Próf notuð til að greina astma þegar aðrir eru óvissir
Bronchoprovocation er eitt af þeim prófum sem læknar nota til að gera astmagreiningu. Til að gera þetta, myndir þú vera beðinn um að annaðhvort anda inn lausn með nebulized eða framkvæma æfingu. Þannig getur læknirinn ef þú sérð hvort þú færð einkenni astma eða ert með vísbendingu um öndun í öndunarvegi (mælt með tæki sem kallast spirometer).
Ef eitthvað af þessum hlutum á sér stað, ertu sagt að vera ofvirk.
Hvaða Bronchoprovocation Challenge segir okkur
Markmið berkjukrampa er, eins og nafnið gefur til kynna, að vekja svörun í lungum. Spirometry eitt sér mun oft ekki geta greint ef flugleiðir eru skýrar og eini vísbendingin um astma er einkenni sjúklingsins. Í slíkum tilfellum er berkjukrafa notað til að kveikja á svörun við notkun:
- Metakólín, berkjuþrengjandi lyf sem þú andar inn
- Histamín, lífrænt efni sem vitað er að vekja ofnæmisviðbrögð, einnig innöndun
- Kalt loft, þekktur umhverfisviðvörun fyrir astma
- Hreyfing, kveikja fyrir æxlunarvöldum astma
Ef þú tekur prófið og lungun mistekst að sýna fram á ofvirkni, er ólíklegt að þú hafir astma. Ef þú ert með ofvirkni, mun svörunin ákvarða bæði alvarleika astmansins og viðeigandi meðferðarlotu.
Þegar hægt er að beita Bronchoprovocation Test
Bronchoprovocation prófun er venjulega gerður þegar astma einkenni eru en eðlileg lungnastarfsemi , og sá sem hefur engin svörun við albuterol (björgunaraðgerðartæki).
Það eru aðrar aðstæður þar sem hægt er að óska eftir berkjuvef:
- Einstaklingar með illa skilgreind einkenni eins og mæði, en ekki vísbendingar um hindranir í öndunarvegi þar sem engar aðrar orsakir geta komið fram
- Einstaklingar sem kunna að verða alvarlega skaðaðir af astmaáfalli meðan á starfi stendur (ss skurðlæknir eða hernaðarmenn).
- Einstaklingar sem eru reglulega útsettir fyrir ertingu við innöndun í starfi sínu.
Hvernig eru niðurstöður mældar
Á meðan á berkjukrampi stendur verður spírógenpróf gerð til að prófa hversu mikið og hve hratt loftið fer inn og út úr lungum. Eitt af þeim ráðstöfunum sem læknirinn mun leita að er hversu mikið loft þú getur aflétt í einum sekúndu. Þetta er kallað þvingunarrúmmál (FEV) og er mæld í einum sekúndum (FEV1), tveimur sekúndum (FEV2) og þremur sekúndum (FEV3).
Læknirinn mun bera saman FEV1 frá brjóstakrabbameini og eftir það. Lækkun FEV1 20 prósent eða meira frá grunnlínu lestur er talin jákvæð próf.
Auk jákvæðrar greiningu á astma hefur berkjuprófunarprófa mikið neikvætt forspárgildi. Því ef þú ert með neikvæð áhrif er mjög ólíklegt að þú hafir astma.
Bronchoprovocation er ekki fyrir alla
Ekki allir ættu að hafa berkjaprófunarprófanir eins og það getur í sumum tilvikum leitt til hugsanlega alvarlegs astmaáfalls. Þetta felur í sér einstaklinga með eftirfarandi skilyrði:
- Miðlungsmikil til alvarlegrar öndunarvegar (mælt með FEV1)
- Hjartadrep á síðustu þremur mánuðum
- Ómeðhöndlað háþrýstingur
- Aortic aneurysm
- Meðganga
- Vöðvakvilla sjúkdómar svo sem amyotrophic lateral sclerosis (ALS) og vöðvakvilla gravis (MG)
> Heimild:
> Leuppi, J. "Bronchoprovocation prófanir í astma: bein móti óbeinum áskorunum." Núverandi skoðanir í lungnalækningum. 2014; 20 (1): 31-36.