Sjálfsástands svefnloftar þinnar ræður hvað er rétt fyrir þig
Ef þú hefur verið greind með svefnhimnubólgu hefur þú líklega verið kynnt fyrir að minnsta kosti einn af hugsanlegum meðferðarúrræðum. Algengasta (og árangursríka) meðferðin er stöðug jákvæð loftþrýstingur (CPAP). Þú gætir líka verið forvitinn að þekkja muninn á tveimur svipuðum meðferðarúrræðum: CPAP og BiPAP (eða bilevel) meðferð. Að auki, hvað er ASV meðferð?
Uppgötvaðu frekari upplýsingar um þessar tegundir af meðferðartækja og hver gæti verið rétt fyrir þig.
Hvað er CPAP meðferð fyrir svefnplága?
Stöðluð meðferð við svefnlyfjum í öndunarvegi er að nota vél sem veitir stuðning til að halda öndunarvegi opnum meðan þú ert sofandi. Þetta er hægt að ná með stöðugri jákvæðu loftþrýstingsþrýstingi (CPAP) þar sem stöðugt flæði lofttegundarflugs er veitt með andlitsgríma .
Hvernig virkar CPAP að meðhöndla svefnlyf og hvaða þrýstingur er þörf? Þrýstingurinn á þessari loftstreymi er oft ákvarðað af lækni miðað við þarfir þínar. Þetta má meta sem hluti af svefnsrannsókn eða hægt er að áætla það út frá áhættuþáttum þínum, svo sem líffærafræði og þyngd. Virk áhrif á þrýstingi eru ætlaðar til að koma í veg fyrir bæði auga og hröðun og ætti að draga úr ónæmisbælingu (AHI) undir 5, auk þess að bæta önnur einkenni sem tengjast svefnhimnubólgu.
Viðbótar tegundir meðferðar eru AutoCPAP eða APAP, þar sem ýmis þrýstingur er veitt af tækinu. Ef mótspyrna í efri öndunarvegi (á mjúkum gómum eða undirstöðu tungunnar í hálsi) er skynjað, mun þrýstingur afhent sjálfstilla innan fyrirliggjandi bils.
Hvað er BiPAP eða bilevel meðferð fyrir svefnplága?
Svipað meðferð er kölluð bilevel eða BiPAP , en það er mismunandi á mikilvægum vegu.
BiPAP er skammstöfun sem er vörumerki framleiðanda Respironics fyrir bilevel jákvæða loftþrýsting. (Það er kallað VPAP af öðrum helstu framleiðanda, ResMed.) "Bilevel" hluti vísar til þess að það eru í raun tveir þrýstingur, sem vélin getur skipt á milli.
Þetta gerir þér kleift að anda inn með meiri þrýstingi og anda út á móti örlítið lægri þrýstingi. Þetta getur hjálpað þeim sem eru í erfiðleikum við að ná til CPAP. Það getur bætt við að kyngja loftinu (kallast aerophagia). Það getur líka hjálpað til við claustrophobia. Bilevel kann að vera krafist þegar þrýstingur er meiri til að bæta þægindi, sérstaklega við PAP þrýsting sem er 15 cm af vatnsþrýstingi eða hærri.
Burtséð frá merkimiða eða mismunandi litum, utan frá, kann vélin ekki að líta verulega frábrugðin CPAP. Það þarf samt sama slönguna og andlitsgrímuna sem notað er í CPAP meðferð. Það getur hins vegar verið skilvirkari í ákveðnum aðstæðum, eins og þeim sem lýst er hér að framan.
Þarfnast ég CPAP eða BiPAP að meðhöndla svefnplága mína?
Fólk með algengasta form obstruktivan svefnhimnubólgu hefst venjulega meðferð með CPAP eða AutoCPAP. Það skal tekið fram að bilevel, eða BiPAP, er oftar notað til að meðhöndla miðlæga svefnhimnubólgu .
Þetta ástand einkennist af öndunarhléum án þess að hindra öndunarvegi og er skilgreind sem hluti af svefnsrannsókn. Það getur komið oftar fram hjá fólki sem hefur fengið hjartabilun, heilablóðfall eða hjá þeim sem nota langvarandi verkjalyf. Það getur stundum stafað af CPAP sjálft, en það er sjaldan viðvarandi eftir fyrstu notkunarmánuða.
BiPAP tækið getur verið stillt til að bæta við þessum hléum við öndun með því að sparka í aukinni anda eftir þörfum. Sum tæki eru nokkuð háþróuð og mismunandi loftflæði sem er afhent til að bæta öndunar- og taugakerfi sem einnig hefur áhrif á öndun.
Þessar sjúkdómar eru langvinna lungnateppu (KOL), amyotrophic lateral sclerosis (ALS) og aðrar aðstæður.
Eru einhver önnur vél eða stillingarvalkostir?
Fyrir utan CPAP og BiPAP eru til viðbótar stillingar véla sem hægt er að panta hjá svefnsérfræðingnum. Mörg vélar, oft með forskeyti "Auto", hafa sjálfvirka eiginleika sem gerir kleift að nota margs konar þrýsting. Sjálfvirk tæki geta verið bæði af CPAP eða bilevel fjölbreytni. Tækið er hægt að bregðast við lúmskur hrynja í öndunarvegi og geta aukið þrýstinginn eftir þörfum á nóttunni. Þetta gæti verið gagnlegt ef svefnhimnubólga versnar vegna breytinga á svefntruflunum (eins og að ligga á bakhlið) eða vegna REM svefns sem veldur aukinni atburði.
Það er líka tegund af bilevel sem getur skilað tímabundnum andanum (oft kallað bilevel ST). Þetta getur tryggt að lágmarksfjöldi andardráttar á mínútu sé til staðar. Þetta gæti verið mikilvægt í miðlægum svefnhimnu.
Hvað er ASV meðferð?
Að lokum, það er annar háþróuð vél sem kallast sjálfvirkt eða aðlögunarhæft servo loftræsting (ASV) sem hefur jafnvel fleiri möguleika til að viðhalda venjulegri öndun í svefni. Það getur verið breytilegt magn lofts sem skilað er og hraða þar sem lungurnar eru blása og deflated, meðal annarra stillinga. Þessi tæki eru oft áskilinn fyrir fólk sem þarfnast viðbótarþrýstings stuðnings vegna undirliggjandi vöðvakvilla, hjarta eða lungnasjúkdóma.
Orð frá
Hvernig flokkaðu þetta út? Til allrar hamingju þarftu ekki að! Svefnþjálfarinn þinn ætti að geta gert rétta ákvörðun um meðferðarþörf þína á grundvelli niðurstaðna svefnrannsóknarinnar og mat þitt á heilsugæslustöðinni. Ræddu við valkosti þína við heimsóknina og vertu í nánu sambandi ef þú finnur fyrir einhverjum erfiðleikum við meðhöndlun á svefnhimnu. Byggt á notkunargögnum, ef breytingar á meðferðinni eru nauðsynlegar, er hægt að raða þeim þegar þú sérð í reglulegu eftirfylgni. Það er stundum nauðsynlegt að skipuleggja títrunarrannsókn þar sem hægt er að kanna þessar mismunandi gerðir á stjórnandi hátt.
> Heimild:
> Kryger, MH et al . "Meginreglur og æfingar um svefnlyf." Elsevier , 6. útgáfa, 2017.