A merki um mjúkvef áverka tengd brotinn bein
Brotþynnupakkningar eru blöðrur sem myndast um svæðið sem brotinn bein er , venjulega eftir alvarlegan meiðsli þar sem beinin er færð mjög úr stöðu eða mulið með verulegum afl - þessi þynnur eru merki um verulegan mjúkvefskaða. Þeir koma oftast fram við brot á beinum sem eru nálægt húðflötinu. Þess vegna eru brotin blöðrur algengustu við:
- Ökklabrot
- Tibia beinbrot
- Elbow brot
Brotþynnupakkningar þróast yfirleitt innan daga frá broti. Algengast er að brotinn bein er brotinn tímabundið eftir meiðsli og blöðrurnar sjást þegar skinnið er fjarlægt nokkra daga eða viku eftir meiðsluna. Líklegt er að hægt sé að fá blöðrum með því að koma í veg fyrir frekari áverka á mjúkvefinu með því að stífla beinbrotið í stíflega formi, vernda húðina með velmótaðri skjót og hækka brotinn útlim. Brotþynnupakkningar hafa tilhneigingu til að versna þegar brotin brot geta flutt, sem veldur frekari skemmdum á mjúkvefjum.
Inni í þynnupakkningunni
Þynnur eru fyllt með annaðhvort skýrum vökva eða blóði. Vökvi inni í þynnunni fer eftir dýpt þátttöku í húð. Þó að meðferðin sé svipuð, hvort sem það er blóð eða tær vökvi í þynnunni, er líkurnar á að örnum í húðinni hærri með blóðþynnupakkningu.
Vökvinn í þynnunni er dauðhreinsuð og því skal þynnupakkningin vera óbreytt og ekki brotin. Ef þynnuna brýtur, eins og þau gera stundum, skal þakið þynnuna vera eins og húðin læknar undir. Pabbi blöðrurnar og fjarlægja húðina er ekki rétt leið til að lækna sprunguþynnupakkningu.
Sumar staðbundnar meðferðir, svo sem Silvadene krem, hafa reynst árangursríkar til að stuðla að lækningu á rifnu blöðrum.
Skurðaðgerðir
Mikilvægasti þáttur beinþynnupakkninga er afleiðing þeirra fyrir skurðaðgerðir við brotið bein. Ef sjúklingur hefur þróað sprunguþynnur, skal ekki fara í aðgerð í gegnum blöðruhúðina. Gera aðgerð í gegnum beinþynnupakkningu eykur líkurnar á sársauka, þ.mt sýkingu.
Þynnupakkningin er talin tákna fyrirbæri um skaða á húð. Skemmdir á þessu mjúkvef getur haft í för með sér lækningu á skurðaðgerð, og því skal meta vandlega hvert blöðruhúð.
Ef skurðaðgerð þarf að fara fram og brotin blöðrur eru til staðar, getur þurft að breyta aðgerðinni til að forðast blöðruhúðina. Til dæmis, ef ökklabrot hefur beinbrjóst í ökklalögreglunni, þá frekar en að nota plötur og skrúfur , má nota ytri fixator til að koma á stöðugleika beinsins.
Meðferð með þynnupakkningum
Eins og fram kemur, skal þynnupakkning vera einskorðað ef hún er órofin. Ef þú ert með brotinn bein sem krefst skurðaðgerðar og það eru brotin blöðrur á því svæði, skal eftirfarandi eiga sér stað:
- Beinbrotið bein ætti að vera immobilized. Þetta er hægt að gera með skvettu eða ytri festa búnað. Kosturinn við ytri festa búnaðinn er að hreyfingin sé oft betri og læknirinn getur séð húðina. Í flóknum tilvikum er þessi aðferð oft valinn.
- Útlimum ætti að hækka. Útlimum ætti að hækka eins mikið og mögulegt er. Ef ökklinn eða tibia er beinin sem er að ræða er eina leiðin til að hækka yfir hjartað með því að leggjast niður. Hnýttu ökkla upp meðan þú setur ekki upp!
- Skurðaðgerð skal fresta. Skurðaðgerð ætti ekki að fara fram með brotum. Líkurnar á fylgikvilla sárs, þ.mt sýking, eru of há og skurðaðgerð ætti að breytast eða seinkast.
Heill lækning á sprunguþynnu getur tekið nokkrar vikur. Helst með skjótum og árangursríkum meðhöndlun, mun líkurnar á að brotthvarfablöðrur verði minnkuð en þegar þau þróast er þolinmæði nauðsynlegt til að leyfa þynnunni að leysa áður en meðferð með skurðaðgerð stendur.
Orð frá
Brotablöðrur geta verið ógnvekjandi reynsla fyrir fólk sem ekki er búist við að þau eiga sér stað. Oft er að sýna upp daga eftir meiðsli, það getur gert fólk kvíðin að eitthvað sé að fara úrskeiðis. Frekar, líkaminn bregst við áverka með ferlum, eins og blöðrumyndun, sem getur þróast í vikur og mánuði. Brotþynnupakkningar eru vísbendingar um alvarlega mjúkvefskaða og þótt útbrot blæðinga geti haft áhrif á tímasetningu og tegund meðferðar, munu þeir hjálpa leiðbeinandi lækni um hvernig á að tryggja örugglega um áverka áverka.
Heimildir:
Strauss EJ, et al. "Þynnur í tengslum við brot á brot á neðri útlimum: niðurstöður væntanlegrar siðareglur" J Orthop Trauma. 2006 okt; 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Skemmdir á mjúkvefjum í tengslum við lokaða beinbrot: mat og stjórnun" J Am Acad Orthop Surg. 2003 nóvember-desember; 11 (6): 431-8.