkdómum og breytist frá vatni til þykks og ljóst að gult eða grænt.
Einkenni
Sinus sýkingar geta verið skipt í mismunandi flokka eftir því hve lengi sýkingin hefur haldið áfram.
Með bráða skútabólgu eru einkenni til staðar í minna en fjórar vikur. Bjúgbólga bendir til einkenna sem eru til staðar í meira en fjórum en innan 12 vikna.
Einkenni sem oft tengjast bráðri og undirbólga bólgu eru ma:
- Andlitsverkir og þrýstingur yfir viðkomandi sinus (s)
- Nefstífla
- Litað nefslosi
- Lækkun á lykt og bragðskynjun
- Hiti
- Höfuðverkur
- Slæm andardráttur / slæmur bragð
- Þreyta
- Hósti
- Tannverkur
- Örþrýstingur / verkur
Sýking í veirusýkingum hefur tilhneigingu til að bæta við hverja brottfarardag (og án meðferðar). Bráð bakteríusveppusýking er hins vegar talin ef einkennin ná yfir 10 daga, versna eftir að hafa orðið betri eða eru alvarleg.
Bráð innrás sveppasýking er sjaldgæf tegund sem kemur fram hjá fólki með alvarlega bæla ónæmiskerfi. Einkennin byrja með hita, hósti, nefslímu og höfuðverk. Þeir þróa fljótt auga einkenni (bólga, sjónbreytingar) og einkenni um þátttöku heila.
Þú ert greindur með langvarandi skútabólgu þegar einkennin eru til staðar í 12 vikur eða meira.
Einkennin um langvarandi skútabólgu geta verið vægir og verða að vera amk tveir af þessum:
- Nefstífla
- Postnasal dropi eða nefrennsli með slímhúð
- Verkur eða þrýstingur í andliti
- Minnkuð lyktarskynfæri og smekk
- Langvinn hósti (hjá börnum)
Ef langvarandi skútabólga er vegna ónæmissjúkdóm í sveppasýkingu (sveppabólga), eru fáein einkenni, sem geta aðeins innihaldið tilfinningu um fyllingu, sinusþrýsting og smá útskrift.
Langvarandi innrennslisbólga í sveppasýkingum er aðallega séð hjá sjúklingum með ónæmiskerfi og sýnir venjulega einkenni langvinnrar bólgu í bólgu í langan tíma, en geta haft alvarlegar einkenni minnkaðs sjóns og augnþrýstings þegar smitunin kemur fram.
Þú ert talin hafa endurtekin skútabólga þegar þú ert með fjóra eða fleiri sýkingar af sýkingum á ári. Þessar sinus sýkingar hafa venjuleg einkenni bráð skútabólgu og leysa á milli þátta.
Fylgikvillar sýnusýkingar eru sjaldgæfar en það er mögulegt fyrir sýkingu að breiða út í vefinn í kringum augun, höfuðkúpu eða heilann. Láttu lækninn strax vita ef þú ert með einkenni eins og háan hita, bólga í kringum augun eða enni, rugl, alvarleg höfuðverk eða sýnbreytingar.
Ástæður
Það sem er á rótum sinus sýkingarinnar fer eftir því tagi sem þú hefur.
Bráð eða ósæðar bólgusýkingar
Bráð eða ósjálfráður sinus sýking byrjar með bólgu í nefstíðum vegna ertandi, ofnæmis eða sýkingar, svo sem áfengi. Afleiðing lokunar á frárennslissvæðum bólgu er sú sem leiðir til þess að sýkingin sjálft er þróuð.
Langvarandi eða endurtekin sinus sýkingar
Langvarandi eða endurtekin skútabólga er venjulega af völdum áframhaldandi bólgu fremur en sýkingu. Það getur þróast vegna ofnæmiskvefsbólgu , sveppasýkingar, aspirín-versnað öndunarfærasjúkdóm (AERD), útsetning fyrir ertandi lyfjum (svo sem sígarettureyk) eða endurteknar veirusýkingar.
Aðrar orsakir langvarandi eða endurtekinna sinus sýkinga fela í sér uppbyggingu frávik í nefstöngum og skurðkornum, svo sem afbrigðilegu septum (uppbyggingin sem skiptir nefaskiptunum í tvo hliða); stækkun adenoids; Stækkuð turbinates (mannvirki sem hita loftið í nefið); nefapípur; og öðrum beinum óeðlilegum orsökum sem geta komið í veg fyrir að bólurnar tæmist.
Sveppasýkingar sýkingar
Sýkingar í sveppasýkingu geta þróast annaðhvort sem óaðfinnanlegur sveppasúlur eða sem innrásar sveppasýking sem getur skemmt nærliggjandi mannvirki. Sveppasúlan getur þróast þegar dauðar frumur og rusl frá bólgu eða meiðslum safnast upp í sinus og sveppur sem venjulega eru til staðar í loftinu byrjar að vaxa. Þetta getur valdið frekari ertingu og bólgu. Invasive sveppasýkingum er algengari hjá fólki með skerta ónæmiskerfi. Tegundir sveppa sem finnast eru til staðar í lofti en yfirleitt ekki að koma inn í líkamann. Þeir geta aðeins vaxið þegar ónæmiskerfi líkamans eru mjög lág.
Algengar áhættuþættir
Hafa ofnæmiskvef eða sýkingu í efri hluta öndunarvegar eru á lista yfir áhættuþætti fyrir bráða og langvarandi skútabólgu. Þú gætir verið líklegri til að annaðhvort bólgu í bólgu ef þú ert með uppbyggingu frávik sem hamlar frárennsli frá skurðaðgerð.
Vandamál með lítinn ónæmissvörun eru stærsti þátturinn í að gefa fólki bólgu í sveppasýkingum, en þeir auka einnig hættu á ýmsum gerðum veiru- og bakteríusýkingum. Ónæmissjúkdómar geta komið fram vegna erfðavandamála (eins og blöðruhúðabólga ), sýking (svo sem HIV / AIDS) eða sjúkdómar sem hafa áhrif á mótefnaþéttni (svo sem mörg mergæxli ). Sykursýki getur einnig verið áhættuþáttur fyrir sýkingu í sveppasýkingum.
Aðrar sjúkdómar sem geta aukið líkurnar á að einstaklingur fái bólgu í bólgusýkingum eru ma bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi (GERD) og ekki ofnæmiskvef .
Greining
Bólusýking er greind á grundvelli einkenna og líkamlegrar skoðunar hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum. Engar aðrar prófanir eru venjulega nauðsynlegar fyrir óbrotinn bráða eða undirsýna sinus sýkingu. Ef grunur leikur á ofnæmisviðbrögðum getur verið vísað til ofnæmisprófunar. Ef þú ert með endurtekin eða langvarandi skútabólga getur læknirinn beðið um röntgenmyndatöku eða CT-myndun til að leita að undirliggjandi orsökum. Smásjárannsókn og menning aspirats úr bólusetningunum getur hjálpað til við að greina sveppasýkingar eða ónæmar bakteríusýkingar.
Í alvarlegum tilvikum um skútabólgu, einkum þá sem ekki svara venjulegum læknismeðferðum, getur verið að þú vísir til sérfræðings eða krabbameins í augnhárum .
Meðferð
Dæmigerð bráð / undirsótt veirusýking sýnin leysist í 10 daga eða minna. Þú eða barnið þitt þarf aðeins meðferð fyrir einkennin til að veita þægindi og léttir. Salta nefúða eða, fyrir fullorðna, nasal saltvatn áveitu , getur hjálpað til við að fjarlægja slím úr nefi og barkum. Þessi úrræði geta einnig verið gagnlegar fyrir fullorðna með endurtekin eða langvarandi skútabólga.
Aðal meðferð við bakteríu sinus sýkingum er 10 til 14 daga sýklalyfja (venjulega amoxicillin, amoxicillin-klavúlanat eða doxýsýklín).
Langvarandi sýkingarmeðferð með sýkingu felur oft í sér nefstera úða. Í alvarlegum bólgum er oft mælt með notkun sterum til inntöku eins og prednisóni í þrjá til tíu daga. Önnur hjálpsamur lyf eru ma staðbundin eða munnþurrkur til inntöku. Ekki má ávísa sýklalyfjum eftir því hvort bakteríusýking er til staðar. Ef svo er getur meðferðin haldið áfram í fjögur til sex vikur.
Sumir þurfa skurðaðgerð til að takast á við alvarlega sinus sýkingu, sérstaklega einn flókinn af uppbyggingu vandamál eða nef polyps . Endoscopic skurðaðgerð getur einnig þurft við sýkingu í sveppasýkingum.
Orð frá
Þó að sýking í sinusbólum kann að virðast eins og minniháttar hlutur að sumum, getur það verið svolítið niðurlægjandi meðan þú hefur það, og truflar þig oft frá öllu en óþægindum sem það veldur. Mundu að léttir eru venjulega dagar í burtu. Þó að þú bíður, tekur ofnæmisverkir, drekkur mikið af vökva, færðu þér nóg af hvíld, nota rakatæki og beita hlýjum þjöppu í andlit þitt getur hjálpað. Og ef einkennin eru viðvarandi í meira en 10 daga, vertu viss um að tala við lækninn aftur.
> Heimildir:
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, o.fl. IDSA klínískar leiðbeiningar um bráða bakteríudrepandi rhinosinusitis hjá börnum og fullorðnum. Klínískar sýkingar 2012; 54 (8): e72-e112.
> Hamilos DL. Langvarandi Rhinosinusitis (Beyond the Basics). Uppfært. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-thebasbasics.
> Radojicic C. Skútabólga. Cleveland Clinic Centre fyrir áframhaldandi menntun. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Meðhöndlun langvinna bólgu í bólgu. Upplýst Heilsa Online: Stofnun um gæði og skilvirkni í heilbrigðisþjónustu. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, o.fl. Klínískar leiðbeiningar um greiningu og meðferð bráða bólgu í bólgu hjá börnum á aldrinum 1 til 18 ára. Barn . 2013; 132 (1): e262-80.