Hjartabilun er ástand þar sem hjartað er ófær um að framkvæma það verk sem þarf til að fylgjast með þörfum líkamans. Algengustu einkenni eru mæði og þreyta. Þó að hægt sé að ná með lyfjum og í sumum tilfellum skurðaðgerð eða öðrum aðferðum er hjartabilun alvarlegt ástand sem tengist hættu á dauða innan fimm til 10 ára.
Hjartabilun er lokastig afleiðing langvarandi hjartasjúkdóma, svo sem kransæðasjúkdóma og óeðlileg hjartsláttartruflanir.
Það eru tvö almenn klínísk einkenni sem tengjast hjartabilun:
Hjartabilun : Þetta er oft það sem fólk vísar til þegar þeir tala um hjartabilun. Með þessari tegund veldur veik hjartastarfsemi blóðþrýsting í lungum og um líkamann. Fyrrverandi leiðir til mæði, en síðari leiðir til bólgu í fótum og hugsanlega hendur.
Lágur framleiðsla hjartabilun: Stundum geta fólk með hjartabilun haft litla eða enga lungnasjúkdóm. Í þessum aðstæðum hefur helsta vandamálið tilhneigingu til að vera að hjartavöðvarinn hafi orðið svo mjög veikur að hjartað sé ekki lengur hægt að dæla nógu blóð í líffæri líkamans.
Fólk þar sem hjartabilun er fyrst og fremst lágt framleiðsla hjartabilun er líklegri til að hafa lágan blóðþrýsting, léttleika og yfirlið.
Lágur framleiðsla hjartabilun er yfirleitt merki um mjög háþróaðan hjartabilun og tengist mjög lélegum horfur.
Einkenni
Snemma hjartabilun getur valdið ýmsum einkennum . Ef þú færð hjartabilun, jafnvel á fyrstu stigum, þá er gott tækifæri að þú hafir nú þegar verið greindur eða ómeðhöndlaður hjartasjúkdómur í mörg ár.
Hjartabilun hefur venjulega áhrif á fullorðna en getur komið fyrir hjá börnum vegna meðfæddra hjartasjúkdóma (frá fæðingu).
Algengustu einkenni hjartasjúkdóma eru:
- Mæði : Mæði, sérstaklega við líkamlega áreynslu
- Bjúgur: Bólga, venjulega í fótleggjum og ökklum. Bjúgur getur verið bólga bjúgur sem einkennist af inndælingu í bólgusvæðinu eftir að þrýstingur er beitt, venjulega varir í nokkrar mínútur.
- Svefntruflanir og þreyta, sérstaklega með áreynslu
- Tíð þvaglát
- Vandræði svefn vegna mæði
- Lágur blóðþrýstingur
- Lightheadedness
Hjá flestum með hjartabilun eru mæði og bjúgur einkennandi. Mæði getur einkennilega komið fram með ákveðnum stöðum og þú gætir fundið fyrir sumum eða öllum þessum:
- Orthopnea (mæði sem kemur fram þegar þú leggur þig niður)
- Paroxysmal niðursveppur eða PND, sem gerist skyndilega í miðri svefni
- Bendopnea , sem kemur fram þegar beygja er yfir
Einkenni eru alvarlegri og viðvarandi í langt gengnu hjartabilun, einnig nefnt ESRD (hjartabilun í lok stigi). Að auki, þegar hjartabilun gengur í hjartabilun í lokastigi, er gert ráð fyrir frekari einkennum, þar á meðal:
- Mæði í hvíld
- Svefntruflanir og þreyta, jafnvel án áreynslu
- Tilfinning um að hjarta þitt sé kappakstur
- Hveiti og hósta
- Minnkuð matarlyst eða lystarleysi
- Yfirlið
- Rugl
Ástæður
Það eru nokkrar gerðir af hjartabilun og þau einkennast öll af ófullnægjandi dæla á hjartavöðvum, sem leiðir til uppsafna vökva. Almenn vökvasöfnun veldur andnauð og bjúgur í hjartabilun. Þessi uppsöfnun vökva veldur einnig þrengslum, sem hefur tilhneigingu til að vera mest áberandi í lungum og neðri útlimum, sem veldur mæði og lítilli orku.
Algengustu orsakir hjartabilunar eru:
Útrunnið kardíómómópatía: Útrunnið kardíómómópatía er niðurstaðan af mikilli fjölbreytni af hjartasjúkdómum, svo sem kransæðasjúkdóm og hjartasjúkdómum. Það gerist þegar undirliggjandi hjartasjúkdómur á endanum veldur verulegum veikingu hjartavöðva sjálfs.
Hjartavöðvakvilli: Hjartavöðvakvilli er yfirleitt erfðasjúkdómur og liggur oft í fjölskyldum. Það einkennist af þykknun hjartavöðva, sem leiðir til stífur ventricles.
Diastólskortur: Diastólskortur er svipaður hjartavöðvakvilli vegna þess að það stafar af stífnun hjartavöðva, sem leiðir til skertrar fyllingar hjartans. En ólíkt hjartavöðvakvilli hjartavöðvakvilla, fylgist oft með hjartabilun með hjartsláttartruflunum oft ekki með þykknun hjartavöðva og er ekki talin vera erfðasjúkdómur. Það hefur tilhneigingu til að eiga sér stað hjá eldri einstaklingum, oft hjá konum og sjúklingum með háan blóðþrýsting. Það einkennist af tiltölulega skyndilegum þáttum af alvarlegum mæði vegna lungnaþrenginga.
Það eru nokkur önnur læknisvandamál sem geta einnig leitt til eða stuðlað að hjartabilun, þar á meðal hjartasjúkdóma, háan blóðþrýsting, hjartalokasjúkdóm, reykingar, offitu, sykursýki, krabbameinslyfjameðferð og streitu.
Greining
Ef þú ert með einkenni hjartabilunar, mun læknirinn nota nokkrar aðferðir til að ákvarða hvort hjartabilun sé orsök einkenna. Greining hjartabilunar felur í sér:
Líkamlegt próf: Læknirinn getur oft heyrt þrengingu með því að hlusta á lungun og greina merki um hjartabilun eða óeðlileg hjartsláttartruflanir með því að hlusta á hjartað.
Röntgenbrjósti: Brjóstastarfsemi brjóst getur leitt til þess að þú sért með stækkað hjarta eða merki um þrengingu í lungum.
Hjartavöðva: Útsetning og veiking á vinstri slegli er venjulega áætlað með því að meta vinstri slegilsrennslishraða . Úthreinsunarhlutinn mælir hlutfall blóðsins sem haldist er með vinstri slegli sem er kastað út með hverju hjartslátt. Venjulega er úthreinsunarhlutinn 50 prósent eða meiri. Með auknu hjartavöðvakvilli er þessi gildi minnkaður.
Blóðpróf: Blóðpróf eru venjulega ekki talin staðall í greiningu á hjartabilun. B-gerð natríumetruð peptíð (BNP), blóðpróf sem getur hjálpað læknum að ákveða hvort hjartabilun sé til staðar, má íhuga í sumum tilfellum.
Meðferð
Sem betur fer er mikið framfarir í meðferð hjartabilunar . Með árásargjarnri meðferð geta bæði einkenni og hætta á að deyja verið mjög minni. Lyf, auk nokkurra aðferða, geta bætt einkenni og aukið lifun hjá fólki með hjartabilun.
Algengustu lyfin sem notuð eru til meðferðar við hjartabilun eru:
- ACE-hemlar (angíótensín-umbreytandi ensím): ACE-hemlar hindra myndun angíótensíns II. Þetta lyf lækkar blóðþrýsting og dregur úr natríumhvarf hjá sjúklingum með hjartabilun.
- Beta-blokkar: Beta-blokkar hindra áhrif adrenalíns á hjarta til að draga úr ofþyngd á hjartabilun. Þessar lyf eru oftast notaðir til þensluðrar hjartavöðvakvilla.
- Þvagræsilyf: Oft kallað "vatnspilla" örva þessi lyf líkaminn til að missa vatn með því að starfa á nýrum. Þessi áhrif draga úr vökvasöfnun og bjúg.
Einnig má nota verklagsreglur við hjartabilun, en ekki er gert ráð fyrir að allir sem eru með hjartabilun hafi það gagn. Enn fremur getur sumt fólk með hjartabilun ekki verið nægilega góður til að geta þolað þessar aðferðir.
Það fer eftir eiginleikum hjartans, þú gætir rætt þessa meðferð við lækninn.
- Gangráði: Gangráði er tæki sem örvar hjartað til að dæla. Venjulega eru gangráðfærir ígræddar til að örva eingöngu eina hlið hjartans. Við meðhöndlun hjartabilunar örvar gangráð hjartanu hægri og vinstri hlið hjartans. Þetta er oft nefnt CRT (hjartaröðunarstillingarmeðferð).
- Hjartaígræðsla: Hjartaígræðsla er skurðaðgerð í hjarta þínu með hjarta sem getur virkað vel. Þetta er ekki einföld aðferð af ýmsum ástæðum. Ef þú ert með hjartabilun getur heilsan þín gert það erfitt fyrir þig að þola líkamlega styrkleiki málsins. Og miðað við að þú þurfir gjafahjarta frá heilbrigðu gjafa, þá eru ekki fáanlegir líffærir til ígræðslu.
Meðhöndlun
Hjartabilun veldur takmörkun á starfsemi þinni, svo og útþot. Meðhöndlun hjartabilunar krefst aðlögunar í hugsun, svo og hagnýt sjónarmið.
Aðlögun lífsstíl felur í sér að tryggja að þú sért ekki þátttakandi í starfsemi sem gæti versnað ástand þitt, auk þess að taka virkni sem getur hagað heilsu þinni.
Nokkrar mikilvægar aðferðir eru ma:
Venjur: Reykingar og áfengisnotkun tengist bæði hjartasjúkdómum og getur aukið ástandið ef þú ert þegar með það, svo það er gott að stöðva þessa starfsemi ef þú ert með hjartabilun.
Mataræði / saltstjórnun: Viðhalda heilbrigðu mataræði er mikilvægt í meðferð hjartabilunar. Það er mikilvægt að fá fullnægjandi hitaeiningar og næringarefni til að viðhalda orku þinni. Þú gætir líka þurft að hitta dýralækni til að fá ráð um tiltekin vandamál, svo sem þyngd viðhald, salt takmörkun og vökva takmörkun. Lágt salt mataræði getur hjálpað til við að draga úr vökvasöfnun sem kemur fram við hjartasjúkdóm.
Þyngdarstjórnun: Máttur hjartans sem einkennir hjartasjúkdóma getur ekki auðveldlega þola kröfur sem gerðar eru af þyngdartapinu. Viðhalda ákjósanlegri þyngd getur hjálpað til við að létta af of mikilli vinnu sem er erfitt fyrir mistakast hjarta til að fylgjast með.
Æfing: Líkamleg virkni getur þroskað hjarta þitt til að verða sterkari og skilvirkari. Hins vegar, ef þú ert með hjartabilun, ættir þú að ræða æfingu við lækninn og fylgdu læknishjálp á þessu sviði.
Orð frá
Ef þú eða ástvinur þinn hefur hjartabilun, ættirðu að vita að þú ert ekki einn. Þetta er mjög algengt læknisvandamál, en það er læknisfræðilegt vandamál sem verður að taka alvarlega.
Til viðbótar við einkennin sem valda óþægindum, svo sem mæði og sundli, er einnig erfitt að aðlaga sig að lækkun á virkni sem stafar af skorti á orku og þreytu. Með góðri stjórnunarstöðu geturðu fundið fyrir einkennum.
Þegar ástvinur þinn hefur hjartabilun gætir þú þurft að velja breyttar aðgerðir sem henta orku þína og orku og virkni umburðar ástvinar þinnar.
> Heimild:
> Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Framtíð biomarker-leiðsagnar meðferðar við hjartabilun eftir leiðsögnin sem byggir á vísbendingum með því að nota Biomarker intensified meðferð í hjartabilun (GUIDE-IT) rannsókn. Curr hjartabilun. 2018 Apr, 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.