Palliative umönnun er ekki það sama og hospice
Heyrnartilfinningin um lömunaraðgerðir getur valdið andanum. Er það ekki það sama og hospice ? Þýðir þetta að það eru ekki fleiri meðferðir sem ég get prófað? Sannleikurinn er sá að hægt er að nota palliative umönnun rétt við hliðina á meðferð við krabbameini og hefur verulega bætt lífsgæði fyrir marga með hvaða stigi krabbameins.
Palliative umönnun er ekki í raun sérstakur tegund af umönnun.
Það er meira af heimspeki. Markmið sorglegrar umönnunar er að annast alla manneskju: huga, líkama og anda. Áður en þú færð áhyggjur af því að þetta hljómar eins og nýtt aldri, þá er það ekki. Þvert á móti er það alls konar alhliða umönnun sem vildi vonast til að allir einstaklingar með krabbamein geti fengið.
Ef þú hugsar um krabbameinsþjónustu, munt þú skilja að mikið af því aðgát sem við erum að verja fyrir fólk með krabbamein kemur niður til að reikna út hvernig á að útrýma krabbameini, hvernig á að fjarlægja krabbameinsfrumur mest úr líkamanum með færstu fjölda hliðar áhrif.
Á sama tíma hafa vandamál eins og sársauki, þreyta, svefnleysi og aukaverkanir á meðferð oft tekið sæti. Það er einfaldlega gert ráð fyrir að þú munt ekki líða eins vel þegar þú færð krabbameinsmeðferð. Þar sem brjóstakrabbamein með meinvörpum þýðir venjulega áframhaldandi meðferðir í flestum restinni af lífi þínu, er þessi nálgun ekki lengur viðunandi.
Þetta er þar sem sorglegt aðgát getur skipt máli.
Hvaða sérfræðingar gera upp á palliative umönnunarteymi?
Læknandi umönnunarhópur samanstendur venjulega af nokkrum einstaklingum, en sérstakir sérfræðingar geta verið frá sjúkrahúsi til sjúkrahúsa. Liðið er oft leitt af lækni sem sérhæfir sig í palliative umönnun (já, þetta er sérgrein og vaxandi).
Einnig er um að ræða hjúkrunarfræðingur og heilbrigðisstarfsmenn, allt frá sjúkraþjálfarum til ráðgjafar, næringarfræðinga, chaplains og fleira.
Sumir hugsa um þunglyndisvandamál að spila meira af sálfélagslegu hlutverki, en stjórnun líkamlegra einkenna getur stundum verið mjög batnað með þessari tegund af umönnun. Í brjóstagjöf er krabbameinafræðingur laus við að gera það sem þeir velja best meðferðir sem best halda krabbameini í skefjum.
Hverjir geta notið góðs af palliative Care?
Þó að palliative umönnun hafi reynst gagnleg fyrir fólk með öll stig krabbameins getur það verið sérstaklega gagnlegt fyrir þá sem eru með meinvörpum.
Rannsóknir sýna okkur að fólk sem lítur á palliative umönnunarteymi hefur oft betri lífsgæði meðan á krabbameinsmeðferð með meinvörpum stendur en þeim sem ekki fá palliative umönnun. Það er mikilvægt að hafa í huga að palliative umönnun er ekki hjúkrunarþjónusta. Hjúkrunarþjónusta er aðeins ein tegund af palliative umönnun. Reyndar fannst einn rannsókn að stig 4 krabbameinssjúklingar sem fengu hjartasjúkdóma lifðu verulega lengur en þeir sem ekki fengu þessa umönnun.
Hvernig getur þú fengið samband við læknandi varnarhóp?
Hlutverkin sem palliative umönnun spilar eru mismunandi á mismunandi krabbameinsstöðvum.
Sumir krabbameinsstöðvar mæla eindregið með palliative umönnun flestra sjúklinga sinna, en færri valkostir fyrir þessa umönnun geta verið aðgengilegar öðrum. Það besta sem þú þarft að gera er að tala við krabbameininn þinn og spyrja hvort hún telur að þú gætir haft hag af þessari umönnun.
Ef krabbameinsfræðingur þinn hefur ekki nefnt palliative umönnun, þýðir það ekki að hún telur það ekki gagnlegt. Sú staðreynd að margir trufla lygaráðgjöf við hjúkrunarþjónustu geta leitt til þess að ófrjósemisaðilar ljúki þessu efni.
Hvaða einkenni gætu þunglyndislyf hjálpað þér?
Palliative umönnun, ólíkt miklu um læknishjálp, er ætlað að takast á við almennt vellíðan og þægindi einstaklinga sem takast á við krabbamein frekar en ákveðnar einkenni , svo það er nokkuð erfitt að skilgreina eins og það verður öðruvísi fyrir hvern einstakling.
Sum einkenni, hins vegar, að palliative umönnun fjallar fyrir þá sem eru með brjóstakrabbamein með meinvörpum eru:
- Verkjastjórn
- Mæði (með meinvörpum í lungum eða útferð í leggöngum)
- Þreyta
- Stoðkerfi einkenni (sársauki, stífni og beinbrot)
- Úttaugakvilli
- Ógleði
- Kláði (þetta er algengt við meinvörp í lifur)
- Lystarleysi
- Þyngdartap
- Einkenni sem tengjast meinvörpum í húð og brjósti
- Kvíði
- Þunglyndi
- Sorg (þ.mt ráðandi sorg)
- Fjölskyldusambönd
- Andleg áhyggjuefni
Get ég fengið pallbreytandi umönnun ef ég er enn að leita að lækningu?
Eins og fram hefur komið er hægt að nota palliative umönnun jafnvel fyrir einhvern sem hefur snemma stigs læknandi krabbamein. Palliative umönnun kemur ekki í stað hefðbundinnar meðferðar við krabbameini, en það getur hjálpað þér að vera eins heilbrigður og mögulegt er svo þú getir þolað þessar meðferðir.
Hagur af palliative umönnun með brjóstakrabbameini með meinvörpum
Myndin er þess virði að þúsund orð, svo sérstakt dæmi gæti verið gagnlegt. Íhuga mann með meinvörp í beinum sem tengjast brjóstakrabbameini. Í þessum stillingum munu krabbameinafræðingar þínir vinna með lyfjum þínum, ákveða hvort hormónameðferðir , HER2 meðferð eða krabbameinslyfjameðferð væri best. Hún mun íhuga hvort beinbreytandi lyf geta einnig haft áhrif. Þú gætir séð geislameðferðartækni að íhuga hvort geislameðferð er þörf.
Einkenni þínar innihalda hins vegar miklu meira. Palliative umönnun sérfræðingar eru sérfræðingar í verkjastjórn og geta hjálpað þér að finna rétta jafnvægi milli verkjastillingar og aukaverkana af verkjum sem draga úr verkjum. Ef þörf er á meiri sársauka geturðu skoðað leiðir til að draga úr þessum aukaverkunum.
Líkamlegir og vinnufræðingar á liðinu geta hjálpað þér að auka hreyfigetu þína eftir broti eða hjálpa þér að vita hvað á að gera til að draga úr líkurnar á broti. Aðrir meðlimir í umræðuhópnum þínum gætu mælt með öðrum meðferðum til að hjálpa þér bæði með sársauka og kvíða krabbamein með meinvörpum. Ráðgjafi á liðinu getur hugsanlega hjálpað þér og fjölskyldu þinni að takast á við það sem með meinvörpum þýðir og liðið er einnig til staðar til að takast á við andlega áhyggjuna þína líka.
Í stuttu máli getur gott palliative umönnunarlið gert undur til að aðstoða þig með því að ekki bara að meðhöndla krabbameinið heldur hjálpa þér að lifa við krabbameininu.
> Heimildir:
> DeVita, Vincent., Et al. Krabbamein: Principles & Practice of Oncology. Krabbamein í brjóstinu. Wolters Kluwer, 2016.