Forvarnir og stjórn á astmaköstum

Hvað á að gera ef þú ert með astmaárás

Astmaáfall er skyndilega versnun astma einkenna vegna þrengingar í öndunarvegi eða berkjuþrengingu vegna bólgu, bólgu og slímhúðar. Það getur verið ógnvekjandi reynsla, sem gerir þér kleift að berjast fyrir andanum meðan þér líður betur á brjósti þínu, eins og þungt þyngd sé að hvíla á því.

Fyrir alla sem eru með astma er astma umönnun áætlun nauðsynleg til að koma í veg fyrir versnun einkenna og fullan astma árás.

Þetta mun einnig vera leiðarvísir fyrir hvenær þú ættir að leita í neyðaraðstoð.

Yfirlit

Astmaáföll - eða allar bráðabirgðar breytingar á astmaeinkennum sem trufla eðlilega venja og þurfa annaðhvort auka lyf eða önnur íhlutun til að anda venjulega aftur - eru algengari meðal:

• Börn 5 ára og yngri
• Fullorðnir í 30s þeirra
• Fullorðnir eldri en 65 ára

Astmaáfall getur verið banvæn, þó að aðeins þriðjungur dauðsfalla af astma sé á sjúkrahúsi. Þetta þýðir að margir astmasjúklingar eru hvorki meðvitaðir um einkennin sem gefa til kynna að þeir þurfi neyðarþjónustu, ekki að leita að umönnun eða eru ekki á sjúkrahúsi með versnandi astma .

Þetta er óvæntur framkvæmd, þess vegna er mikilvægt að allir með astma skilji hvað á að gera í tilfelli árásar. Það getur bjargað lífi þínu eða barnsins eða einhverjum í kringum þig. Fyrsta skrefið er að vinna með lækninum þínum til að búa til astma umönnun áætlun.

Astma Care Plan

Astma umönnun áætlun er leiðarvísir til að ákvarða hversu vel astma þinn er stjórnað. Það skilgreinir hvaða aðgerðir þarf að taka þegar astma versnar og hjálpar þér að þekkja fyrstu viðvörunarmerkin um astmaáfall. Það mun einnig hjálpa þér að gera daginn það sem þarf til að koma í veg fyrir árás.

Með inntakinu mun læknirinn þróa áætlun um astma umönnun. Flestar áætlanir hafa þrjá hluti:

1. Stig alvarleika, tilgreint með hámarksflæðisflæðinu.
2. Listi yfir einkenni til að horfa á.
3. Sérstakar aðgerðir til að taka mið af hámarksflæði eða einkennum.

Gakktu úr skugga um að þú skiljir áætlunina og ekki vera hræddur við að spyrja spurninga. Deila þessum upplýsingum með umsjónarmönnum og skólum svo að þeir skilji einnig umönnunaráætlunina.

Að því er varðar forvarnir, mun aðgerðaáætlunin auðkenna allar þekktar virkjanir þínar og það sem þú þarft að gera til að forðast þau. Að auki mun áætlunin lista yfir stjórnandi lyf og hvernig þú ættir að taka þau.

Í meginatriðum er aðgerðaáætlunin þín tæki sem fylgist með einkennunum með því að nota kunnuglegan halla sem leiðbeiningar. Þegar þú ert í grænu svæði er allt gott. Í gulu svæðinu þarftu að vera varkár og rauða svæðið er yfirvofandi vandræði.

Þú munt vita hvaða svæði þú ert í með því að fylgjast með hámarksflæði eða einkennum. Hvert svæði mun hafa sérstakar aðgerðir til að taka til að bæta astmanastjórn þína. Hugsaðu um astmaáætlunina sem vegakort til betri öndunar og bættra astma einkenna.

Áhættuþættir

Fjöldi mismunandi astma áhættuþátta getur aukið möguleika þína á að fá astmaáfall.

Ef þú ert með astmasjúkdóm ertu í hættu á astmaáfalli.

Þú ert í aukinni hættu á verulegum astmaáfalli ef þú:

• Hefur haft alvarlegt astmaáfall í fortíðinni
• Nauðsynleg innganga á sjúkrahús eða gjörgæsludeild til að annast astma á síðasta ári
• Þróa einkenni skyndilega eða astmaárásir virðast skríða á þig án þess að þú sérir breytingu á einkennum þínum
• Krefjast tíð notkunar á björgunartækinu
• Hafa sögu um efni misnotkun
• Hafa sögu um verulegan geðsjúkdóm

Sumir áhættuþættir eru forðast - eins og að reykja og borða ákveðin matvæli - en aðrir, eins og fjölskyldusaga, eru ekki eitthvað sem þú getur stjórnað eða breytt.

Að lokum eru einnig handfylli af verndandi astma áhættuþáttum sem draga úr hættu á astma.

Viðbótarupplýsingar um astma áhættuþætti hjá bæði fullorðnum og börnum eru:

• Fjölskyldusaga um astma. Ef þú ert með foreldri með astma ertu 2-6 sinnum líklegri til að fá astma samanborið við einhvern sem hefur foreldra ekki astma.
• Ef þú ert með ofnæmi fyrir líkamanum eykst hættan á astma. Næstum helmingur barna með exem eða ofnæmishúðbólgu þróast astma.
• Persónuleg saga um ofnæmi
• Útsetning fyrir notaða reyk
• Þéttbýli, sérstaklega ef um er að ræða verulegan loftmengun. Smitandi efni, svo sem brennisteinsdíoxíð, ertir í öndunarvegi sem leiða til þrengingar og astma einkenna.
• Lág gildi D-vítamíns
• Offita . Margar rannsóknarrannsóknir hafa sýnt aukningu á astma hjá fólki sem er of þungur og offitusjúklingur. Það eru vísbendingar um að offita auki hættuna á einkennum astma.
• Lágt fæðingarþyngd
• Fæddur á vetrarmánuðunum
• Áhrif á vinnustað á efnum eða öðrum efnum sem geta leitt til starfa astma
• Meltingarfærasjúkdómur í meltingarvegi (GERD)
• Skútabólga
• Notkun sýklalyfja á fyrsta lífsári
• Borða mikið af skyndibita
• Venjulegur acetaminófen notkun
• Útsetning ósons. Óson er stór hluti smog sem eykur hefðbundna astma einkenni eins og öndunarerfiðleikar, hósta og mæði.

Draga úr áhættu þinni

Á hinn bóginn geta eftirfarandi hlutir í raun dregið úr hættu á að fá astmaáfall:

• Brjóstagjöf (lækkar áhættu barnsins á að fá astma)
• Mæta dagvistun
• Tilheyra stærri fjölskyldu
• Auka inntaka þína á ávöxtum og grænmeti
• Aðgangur að samfélagslegum auðlindum, svo sem efnahagsþróunaraðstoð
• Borða omega-3 fitusýrur sem finnast í fiski
• Að hafa astma aðgerðaáætlun og skilja hvernig á að framkvæma það

Ástæður

Inni- og útivistar eru meðal algengustu sem þú þarft til að forðast að koma í veg fyrir versnandi astma. Þegar úti ertu að horfa á venjulega grunur: kallar út eins og frjókorn, dýrahúð og ryk eru algengustu. Samt, við getum eytt eins mikið og 90 prósent af lífi okkar innandyra, svo það er líka góð hugmynd að vera á leiðinni til eftirfarandi:

• Rykmýrar eru lítil inni skordýr sem ekki sjást með berum augum. Það er mikilvægt að vita hvað eykur rykmítið þitt .
• Mótið þrífst í innréttingum á blautum, rökum eða raka yfirborði eins og baðherbergi, eldhús og kjallara. Ef mold er vandamál á heimilinu getur stjórnandi raka leitt til betri stjórnunar á astma þínum.
• Líkamshlutarnir, þvagið, og kúgunin á cockroaches og öðrum skaðvalda innihalda sérstaka prótein sem geta kallað fram ofnæmis einkenni.
• Umhverfis tóbaksreykur inniheldur krabbameinsvaldandi efni, svo sem bensen, vinylklóríð og arsen, sem getur ertandi lungun og valdið astmaeinkennum.

Að bera kennsl á ofnæmi sem hafa áhrif á astma getur leitt til verulegrar úrbóta. Annaðhvort að forðast þá að öllu leyti eða þróa áætlun til að takast á við kveikjuna.

Hafðu í huga þó að astma allra sé öðruvísi. Þó að þetta gæti verið algengt tilefni fyrir árás, gætu þau ekki átt við þig og þú gætir í raun verið viðkvæm fyrir öðrum ofnæmisvökum. Þess vegna er mikilvægt að þekkja þá við lækninn og þróa aðgerðaáætlunina sem hentar þínum þörfum.

Kallar fyrir börn

Börn geta verið viðkvæm fyrir tíðari astmaáföllum. Aðeins einföld atriði eins og ofskuldur eða hlaupandi of erfitt meðan á leik stendur getur leitt til astmaáfalls. Kalt loft um haust og vetur og jafnvel að hlæja eða gráta of erfitt getur valdið árás eins og heilbrigður.

Einkenni

Allir með astma eru öðruvísi. Sumir munu hafa oft árásir á meðan aðrir geta farið lengi á milli árásir. Mjög árás getur varað aðeins nokkrum mínútum á meðan alvarlegt astmaáfall getur haldið áfram í klukkutíma eða jafnvel daga.

Eins og einhver er að takast á við astma er mjög mikilvægt að þú þekkir og meðhöndlar snemma viðvörunarmerki um astmaáfall. Viðeigandi stjórnun snemma getur komið í veg fyrir ferð í neyðarherbergið eða inntöku á sjúkrahús. Að auki geta alvarleg, ómeðhöndluð astma einkenni leitt til dauða .

Almennt eru snemma viðvörunarmerki um versnandi astma og astmaárás:

• A lækkun á hámarksflæði rennslis
• Aukin hósti / langvinn hósti
• Wheezing
• Andstuttur
• Brjóstþyngsli
• Sumir erfiðleikar við að framkvæma eðlilega daglega starfsemi
• Einstaklingar sem tóku þátt í tímanum sem benda til versnandi astma eða astmaáfalls

Þú verður líklega að vera í "gulu svæði" astma umönnun áætlun þegar þróa ofangreind einkenni. Byggt á áætlun um astma umönnunar skaltu fylgja leiðbeiningunum um að taka auka skammta af lyfjum til að auðvelda lyfjagjöf og hefja aðrar meðferðir eins og að nota barkstera til inntöku . Astma umönnun áætlun mun hafa leiðbeiningar um hvernig á að halda áfram og hvenær á að hringja í lækninn.

Hjálpa barninu þínu Lærðu einkennin

Ef barnið þitt hefur astma er mikilvægt að kenna þeim um einkenni sem geta leitt til árásar. Þetta mun hjálpa þeim að vekja athygli á þér eða umönnunaraðilanum ef þeir byrja að verða skrýtin.

Hvernig dýpt sem þú færð er að ráðast á aldur barnsins þíns. Ungir börn geta verið kennt astma kallar og hvenær að biðja um hjálp. Almennt má nota börnin 10 og eldri í þróun astmaáætlunarinnar.

Annar hlutur sem þú getur gert er að endurskoða hvað gerðist við astmaárás þegar barnið þitt er öruggt og allir hafa róað sig. Tala um hvað þeir töldu og hjálpa þeim að skilja hvers vegna það gerðist. Þú getur einnig skoðað hvaða aðgerðir allir tóku af, hvers vegna þeir hjálpuðu og leita leiða til að bæta það ef það gerist aftur.

Hvenær á að hringja í lækni

Einkenni astmaáfalls sem setja þig á "rauðu svæði" astma umönnun áætlun eru alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum skaltu byrja að fylgja þessum leiðbeiningum strax. Þetta ætti að fela í sér að sjá heilbrigðisstarfsmann um neyðarþjónustu strax:

• Wheezing sem á sér stað meðan andað er bæði inn og út
• Hósti sem hefur orðið samfellt
• Öndunarerfiðleikar
• Tachypnea eða öndun mjög hratt
• Retractions þar sem húðin er dregin inn þegar þú andar
• Andstuttur
• Erfiðleikar tala í heillum setningum
• Verða blek
• Verða kvíðin

Flestir gagnrýnendur, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu ekki tefja. Þeir geta verið banvæn. Ræddu strax við 911 eða heimanúmerið þitt:

• Erfiðleikar ganga eða tala vegna alvarlegra mæði.
• Bláir vörum eða naglar, kallast bláæðasýking

Gakktu úr skugga um að þú geymir neyðarupplýsingar þínar og upplýsingar um hverjir eiga að hafa samband við neyðarástand á auðkennanlegum stað, eins og kæli eða borðstofa nálægt heimasímanum þínum. Það er líka góð hugmynd að bera þessar upplýsingar með þér og bæta því við í farsímann þinn.

Meðferðir

Flest af þeim tíma þegar einkenni eru greindar og meðhöndlaðir snemma, munuð þér taka eftir því að hvetja bæði hámarksflæði og einkenni. Hins vegar verður þú að vera tilbúinn ef einkennin batna ekki.

Peak Flow Meters

Hámarksflæðimælir er lykillinn að því að ákvarða hvernig astma er að gera og koma í veg fyrir astmaáfall. Það segir þér hversu vel þú andar og notkun þess er óaðskiljanlegur fyrir árangursríkan astma umönnun áætlun.

Ef hámarksflæðistölur minnka minnkar astmaið þitt og þú þarft að bregðast fljótt til að koma í veg fyrir árás. Þú þarft að taka lyf á grundvelli leiðbeininganna í áætlun um astma umönnun til að stöðva einkennin frá því að verða alvarlegri og snúa sér að fullum árásum.

Ef þú ert oft að þurfa að stíga upp astma meðferð vegna einkenna, versnun hámarksflæði eða tíð astmaárásir, er þetta merki um lélegt eftirlit. Breytingar á áætlun þinni gætu þurft, svo vertu viss um að endurskoða það hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum.

Lyf

Skilningur á tilgangi hvers lyfs við meðferð á astma er mjög mikilvægt. Sum lyf - björgunaraðgerðir, til dæmis - eru hönnuð til að draga úr astma einkennum og astma árás. Aðrir eru notaðir til langtímameðferðar við astma.

Ef langtímameðferð með beta-örva er notað meðan á bráðri astmaárás stendur getur það í raun leitt til versnun astma. Astma umönnun áætlun þín ætti að skýra hvaða tilteknu lyf til að taka eftir hámarksflæði og öðrum einkennum.

Öndunaraðferðir

Streita getur versnað astmaeinkennin og kvíði sem þú finnur meðan á árás stendur getur það versnað vegna þess að það gerir þér ennþá öndunarvegi. Hæfni til að vera róleg á slíkum atburði getur dregið verulega úr þeim áhrifum sem þú finnur fyrir.

Það er auðveldara sagt en gert þegar þér líður eins og þú getur ekki andað. Hins vegar, með traust astma aðgerðaáætlun backed með meðvitundinni sem eftir logn mun hjálpa, getur þú tekið eftir mismun.

Margir astma hafa snúið sér að djúpum öndunaræfingum eins og Buteyko . Þó að það muni ekki útrýma þörfinni fyrir björgunaraðgerðartæki, getur það haft verulegan mun á astmanastjórninni. Þetta getur líka verið tækni sem þú getur treyst á ef þú finnur fyrir árás að koma og þú ert ekki með innöndunartækið þitt.

Orð frá

Þegar þú eða astma barnið þitt er undir stjórn, ættir þú að vera laus við astmaeinkenni og geta gert flestar eðlilegar aðgerðir þínar. Skyndilega auðkenning astmaáfalls og að gera viðeigandi aðgerðir við versnun astma einkenna kemur í veg fyrir fylgikvilla og oft heimsóknir í neyðardeild.

Ef þú finnur fyrir því að astmaárásir eiga sér stað oftar, er kominn tími til að endurmeta aðgerðaáætlunina með lækninum. Að vera fyrirbyggjandi, að vita að astmaverkarnir þínir, og gera nokkrar heilbrigðar lífsstílvalkostir, ásamt rétta lyfjameðferð geta fengið astma meðferð aftur á réttan kjöl.

> Heimildir:

> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Astma. Í brjóstamiðlun: Essentials of Lung and Critical Care Medicine . 5. útgáfa. Philadelphia, PA: Lippincott Williams og Wilkins; 2006.

> National Heart, Lung og Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Leiðbeiningar um greiningu og meðferð astma. 2007.

> National Heart, Lung og Blood Institute. Hver er í hættu fyrir astma? 2014.

> Toskala E, Kennedy DW. Astma áhættuþættir. International Forum of Allergy & Rhinology . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.