Reynt að veita þyngdartap og draga úr blóðsykri
Ertu einhver sem hefur haft sykursýki í nokkur ár og þú getur einfaldlega ekki stjórnað sykri þínu lengur eftir inntöku lyfja? Sykursýki er framsækinn sjúkdómur og stundum þarf að gera breytingar á lyfjameðferð til að hjálpa blóðsykri.
Oft geta sjúklingar með sykursýki notið góðs af því að nota lyf til innsprautunar (ekki insúlín) auk lyfja til inntöku.
Insúlínlyf sem ekki er insúlín, sem nefnist GLP-1 örva (svo sem Byetta og Victoza), hefur reynst hjálpa til við að lækka blóðsykur eftir máltíð og draga úr þyngd.
Hvað er Bydureon?
Annar GLP-1 örva, Bydureon, er langverkandi formur lyfsins Byetta sem er gefið einu sinni í viku. Bydureon er GLP-1 (glúkagon-eins peptíð 1) örvi sem örvar insúlín seytingu þegar það kemst í snertingu við glúkósa.
Einnig hefur verið sýnt fram á að viðhalda beta klefi virka (beta frumur gera insúlín) og hefur verið sannað að stuðla að þyngdartapi með því að seinka maga tæmingu og auka fullnægjandi tilfinningar. Rannsóknir hafa sýnt að fólk sem tekur Bydureon missir að meðaltali um það bil fimm pund í mánuði sex að taka lyfið og hefur verið sýnt fram á að hún haldi því áfram eftir þrjú ár.
Nýjar rannsóknir frá AstraZeneca (eigendur Bydureon) sýna að exenatíð einu sinni í viku í upphafi sjálfvirkrar innrennslis veitti meiri meðal lækkun á HbA1c (-1,4 vs -1,0) en Byetta tvisvar á sólarhring með inndælingu.
Sjúklingar í lyfleysuhópnum sem fékk exenatíð og Byetta hópinn höfðu svipaða lækkun á meðalþyngd (-1,5 kg á móti -1,9 kg, í sömu röð, p-gildi = 0,4).
Aðrar rannsóknir hafa sýnt að þegar sjúklingar bera Bydureon samanborið við insúlín, tapa meiri þyngd, sem er óháður ákvörðun um blóðsykursstjórnun.
Blóðsykursstjórn
Meðan klínískir rannsóknir hafa sýnt að meðferð með Bydureon getur hjálpað til við að draga úr A1c um 1,5 prósent, er Bydureon ekki notað sem fyrsta meðferð við sykursýki. Þess í stað er það venjulega notað sem annað eða þriðja umboðsmaður í samsettri meðferð með metformíni eða súlfonýlúrealyfi.
Ef þú tekur súlfonýlúrealyf, gæti þurft að breyta skammtinum til að draga úr hættu á blóðsykursfalli . Bydureon ætti að nota samhliða mataræði og hreyfingu og er ekki ætlað að nota sem þyngdartap.
Taka Bydureon
Áður var Bydureon aðeins í boði með sprautu sem var frekar lengi og þykkur. Þrátt fyrir að inndælingin var aðeins einu sinni í viku, kvöddu sumir um óþægindi. Hins vegar er Bydureon nú fáanleg til notkunar með penna. Penna er líklegt til að vera þægilegra og auðveldara að nota en sprautan.
Bydureon skal sprauta undir húð í fitusvæði og ekki í vöðva eða bláæð. Þú getur sprautað Bydureon á sama stað og þú myndir insúlín-kvið (tvær tommur í burtu frá magann), ytri læri, bakhandlegg á upphandleggjum. Þú getur notað sama svæði vikulega, reyndu bara að nota ekki sömu nákvæmlega staðsetningu.
Stundum finnst fólk kláði eða roði á stungustað.
Hafið strax samband við lækninn ef þú ert með alvarlega verk, bólgu, blöðrur, opið sár eða dökkt skurð á stungustað.
Hver er frambjóðandi fyrir Bydureon?
Ræddu við lækninn þinn ef þú ert frambjóðandi fyrir Bydureon. Bydureon er ekki ætlað að nota sem þyngdartapi og er venjulega notað í tengslum við önnur sykursýki. Ef þú ert einhver með sykursýki af tegund 2, þar sem blóðsykur er ekki í marki og hefur efni á að missa þyngd en Bydureon gæti verið kostur fyrir þig.
Hver ætti ekki að taka Bydureon?
Í dýrarannsóknum ollu Bydureon rottum að þróa æxli í skjaldkirtli.
Því er frábending fyrir Bydureon hjá sjúklingum með persónulega eða fjölskyldusaga um krabbameinsvaldandi skjaldkirtilskrabbamein (MTC) og hjá sjúklingum með fjölbreytt eitilfrumukrabbamein tegund 2 (MEN 2). Fólk með næmi fyrir exenatíði eða einhverjum afurðarefnum skal einnig ekki taka Bydureon.
Áður en byrjað er að nota Bydureon, ættir þú að segja til um þjónustuveituna ef þú hefur sögu um brisbólgu, steinefni í gallblöðru (gallsteinum), sögu um áfengissýki eða hátt blóðþéttni þríglýseríða eins og Bydureon er ekki ætlað fyrir þig. Þegar Bydureon er notað, ef þú finnur fyrir miklum magaverkjum sem ekki fara í burtu, ættir þú að hafa samband við lækninn þinn strax þar sem þetta getur verið merki um brisbólgu. Bydureon er ekki ætlað sjúklingum með sykursýki af tegund 1.
Er þetta eina vikulega stungulyfið?
Eins og er, er Bydureon eina lyfið einu sinni í viku á markaðnum. En önnur fyrirtæki eru að vinna að lyfjaformum og eru í klínískum rannsóknum. Bydureon er einfaldlega upphaf vaxandi sykursýkismarkaðar.
Aukaverkanir
Vegna þess að Bydureon seinkar magatæmingu, eru algengustu aukaverkanir ógleði og uppköst. Ógleði gerist oft þegar lyfið er fyrst hafin og lækkar með tímanum þegar líkaminn notar lyfið. Aðrar aukaverkanir eru ma höfuðverkur, niðurgangur, roði á stungustað.
> Heimildir:
> Wysham, Carol, et. al. DURATION-NEO-1: Aukin HbA1c lækkun með exenatíðfjöri einu sinni í viku með sjálfvirka lyfjapennanum samanborið við exenatíð tvisvar á dag í ófullnægjandi stjórn á sykursýki af tegund 2. 29. september 2014.
> Ahren, B & Schmitz, O. GLP-1 viðtakaörvandi lyf og DPP-4 hemlar við meðferð sykursýki af tegund 2. Horm Metab Res. 2004 Nóv-Dec; 36 (11-12): 867-76. 24. september 2014.
> Reid, Timothy, MD. Val á GLP-1 viðtakaörvum eða DPP-4 hemlum: vega klínísk gögn. Bandaríska sykursýkiin. 25. september 2014.
> Matur og lyfjaeftirlit. Bydureon lyfjaleiðbeiningar . 25. september 2014.