Hvítfrumnafæð og þolgun getur dregið úr svörun í svefnleysi
Svefntöflur geta verið godsend: að lokum nótt að sofa eftir þjáningu með svefnleysi allt of lengi. Þessi léttir geta verið skammvinn, þó og þetta getur verið uppspretta gremju og örvæntingar. Hvað veldur svefnpilla til að verða minna árangursríkt með tímanum? Þessi breyting getur haft áhrif á meginreglu í lyfjafræðilegum orsökum vegna bráðaofnæmis . Lærðu hvernig hýslímyndun, form umburðarlyndis, getur breytt skilvirkni svefnpilla og hvað er hægt að gera um það.
The Changing Effectiveness Sleeping Pills
Það er ekki óalgengt að svefnpilla til að vinna smám saman smám saman, þar sem meðferðin heldur áfram. Upphaflega býður lyfið ljúffengt léttir: nótt á samfelldan svefn. Hins vegar virðist lyfið smám saman byrja að missa þig. Það er minna árangursríkt, virðist ekki virka eins og það gerði einu sinni. Þú gætir jafnvel fundið að þú þarft að stækka skammtinn til að fá sömu áhrif. Í stað þess að þurfa aðeins eina töflu, tekurðu tvær. Með meiri tíma virðist jafnvel þessi aukning í skammtinum ekki vera nóg. Svefnpilla getur jafnvel hætt að vinna alveg. Hvað ættir þú að gera og hvers vegna er þetta að gerast?
Þetta fyrirbæri á sér stað vegna náttúrulegs ferils sem kallast umburðarlyndi. Þótt það hljóti eins og það tengist fíkn, þarf það ekki. Í raun er umburðarlyndi oft til viðbrögð við áframhaldandi útsetningu fyrir lyfjum. Það vísar til þess að útsetningin leiðir til smám saman minnkaðrar svörunar við sama skammt.
Ímyndaðu þér að ganga inn í húsið þitt og lykta fersku brauðbökuðu í ofninum. Skömmu síðar lítur þú líklega ekki einu sinni á lyktina. Ef þú stígur út og kemur aftur inn, þá verður það augljóst aftur. Hraði lyktarinnar breytist ekki; Viðbrögð líkamans við það er hins vegar.
Á sama hátt verður líkaminn smám saman minni við sama skammt af svefnpilla.
Þetta getur tengst umbrotum. Umbrot lyfja veltur á erfðafræði, aldri, kyni, líkamsgerð og öðrum þáttum. Ef þú tekur ákveðin lyf getur þetta valdið því að lifrar- eða nýrnastarfsemi breytist og hefur áhrif á önnur lyf. Í heilanum geta taugafrumur breytt fjölda og svörun viðtaka. Þetta hefur mikil áhrif á áhrif svefnlyfja. Til að bregðast við viðvarandi útsetningu fyrir lyfinu getur líkaminn reynt að draga úr áhrifum með því að taka viðtaka sem hafa áhrif á lyfið. Eftir það, þó að lyfjagildi séu svipuð, er svarið ekki. Með tímanum virðist svefnpilla að hætta að starfa eins og heilbrigður.
Tíminn til þessarar svörunar er breytilegur. Ef það gerist nokkuð fljótt, er það kallað tachyphylaxis. Ef það er smám saman má vísa til umburðarlyndis. Þetta tengist ekki endilega öðru hugtakinu sem kallast ósjálfstæði (þar sem efnið er sálfræðilega eða líkamlega nauðsynlegt til að koma í veg fyrir afturköllun eða aðrar neikvæðar afleiðingar).
Þessi hægfara þörf til að auka skammtinn getur verið hættuleg ef það er ekki gert með stuðningi læknisins. Einkum með því að nota svefntöflur með áfengi getur verið banvænn ef öndun er fyrir áhrifum.
Að stöðva lyfið skyndilega getur leitt til aukinnar svefnleysi, sem oft krefst þess að fólk haldi áfram að halda lyfinu til lengri tíma litið. Þetta gæti verið gott fyrir lyfjafyrirtæki sem framleiða lyfið, en kannski minna gott fyrir fólk.
Hvaða valkostir eiga að koma í veg fyrir langvarandi hjartsláttartruflanir og þol?
Til allrar hamingju, það eru nokkrir möguleikar til að koma í veg fyrir langvarandi hjartsláttartruflanir og umburðarlyndi með því að nota svefnpilla. Ef mögulegt er, er best að nota aðeins svefntöflur til skamms tíma (innan við 2 vikur). Þú ættir ekki að nota margar lyf til að hjálpa svefnnum þínum á sama tíma. Hættan á ofskömmtun, sérstaklega við notkun áfengis, er raunveruleg og hugsanlega banvæn áhyggjuefni.
Þú skalt fylgja leiðbeiningum læknisins og vera viss um að birta allar lyf sem þú notar til að hjálpa þér að sofa.
Í sumum tilfellum getur verið nauðsynlegt að auka skammtinn eða skipta smám saman að nýju lyfi. Best aðstæða væri að stunda meðferð án lyfjameðferðar fyrir svefnleysi. Sérstaklega hefur verið sýnt fram á að vitsmunalegt viðhaldsmeðferð við svefnleysi (CBTi) sé mjög árangursrík til lengri tíma litið til að lækna ástandið. Það hefur engar aukaverkanir, það er ekki slitið og það er engin hætta á að upplifa óæskileg áhrif þols og blóðþrýstings.
Heimild:
Katzung, BG Basic & Clinical Pharmacology. 9. útgáfa, bls. 31, 359. The McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
Kryger, MH et al . "Meginreglur og æfingar um svefnlyf." ExpertConsult , 5. útgáfa, 2011.