Blóðleysi, daufkyrningafæð og blóðflagnafæð
Beinmergsbæling vísar til lækkunar á getu beinmergs til að framleiða frumur. Beinmergurinn er "orkuverið" sem framleiðir og veitir öllum rauðum blóðkornum, hvítum blóðkornum og blóðflögum til að styðja við líkamann.
Afleiðingar
Þegar beinmergurinn er bældur getur það ekki gefið líkamanum nógu blóðkorn.
Hver af þessum tegundum blóðfrumna hefur mjög mikilvægar hlutverk í líkamanum:
- Rauðar blóðfrumur - Rauða blóðkornin innihalda blóðrauða sem flytur súrefni í hvert frumefni í líkamanum og skilar koltvísýringi í lungurnar sem á að anda út. Ef það er ekki nóg af rauðum blóðkornum til að skila súrefni til allra vefja líkamans, kemur í ljós klefiaskemmdir og dauða, ferli sem kallast ofnæmi . Minnkað magn rauðra blóðkorna er nefnt blóðleysi .
- Hvít blóðkorn - Hvít blóðkorn (einnig þekkt sem hvítfrumur) eru vörnarkerfi líkama okkar, sem vernda okkur gegn bakteríum, veirum og öðrum erlendum efnum, jafnvel krabbameinsfrumum. Skortur á hvítum blóðkornum er vísað til hvítfrumnafæð . Með krabbameini heyrir þú um daufkyrningafæð. Daufkyrningafæð vísar til skorts á einni tilteknu gerð hvítra blóðkorna þekkt sem daufkyrninga . Stjörnubólur gegna miklu hlutverki í að vernda okkur gegn bakteríum og vírusum, og þegar ekki eru fullnægjandi tölur, erum við fyrir sýkingu.
- Blóðflögur - Blóðflögur eru ábyrg fyrir því að búa til blóðtappa. Ef við erum með skort á blóðflögum, getur blóðið okkar ekki náð nægilega klóða þegar við erum skera eða slasaður. Þessi skortur, ef um er að ræða blóðflagnafæð .
Hvað veldur því meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur?
Efnafræðileg meðferð er ætlað að drepa ört vaxandi frumur eins og krabbameinsfrumur en hafa áhrif á allar ört vaxandi frumur.
Þetta felur í sér frumur í hársekkjum okkar, meltingarvegi og beinmerg. Þegar þessar frumur í beinmerginu eru skemmd geta þau ekki endurskapað og orðið mismunandi tegundir blóðkorna.
Öll blóðkornin byrja með algengu frumu sem kallast blóðmyndandi stofnfrumur. Með aðferð sem kallast hematopoiesis, "stafa" stofnfrumurnar og verða blóðfrumur þ.mt rauð blóðkorn, mismunandi tegundir hvítra blóðkorna og blóðflagna.
Einkenni
Einkenni beinmergsbælingar byggjast á tegundum blóðfrumna sem hafa áhrif á og verður lýst hér að neðan undir hverri tegund blóðfrumna. Almennt veldur skortur á blóðfrumum þreyta og veikleika.
Greining
Fyrir og eftir krabbameinslyfjameðferð mun læknirinn panta heildarfjölda blóðkorna (CBC) til að sjá hvort blóðþéttni sé lágt. Frekari mat og meðferð fer eftir því hvaða, ef einhver þessara, eru lág.
Efnaskipti-krabbameinslyfjameðferð
Minnkað magn rauðra blóðkorna meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur er vísað til blóðleysis af völdum krabbameinslyfjameðferðar. Þegar það eru of fáir rauðir blóðfrumur til að bera súrefni í frumurnar, koma fram einkenni. Einkenni blóðleysis geta verið:
- Þreyta
- Ljósleiki eða sundl
- Bleik útlit
- Andstuttur
- Hraður hjartsláttur eða hjartsláttarónot
Það fer eftir stigi rauðra blóðkorna og læknirinn gæti fullvissað þig um að blóðleysi þitt muni batna eftir að þú hefur fengið krabbameinslyfjameðferð eða ráðlagður meðferð með lyfjum til að örva framleiðslu rauðra blóðkorna, ávísa járnuppbót eða mæla með blóðgjöf . Blóðleysi er meðhöndlaður orsök þreyta, svo krabbameinssjúklingar horfa vandlega á þetta meðan á meðferð stendur. Því miður eru margar orsakir krabbameinsþreyta og blóðleysi er aðeins ein af þessum.
Krabbameinslyfjameðferð-Framkölluð daufkyrningafæð
Lágt magn af hvítum blóðkornum, þekktur sem daufkyrninga við krabbameinslyfjameðferð, er nefnt daufkyrningafæð sem veldur krabbameinslyfjameðferð .
Öll mismunandi tegundir hvítra blóðkorna geta haft áhrif á beinmergsbælingu, en bæling á fjölda daufkyrninga er mikilvægast við að auka hættu á sýkingum. Flest einkenni daufkyrningafæð tengist sýkingum sem þróast og geta falið í sér:
- Hiti sem er meiri en 100,5 F.
- Kuldahrollur
- Hósti
- Andstuttur
- Rauði eða frárennsli í kringum meiðsli eða inngöngu í líkamann eins og Port eða IV línu
Meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur mun læknirinn ráðleggja þér að forðast aðstæður sem gætu leitt til sýkingar, svo sem að eyða tíma með fólki sem er veikur eða að versla í fjölmennum verslunarmiðstöðvum. Ef hvítur fjöldi þinn er mjög lítill getur hún mælt með því að næsta meðferð með krabbameinslyfjameðferð sé seinkað eða ávísað lyfjum til að koma í veg fyrir sýkingu eða örva framleiðslu hvítra blóðkorna. Lyf eins og Neupogen eða Neulasta eru stungulyf sem örva myndun og losun hvítra blóðkorna úr beinmerg. Í sumum tilfellum verða þeir gefnar reglulega til að halda hvítu teljunni eðlilega meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur.
Efnafræðileg meðferð - Framkölluð blóðflagnafæð
Þar sem blóðflögur eru ábyrg fyrir blóðstorknun getur blóðflagnafjöldi leitt til blæðingar. Lágt blóðflagnafjölda vegna krabbameinslyfjameðferðar er kallað blóðflagnafæð sem veldur krabbameinslyfjameðferð. Einkenni blóðflagnafæð geta verið:
- Auðveldar marblettir
- Petechiae - rauðir blettir á húðinni þinni sem verða rauðir jafnvel þegar þú setur þrýsting á þá
- Verkir í liðum og vöðvum
- Blóð í þvagi eða hægðum
- Miklar tíðir
Ef blóðflagnafjöldinn er of lágur eða þú hefur blæðingarvandamál, getur læknirinn mælt með blóðflagnafæð eða lyf til að örva beinmerg þinn til að fá meira blóðflögur. Ef þú hefur áhuga getur þú lært meira um að takast á við blóðflagnafæð sem veldur krabbameinslyfjameðferð .
Ráð til að takast á við
Heilbrigðisþjónustan þín mun fylgjast með blóðkornum þínum og mæla með meðferð ef þau verða of lág, en það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert að gæta sjálfan þig núna:
- Lærðu hvernig á að hreinsa hendurnar almennilega - Rannsóknir segja okkur að mikill meirihluti fólks - jafnvel heilbrigðisstarfsmenn - þvo ekki hendur sínar á besta leiðin til að vera öruggur meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur.
- Hringdu í lækninn með einhverjum einkennum um sýkingu, svo sem hita sem er meiri en 100,5 F, hósta, kuldahrollur, mæði, eða þvaglát
- Hvíld þegar þú ert þreyttur
- Standið rólega eftir að þú hefur hvíld
- Forðastu lyf eins og aspirín og íbúprófen sem getur aukið blæðingu
- Gæta skal sérstakrar varúðar við að forðast aðstæður þar sem þú gætir verið skorinn eða á annan hátt slasaður
Heimildir:
American Cancer Society. Sýkingar í fólki með krabbamein. Opnað 03/08/16. http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/physicalsideeffects/infectionsinpeoplewithcancer/infectionsinpeoplewithcancer/index.
Cella D. Lífsgæði og klínískar ákvarðanir í blóðleysi vegna krabbameinslyfjameðferðar. Oncology (Williston Park) . 2006. 20 (8 viðbót 6): 25-8.
Crea, F. et al. Lyfjafræðileg rök fyrir snemma G-GSF fyrirbyggjandi meðferð hjá krabbameinssjúklingum og hlutverk lyfjahvarfa við meðferð hagræðingar. Mikilvægar umfjöllun um krabbamein / blóðmyndun . 2008. 24. des. (Epub á undan prenta).
Hensley, M. et al. American Society of Clinical Oncology 2008 klínísk verklagsreglur uppfærsla: notkun krabbameinslyfjameðferðar og geislameðferð verndar. Journal of Clinical Oncology . 2009. 27 (1): 127-45.
Pascoe, J. og N. Steven. Sýklalyf til að koma í veg fyrir daufkyrningafæð með hita. Núverandi skoðanir á blóðmyndun . 2009. 16 (1): 48-52
US Department of Health og Human Services. Heilbrigðisstofnun. National Heart Lung and Blood Institute sjúkdóms og ástandsvísitala. Blóðleysi Uppfært 18/05/12. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/.