Bati tímalína
Höggskiptaskurðaðgerð er aðferð sem gerð er til að leyfa sjúklingum að fara aftur í venjulega virkan lífsstíl án sársauka sem stafar af mjöðmabreytingu. Skurðlæknar, sjúkraþjálfarar og sjúklingar eru allir áhugasamir um að fá fólk aftur til starfa eins fljótt og örugglega og mögulegt er.
Dagurinn með mjaðmaskiptaskurðaðgerð var hugsuð sem dagur til að slaka á, en eins og fleiri skurðlæknar reyna að fá sjúklinginn aftur til virkni eins fljótt og auðið er, hefst meðferð oft á aðgerðardaginn.
Sjúklingar byrja á einföldum æfingum, þar á meðal ökkladælum, fótleggjum og hælaskyggðum. Oftast koma sjúklingar upp og út úr rúminu - markmiðið ætti að vera að komast í stól og jafnvel ganga í gang.
Sjúkrahús
Sjúklingar notuðu til að eyða viku eða lengur á sjúkrahúsinu. Í dag er meðal lengd sjúkrahússins um 2-3 daga. Sumir sjúklingar eru að fara enn fyrr; Reyndar, sama daginn (göngudeildar) mjöðm skipti er að verða að veruleika. Meðan á spítala stendur muntu vinna með líkamlegum og sjúkraþjálfum. Sjúkraþjálfarinn mun vinna á hreyfanleika, styrkingu og gangi. Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun vinna með þér í að undirbúa verkefni eins og þvott, klæða og aðra daglega starfsemi.
Meðferðin fer fram á mismunandi hraða fyrir hvern sjúkling. Þættir sem hafa áhrif á gengisþróun þína eru styrkur þinn fyrir aðgerð, líkamsþyngd og getu til að stjórna sársaukafullum einkennum.
Tegund og umfang aðgerðar getur einnig haft áhrif á hæfni þína til að taka þátt í líkamlegri meðferð. Að lokum er bati og tími á sjúkrahúsi í stórum dráttum tengd hversu vel undirbúnir sjúklingar eru í aðgerð. Þátttaka í samvinnuþátttöku í samvinnufélagi (nú mjög algeng hjá sameiginlegum skiptumiðstöðvum) og að undirbúa heimili og stuðningsverkfæri til að hjálpa þér þegar þú hefur fengið aðgerð getur gert bata miklu hraðar.
Við vitum að sjúklingar sem eru vel undirbúnir hafa tilhneigingu til að flytja miklu hraðar í gegnum fyrstu stigum endurhæfingar.
Losun / endurhæfingu
Sjúklingar eru venjulega tómir 2 til 4 dögum eftir að skipta um mjöðm, þó að styttri innlagnir sjúkrahúsa verða algengari. Það er mikilvægt að losaðir sjúklingar geti örugglega komið á heimilum sínum og framkvæmt reglulega starfsemi, svo sem að komast á baðherbergið og undirbúa mat.
Ef sjúklingar eru ekki að fara að því marki að þeir geti farið örugglega aftur heima hjá sér, þá er hægt að mæla með endurhæfingu hjá sjúklingum. Þetta gerir ráð fyrir frekari vinnu við meðferðaraðilum og 24 klst. Flestir sjúklingar ættu að geta snúið aftur heim til sín og endurhæfingar á sjúkrahúsi eru venjulega frátekin fyrir sjúklinga sem standa frammi fyrir flóknum bata. Sjúklingar sem koma aftur heima hafa oft heimaþjónustu, þar á meðal heimsækjanda og / eða hjúkrunarfræðingur.
Þó að vera í endurhæfingarbúnaði gæti virst gagnleg, eru gallar. Í fyrsta lagi að þurfa að virka í kringum heimili þitt getur verið góð meðferð, frekar en að hafa einhvern að vinna fyrir þig. Til dæmis, að þurfa að komast út úr rúminu, komast inn í eldhúsið og undirbúa eitthvað til að borða, getur verið gott fyrir að færa bata þína eftir.
Í öðru lagi áhyggjum við alltaf áhyggjum af sýkingu eftir sameiginlega skipti og heilsugæslu, þar á meðal rehab miðstöðvar, getur verið uppspretta fyrir sýkingu. Að koma í veg fyrir heilsugæslu getur verið gott fyrir skurðaðgerð einstaklings.
Varúðarráðstafanir
Eftir að skipta um mjöðm, getur verið nauðsynlegt að varúðarráðstafanir séu nauðsynlegar til að vernda nýfrumna mjöðminn. Þessar takmarkanir eru þekktar sem "varúðarráðstafanir til hip". Hip varúðarráðstafanir koma í veg fyrir að þú setjir mjöðminn í stöðu þar sem boltinn gæti hugsanlega komið út úr sokkanum - vandamál sem kallast mjöðmaskipting .
Vegna nýhönnuðra innræta og nýrra skurðaðgerða (svo sem að framan við mjöðm í staðinn ) eru þessar varúðarreglur ráðlögð minna.
Meðferðaraðili þinn mun geta hjálpað til við að tryggja að þú hafir rétta meðferð við skurðaðgerðinni sem þú hefur framkvæmt.
Sjúkraþjálfun
Flestir sjúklingarnir munu halda áfram að vinna með sjúkraþjálfum við losun frá sjúkrahúsinu. Sumir skurðlæknir mæla ekki reglulega með formlega meðferð eftir að skipta um mjöðm, en það hefur verið sýnt fram á að vera ávinningur. Aðallega, sjúklingar hafa tilhneigingu til að ná betri styrk eftir að skipta um mjöðm. Vegna þess að flestir sjúklingar með liðagigtar hreyfa sig ekki venjulega, hafa meirihluti sjúklinga sem fara í mjaðmaskiptingu veikleiki vöðva í kringum liðinn. Sjúkraþjálfari getur hjálpað þér að endurheimta eðlilega styrk vöðva og bæta ganginn þinn eftir aðgerðina.
Ganga: Flestir sjúklingarnir taka fyrstu skrefin eftir aðgerð með hjálp gangara. Sjúklingar með gott jafnvægi og sterk efri líkami geta valið að nota hækjur. Breyting á reyr fer eftir tveimur þáttum. Í fyrsta lagi takmarkanir frá skurðlækninum - ekki allir skurðlæknar leyfa að fullur þyngd sé settur á fótinn fyrstu vikurnar eftir aðgerðina. Í öðru lagi, hæfni þína til að endurheimta styrk.
Venjulegur tími til að koma aftur: 2 til 4 vikur með reyr; 4 til 6 vikur óstudd
Stiga: Margir sjúklingar þurfa að sigla stigann til að komast inn eða komast í gegnum heimilin. Þess vegna mun læknirinn vinna með þér til að fá upp og niður skref með hækjum eða Walker.
Venjulegur tími til að koma aftur: 1 viku með hækli / gangara; 4 til 6 vikur óstudd
Akstur: Aftur á akstur fer eftir fjölda þátta , þar með talið hlið aðgerðarinnar og tegund ökutækis sem þú hefur (venjuleg eða sjálfvirk). Sjúklingar þurfa að vera fær um að starfa á öruggan og fljótlegan hátt með gas- og bremsuskilum. Undir engum kringumstæðum eiga sjúklingar að aka þegar þeir taka lyf við narkiseinsjúkdómum.
Venjulegur tími til að fara aftur: 4 til 6 vikur
Kyn: Sjúklingar geta haldið áfram að kynna kynferðislega athygli einu sinni. Það er mikilvægt að þú haldir venjulegar varúðarráðstafanir til að koma í veg fyrir hættulegar aðstæður. Ef þú hefur spurningar um kynferðislega stöðu skaltu spyrja skurðlækninn eða sjúkraþjálfara þína.
Venjulegur tími til að fara aftur: 4 til 6 vikur
Vinna: Aftur í vinnuna fer eftir þeirri starfsemi sem þú þarft að gera við starf þitt. Sjúklingar sem starfa í sitjandi stöðu, með takmörkuðum gönguleiðum, geta áætlað að koma aftur innan um 4 vikna frá aðgerðartíma.
Sjúklingar sem eru virkir í vinnunni gætu þurft meiri tíma þar til þeir geta farið aftur í fulla vinnu. Vinnuveitendur ættu að íhuga starfskröfur sínar áður en þeir fara í mjaðmaskiptingu Til dæmis, sjúklingar mega ekki geta snúið aftur til starfsemi eins og roofing eftir mjöðm skipti.
Venjulegur tími til að fara aftur: 4 til 10 vikur, allt eftir vinnuábyrgðum
Heimild:
"Hip Replacement Exercise Guide" American Academy of Bæklunarskurðlæknar. Júlí 2007.