Þrátt fyrir að vera bæði taugasjúkdómar, eru 4 helstu munur
Það eru yfir 100 tegundir úttaugakvilla, samkvæmt National Institute of Neurological Disorders and Stroke, og þau eru flokkuð á grundvelli hvers konar taugaskemmda sem þau valda.
Til dæmis hafa sum útlæga taugakvilla aðeins áhrif á einn tauga (kallast einlyfjameðferð) en aðrir hafa áhrif á margar taugar (kallast fjölnæmislækningar). Að auki stafar sum útlæga taugakvilla af skemmdum á taugafrumum, en aðrir geta stafað af skemmdum á myelinhúðinni (og öðrum báðum).
Þó að úttaugakvilli skiptist í nokkrar algengar einkenni MS, eins og verkir og óeðlilegar tilfinningar, er mikilvægt að skilja að þetta eru algjörlega mismunandi sjúkdómar.
Við skulum skoða nánar fjögur áberandi mun á milli úttaugakvilla og mænusigg.
Mismunur # 1: Útlimum Taugakerfi móti miðtaugakerfi
Útlægur taugakvilli
Útlægur taugakvilli vísar til taugaskemmda sem tengist úttaugakerfi, sem er þessir taugar utan heila og mænu. Skemmdir í útlægum taugum og valda óeðlilegum tilfinningum, sársauka og dofi. Þessar skynjunartruflanir hafa oftast áhrif á fætur, neðri fætur og hendur. Vöðvaslappleiki getur einnig komið fram hjá fólki með alvarlega eða langvarandi úttaugakvilla.
Margvísleg sclerosis
Ólíkt úttaugakvilli hefur MS áhrif á miðtaugakerfið, sem samanstendur af heilanum, sjóntaugum og mænu.
Taugarnar í miðtaugakerfinu halda uppi skemmdum með tímanum, sem truflar getu sína til að hafa samskipti við úttaugakerfið. Þessi skaði getur síðan valdið óeðlilegum tilfinningum, sársauka og dofi sem ekki er hægt að greina frá því sem orsakast af úttaugakvilla.
Vöðvaslappleiki þróast einnig oft með MS.
Í raun þróast vöðvaslappleiki oftar og með meiri alvarleika en venjulega séð í úttaugakvilli.
Mismunur # 2: Undirliggjandi orsakir
Útlægur taugakvilli
Útlægur taugakvilli nær til hópa sjúkdóma með mismunandi undirliggjandi orsakir. Þó að sykursýki sé algengasta orsök útlægrar taugakvilla meðal Bandaríkjamanna, geta margir aðrir heilsuaðstæður verið sökudólgur. Nokkur dæmi eru:
- Langvinn nýrnasjúkdómur
- Skjaldvakabrestur
- Sumir sjálfsónæmissjúkdómar (til dæmis rauðkornasýki eða iktsýki)
- HIV sýking
- Herpes simplex veira sýking
- Eiturefni, svo sem blý, kvikasilfur og mikil inntaka áfengis
- Skaðleg tengd taugaskemmdir
- Áfengisneysla
- Ákveðnar lyf (til dæmis tilteknar HIV lyf og krabbameinslyf)
Margvísleg sclerosis
Þó að það eru fjölmargar gerðir úttaugakvilla, eru aðeins fjórar tegundir af MS , þar sem algengasta er að endurheimta MS (RRMS). Í RRMS koma skaða í heila og mænu, vegna endurtekinna bólgu. Þessi bólga stafar af ónæmiskerfi einstaklingsins sem ráðast á myelinhúðina á ákveðnum taugum.
Mismunur # 3: Greining
Útlægur taugakvilli
Ákvörðun á orsökum einkenna og greiningu fer fram með heillri læknisfræðilegri sögu, þar með talið vandlega endurskoðun á öllum einkennum sem þú hefur upplifað.
Næst er ítarlegt líkamlegt með heilan taugaskoðun.
Það fer eftir niðurstöðum þessara fyrstu mats, ef læknirinn grunar að úttaugakvilli sjúklings getur hann mælt með viðbótarprófum sem geta falið í sér blóðverk, blóðþurrðartruflanir og / eða taugaprófanir, eins og rafsegulhraða (EMG) og / eða taugaleiðni (NCV) próf.
Margvísleg sclerosis
Til að greina MS, mun læknirinn einnig panta MRI, og hann getur framkvæmt lendingarbólgu . Blóðverk er einnig oft gert til að útiloka heilsufar sem geta líkja eftir MS.
Mismunur # 4: Meðferð
Útlægur taugakvilli
Þegar greining er gerð verður þú og læknirinn að vinna saman í meðferðarsýningu.
Við meðferð á úttaugakvilla kemur læknirinn að íhuga undirliggjandi orsök. Til dæmis, ef sykursýki er sökudólgur, þá færðu blóðsykurinn undir stjórn er aðal markmið.
Ef lyf eða eiturefni veldur aukaverkunum er mikilvægt að fjarlægja eða stöðva ofbeldi (ef mögulegt er).
Góðu fréttirnar eru að taugaþræðir í útlimum taugakerfisins geta endurheimt, þannig að meðhöndlun undirliggjandi ástands getur batnað (jafnvel læknað, í sumum tilfellum) úttaugakvilla sjúklings.
Til bráðrar verkja úttaugakvilla getur læknirinn mælt með einum eða fleiri af eftirfarandi lyfjum:
- Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
- Vissir þunglyndislyf eins og Elavil (amitriptylín) eða Cymbalta (duloxetin)
- Vissir kramparlyf eins og Lyrica (pregabalín) eða Neurontin (gabapentín)
- Topical lyf eins og staðbundið lidókín eða capsaicin
- Tapentadól (aðeins til sykursýkis taugakvilla)
Að auki lyfjameðferð, eru önnur verkjameðferð sem hægt er að ráðleggja með:
- Örvun í taugakerfi (TENS)
- Viðbótarmeðferðir eins og nálastungur eða nudd
- Lífsstíll venjur (til dæmis reykingar hættir, hreyfing og reglulega fótsvörun ef þú ert með sykursýki)
- Skurðaðgerð - fyrir ákveðin útlæga taugakvilla þar sem einum taugi er þjappað (til dæmis, úlnliðsgöng heilkenni)
Margvísleg sclerosis
Meðferð MS sjúkdóms er tvíþætt, þar með talin bæði sjúkdómsbreytileg lyf (gegn bólgu í MS) og lyfjum til að hjálpa einstaklingi að stjórna einstökum einkennum þeirra.
Fyrir óeðlilegar tilfinningar í MS getur læknirinn mælt með sumum sömu lyfjum til að meðhöndla óþægindi í úttaugakvilli eins og Cymbalta (duloxetin) eða Neurontin (gabapentín).
Ef taugakvilli þín er hluti af MS-endurfalli eða er sérstaklega truflandi getur læknirinn mælt fyrir um stuttan barkstera.
Orð frá
Þó að þú gætir freistast til að seinka að sjá lækninn, ætti ekki að hunsa einkenni taugakerfisins. Ef þú ert að upplifa einkenni sem gætu tengst annaðhvort úttaugakvilla eða MS, mun læknirinn gera nauðsynlegar matanir til að gera rétta greiningu.
Þó að þú bíður eftir stefnumótunardaginn þinn, þá er það gagnlegt að halda við einkennum þínum svo að þú getir lýst þeim í smáatriðum, ásamt hvaða mynstri sem er í þeirra tilvikum og hvaða versnandi eða ögrandi þættir.
> Heimildir:
> Afialo M, Morlion B. Virkni tapentadols ER til að stjórna miðlungs til alvarlega langvarandi sársauka. Verkir læknir . 2013 Jan; 16 (1): 27-40.
> Aminoff MJ, Daroff RB, eds. Encyclopedia of the Neurological Sciences . 2. útgáfa. Waltham, MA: Academic Press; 2014.
> Hersch CM, Fox RJ. (2014). Margvísleg sclerosis. Cleveland Clinic Center fyrir áframhaldandi menntun vefsíðu.
> Levin MC. Mergbólga (MS). Í: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, o.fl. Merck Handbók Professional Version .
> National Institute of Taugasjúkdóma og heilablóðfall. (2014). Staðbundin taugakvilla.