Öndunarörvandi astma eða hreyfitengdur berkjuþrenging, veldur berkjuþrengingum og astmaeinkennum eins og öndunarerfi, mæði , hósti og þyngsli í brjósti sem þróast meðan á hreyfingu stendur. Það hefur áhrif á sjö til 20 prósent almennings.
Þó að þú hafir sennilega heyrt um æxlunarvaldandi astma áður, þá hefur astmaþjónustan þín sennilega átt við það sem EIB.
Astma læknar kjósa hugtakið EIB yfir æxlunarvöldum astma vegna þess að æfingin er ekki áhættuþáttur fyrir astma , heldur virkni.
Einkenni
Einkenni astma geta komið fram á æfingu stuttu eftir stuttan æfingu eða 10 til 15 mínútur í lengri æfingartíma. Algengustu einkenni astma með æxlun eru:
- Andstuttur
- Brjóstþyngsli
- Hósti
Einkenni leysa venjulega með hvíld á ekki meira en 30 til 60 mínútur. Kalt veður eykur tíðni og alvarleika einkenna.
Greining
Fyrir þekkt astma sjúklinga sem upplifa dæmigerð einkenni meðan á eða eftir æfingu, mun læknir oft gera fyrirbyggjandi greiningu á æxlunarvöldum astma með því að ræða einkenni sjúklinga. Mörg sinnum mun læknir ekki leita frekari greiningarprófa nema einkennin sem einkennist af æxlisþjálfun sjúklings, eða að ekki sé komið í veg fyrir að astmaeinkennin séu með einhverjum af eftirfarandi ráðstöfunum.
Ef þú ert ekki með astmagreiningu, en þróað mæði, þyngsli fyrir brjósti og hósta meðan á eða eftir æfingu, er nauðsynlegt að skoða frekari rannsóknir til að tryggja að einkenni séu ekki vegna annars sjúkdóms eins og hjartasjúkdóma.
Í mörgum tilfellum er gerð æfingaprófunar með spirometry fyrir og eftir æfingu til að staðfesta æxlunarskaðað astmagreiningu.
Almennt mun þú æfa á hlaupabretti eða kyrrstöðu reiðhjól þar til þú nærð 85 prósent af áætluðu hámarks hjartsláttartíðni þinni. Þú ert talin hafa astma í æfingum með hreyfingu ef FEV1 þín (þvingunarþéttni) fellur meira en 10 prósent með hreyfingu.
Sumir astma umönnunaraðilar geta mælt með berkjaprófunaráskorunartruflunum , en þetta er ekki sérstaklega fyrir astma sem veldur æfingu. Á sama hátt er mælt með að mæla hámarksflæði fyrir og eftir æfingu ekki til að greina astma vegna æfinga sem orsakast af því að niðurstöður eru oft ónákvæmar.
Einnig þarf að hafa í huga aðrar orsakir mæði, þyngsli fyrir brjósti og hósti sem líkja eftir æxlismyndun. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú sýnir engar aðrar astmaeinkenni og njóta ekki góðs af einhverjum fyrirbyggjandi aðgerða sem lýst er hér að neðan. Aðrar greiningar sem læknirinn kann að íhuga eru ma:
Forvarnir
Ef þú ert með lélega stjórnandi astma og upplifað einkenni með hreyfingu, getur meðferð með lélega stjórnandi astma verið jákvæðasta leiðin fyrir þig. Almennt er hægt að koma í veg fyrir astma sem orsakast af æxlun með því að nota eitt af eftirfarandi lyfjum til innöndunar:
- Brjóstverkandi berkjuvíkkandi lyf : Notkun tveggja púða af skjótvirkum björgunarlyfjum eins og Albuterol eða Formoterol 10 mínútum fyrir æfingu getur komið í veg fyrir æxlunarvaldandi astma einkenni.
- Cromolynnatríum (Intal): Cromolynnatríum er hægt að nota til að koma í veg fyrir æxlunarvald astma og má nota það í samsettri meðferð með skjótvirkri björgunarlyfjum.
Fyrir börn og fullorðna sem æfa stundum á daginn og eru ekki fær um að taka lyf fyrir hverja starfsemi má nota langvarandi berkjuvíkkandi lyf (LABA) eða hvítfrumnahemill:
- Langverkandi berkjuvíkkandi lyf: LABAs eins og Salmeterol og Formoterol, en ekki er mælt með sem eina meðferð við astma, má nota við astma sem hefur áhrif á hreyfingu. Salmeterol og Formoterol á að taka 30 og 5 mínútum áður en æfingin fer fram. Ekki skal nota oftar en á 12 klst. Fresti.
- Leukótren hemlar: Leukótren hemlar eins og Montelukast (Singulair) og Zafirlukast (Accolate) má nota til að koma í veg fyrir æxlunarvald astma einkenni hjá sjúklingum sem þurfa lengri verndartíma eða eiga í vandræðum með innöndunartæki. Ef þú færð öndunarerfiðleika eða berkjuþrengingu eftir að þú byrjar að æfa eða gleymir að taka lyf áður en þú byrjar að æfa, þá viltu nota hjálparhvarfinn þinn og fylgja astmaáætluninni þinni.
> Heimildir:
> O'Byrne PM. Sjúklingaþjálfun: Æxlunarvakað astma (Beyond the Basics). Í: UpToDate. 2017.
> Stormar WW. Astma tengd við æfingu. Immunol Allergy Clin North Am. 25 (1): 31-43.