Árásir geta oft versnað með tímanum ef þær eru ómeðhöndluðar
Þvagsýrugigt, einnig þekkt sem gouty liðagigt, getur þróast þegar umfram þvagsýra er í líkamanum. Einkenni geta verið skyndileg og alvarleg, sem veldur sársauka, roða og bólgu í viðkomandi lið, oftast stór tárið. Árásir eiga sér stað oftast á kvöldin eða á morgnana. Ef ómeðhöndlaðir eru, geta endurteknar árásir leitt til sameiginlegs vansköpunar og framsækinna takmarkana á hreyfingu.
Þó að alvarleiki einkenna geti verið breytileg, hefur gigt tilhneigingu til að þróast á stigum og versna með tímanum. Með því að þekkja og meðhöndla einkennin snemma geturðu forðast margar langvarandi fylgikvilla og bætt heildarkvilla lífsins.
Tíð einkenni
Einkenni gigt geta verið mismunandi eftir stigi sjúkdómsins. Árásir sem eiga sér stað á fyrstu stigum geta oft verið vægar og viðráðanlegir en hafa tilhneigingu til að versna ef þær eru ómeðhöndlaðir.
Þrjú stigin eru almennt lýst sem hér segir:
- Ónæmisblóðsýruhækkun þar sem engar einkenni eru nema þvagsýrukristallar byrja að myndast í kringum sameiginlega
- Bráð tímabundið þvagsýrugigt þar sem einkenni koma fram og koma fram
- Langvarandi tíðkveikjuþvagsýrugigt þar sem þvagsýrukristallar myndast í klumpa innlán, sem kallast tophi , í og í kringum sameiginlega rými, sem veldur viðvarandi bólgu og öðrum langtíma fylgikvilla
Bráð tímabundið þvagsýrugigt
Bráðum þvagsýrugigtarárásum er venjulega frá þremur til 10 daga, með eða án lyfjameðferðar .
Þó að sársauki getur slá skyndilega, hefur það tilhneigingu til að efla í upphafi árásar áður en smám saman leysti. Yfir helmingur tilfella mun fela í sér metatarsal-phalangeal liðið á grunni stórtónsins. Aðrar algengar síður innihalda hné, ökkla, hæl, miðfót, olnboga, úlnlið og fingur.
Árásir eru líklegri til að eiga sér stað um nóttina eða á morgnana.
Þetta er að hluta til vegna nighttime þurrkunar (sem eykur þvagsýruþéttni) og lægri líkamshita (sem stuðlar að þvagsýrukristöllun).
Algengustu einkenni gigtarárásar eru:
- Skyndileg og alvarleg liðverkur sem sumir þjást af eru að vera svipaðir til að brjóta bein, verða stunginn með gleri eða hafa alvarlega bruna
- Sameiginleg bólga, roði og hitatilfinning vegna bráðrar bólgu
- Sameiginlegt stirðleiki og sársauki við hreyfingu
- Mjög hiti
- Þreyta
Þvagsýrugigtaráföll geta oft komið fram í klasa þegar þvagsýruþéttni er stöðugt hækkað (ástand þekktur sem blóðsykurslækkun). Almennt talar fyrstu 36 klukkustundirnar mest sársaukafullt, en eftir það verður sársaukinn að lækka, að vísu smám saman.
Langvarandi þvagsýrugigt
Langvarandi blóðsykurslækkun getur leitt til mikils myndunar á tophi undir húðinni og í og í kringum sameiginlegt rými. Uppsöfnun þessara hörðu, lumpy innlán getur eyðilagt bein og brjósk og leitt til þróunar á langvarandi liðagigtarsjúkdómum .
Þvagsýrugigt einkennist af bráðum árásum, langvarandi liðagigt er skilgreint af þrálátum sársauka og bólgu ásamt þreytu, blóðleysi og almennri tilfinningu um óþægindi. Með tímanum getur liðið orðið vansköpuð og truflað hreyfanleika og hreyfingu.
Jafnvel þó að flestir tophi muni þróast í stóru tánum, kringum fingurna eða við árekstrar olnboga, geta tannhnúður komið fram nánast hvar sem er í líkamanum. Í sumum tilfellum geta þau komist inn í húðina og valdið krabba, krítulíkum hnútum. Þeir hafa einnig verið þekktir fyrir að þróast í eyrum, á raddböndum eða jafnvel meðfram hrygg. Flestir eru talin skaðlaus nema þau hafi áhrif á hreyfanleika sameiginlegs fólks.
Fylgikvillar
Samskeyti og húð eru ekki þau eina líffæri sem geta haft áhrif á þvagsýrugigt. Langvarandi ómeðhöndlað blóðsykurslækkun getur einnig leitt til myndunar kristalla í nýrum og þróun nýrnasteina .
Í alvarlegum tilvikum getur ástand sem kallast bráð þvagsýru nýrnakvilla (AUAN) myndast sem leiðir til skerta nýrnastarfsemi og hraðri lækkun nýrnastarfsemi . Fólk með undirliggjandi skerta nýrnastarfsemi er í mestri hættu.
Einkenni AUAN geta verið breytilegir eftir því hversu skerta þær eru en geta verið:
- Minnkun á þvagi
- Hár blóðþrýstingur
- Ógleði
- Þreyta
- Andstuttur
- Blóðleysi
- Þvagbólga ( bjúgur ), aðallega í neðri útlimum
- "Uremic frost" þar sem þvagefni sem skilst út í svita kristallar á húðina
Hvenær á að sjá lækni
Ekki allir munu þvagsýru upplifa versnandi einkenni eða þurfa þvagslækkandi meðferð . Með því að segja að ef þú gleymir einkennum eða tekst ekki að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir árásir gætirðu lent í langvarandi skaða.
Fólk með gigt mun stundum halda að langvarandi skortur á einkennum þýðir að sjúkdómurinn hafi sjálfkrafa horfið. Þetta er yfirleitt mistök. Nema að undirliggjandi orsök truflunar sé stjórnað getur sjúkdómurinn farið fram hljóðlega og uppskera óafturkræfan skaða.
Í þessu skyni ættir þú að sjá lækni ef:
- Þetta er það fyrsta árásin þín. Jafnvel þótt meðferð sé ekki ávísað, þyrftu að halda áfram að fylgjast með blóðrannsóknum þínum til að tryggja að þú getir haldið þvagsýruþéttni undir 6,0 mg / dl.
- Einkenni þínar batna ekki eftir 48 eða síðasta í meira en viku. Ef þú ert í meðferð gæti þetta verið vísbending um að breytingar verða að vera gerðar, þ.mt mataræði og lífsstílaðgerðir .
- Þú ert með háan hita. Þó að væg hiti getur fylgt þvagsýrugigt, getur verið að hár hiti (yfir 100,4 F) sé merki um sýkingu.
> Heimildir:
> Jabalameli, M .; Bagherifard, A .; Hadi, H. et al. "Langvinnur þvagsýrugigt". QJM: International Journal of Medicine. 2017; 110 (4): 239-40. DOI: 10,1093 / qjmed / hcx019.
> Richette, P. og Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10,1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Vargas-Santos, A. og Neogi, T. "Meðferð við þvagsýrugigt og blóðsykurshækkun í CKD." Amer J Kidney Dis. 2017; 70 (3): 422-39. DOI: 10.1053 / j.ajkd.2017.01.055.