Aukin einkenni í RLS geta verið vegna lyfjameðferðar
Fyrir þá sem upplifa kláða einkenni órólegra fótaheilkennis (RLS) eða Willis-Ekbom sjúkdóms getur meðferð með handfylli dópamínlyfja verið geðhæð. Þessi lyf geta innihaldið Sinemet (levodopa / carbidopa), Mirapex (pramipexól), Requip (ropinirol) og Neupro (rotigotinplástur). Samt sem áður geta þessi lyf valdið því að uppblásið fyrirbæri er kallað augmentation, þar sem einkennin verða verri.
Hvað er aukning í RLS og hvernig er hægt að takast á við það?
Hvað er augmentation í eirðarleysi?
Augmentation á sér stað þegar eftir að meðferð hefst koma einkennin af eirðarleysi í fótleggjum fram á daginn og dreifast til annarra hluta líkamans (oftast vopnin), verða sterkari og eiga sér stað hraðar á hvíldartíma. Augmentation kemur oftast fram innan sex mánaða frá upphafi meðferðar eða þegar lyfjaskammtar aukast. Jafnvel ef það er ekki til staðar í upphafi, getur það þróast seinna í meðferðinni.
Orsakir og áhættuþættir fyrir aukningu
Þó að nákvæmlega orsök augmentis sé óþekkt, kemur það oft fram sem aukaverkun lyfja sem auka taugaboðefnið sem kallast dópamín. Það kemur oft fram við notkun levodopa / carbidopa (Sinemet); rannsóknir sýna að 27% til 82% af fólki á þessu lyfi upplifa augmentation. Það getur einnig komið fram sjaldnar með eftirfarandi lyfjum:
- Tramadol (Ultram)
- Pramipexól (Mirapex)
- Ropinirol (Requip)
- Rotigotine plástur (Neupro)
Að auki eru ákveðin áhættuþættir sem hafa verið greindar hjá þeim sem upplifa aukningu. Þetta felur meðal annars í sér að nota stærri skammta af lyfjum og hafa lágan líkams járnbúnað eins og mælt er með ferritínstigi sem sýnir járnskort .
Sem betur fer eru lítil merki um að lyf sem auka GABA tengjast tengslum við augmentation. Þess vegna geta þessi algeng lyf verið öruggt val ef einkennin eru versnun:
- Neurontin (Gabapentin)
- Horizant (Gabapentin enacarbil)
- Lyrica (Pregabalin)
Lyf sem virka á mismunandi vegu, þ.mt benzódíazepín og fíkniefni eða ópíóíðlyf, eru einnig ólíklegt að valda aukningu. Þessar lyfseðilsskyld lyf geta á sama hátt verið notuð með ófullnægjandi RLS einkennum sem ekki svara vel við fyrri meðferð.
Hvernig á að senda auglýst í RLS
Ef þú finnur fyrir aukningu er mikilvægt að tala við svefnsérfræðinginn. Í sumum tilvikum getur versnun RLS verið undirliggjandi orsök aukinna einkenna. Þetta gæti þurft að breyta í heildarmeðferð lyfsins eða einstaka notkun lyfja fyrir einkennum.
Gera skal mat á ákveðnum versnandi þáttum eins og koffíni og áfengisneyslu, öðrum lyfjum, skortur á hreyfingu, ófullnægjandi svefn og lágt járnmagn.
Lyfið sem þú notar getur versnað einkennin. Því meira sem þú tekur, því verra verður einkennin þín. Það gæti verið nauðsynlegt að minnka skammt lyfsins, hætta því alveg eða íhuga aðra meðferð.
Þegar dópamínlyf veldur versnun einkenna getur verið nauðsynlegt að taka hlé í langan tíma. Það er stundum mögulegt að endurskoða notkun lyfsins eftir að hafa tekið hlé.
Eins og alltaf er mælt með því að þú haldir meðferð áfram þar til læknirinn hefur metið það og hægt er að ræða ástandið í smáatriðum. Þetta upplýst samtal mun leyfa réttar ákvarðanir að gera til að tryggja betri ástand. Það kann stundum að vera nauðsynlegt að meta frekar af sérfræðingum, svo sem taugasérfræðingi eða sérfræðingur í svefnlyfjum.
> Heimild:
"Skilningur augmentation og RLS: A Guide til að hjálpa þér að stjórna og stjórna RLS þinn." Órólegir leggöngusjúkdómar.