Hundruð þúsunda manna víðs vegar um landið eru nú skráðir í áætlanir um heilbrigði sem ekki geta fengið endurnýjun til 2017 . Þetta felur í sér fólk þar sem flugrekendur skipta yfir í nýjar áætlanir fyrir 2017, auk þess sem þeir sem eru með sjúkratryggingafélög eru að hætta að skipta öllu saman (eða heildar sjúkratryggingamarkaði) í lok 2016.
Ef þú ert meðal þeirra, hér er það sem þú þarft að gera.
Áætlunin lýkur. Hvað geri ég núna?
Ef áætlunin endar, vertu viss um að þú hafir ennþá umfjöllunarmöguleika fyrir 2017. Fyrir 2014 í flestum ríkjum, ef flutningsaðili dregur úr markaðnum, var engin ákvæði um að leyfa vátryggðum að velja úr öðrum áætlun um markaðurinn án læknisskírteina. En það hefur breyst núna þegar ACA bannar læknishjálp. Á opnum skráningu hefur þú val um hvaða áætlun sem er í boði á þínu svæði.
Þar sem almenn opinn skráning er í gangi, verður besti kosturinn þinn að velja nýjan áætlun og ljúka innritun þinni með reglulegu innskráningarfrestinum í þínu ríki . Í öllum en þremur ríkjum er fresturinn 15. desember til að fá 1. janúar gildistökudag.
Nýtt fyrir 2017: Gáttin getur valið nýjan áætlun fyrir þig
Á undanförnum árum, jafnvel eftir að ACA hafði verið hrint í framkvæmd, var engin ákvæði um að leyfa kauphöllinni sjálfkrafa að velja nýjan áætlun fyrir fólk sem flugrekendur höfðu farið að öllu leyti frá.
En það hefur breyst fyrir 2017. Nýjar reglur leyfa skiptum að skipta þér yfir á áætlun frá öðru flugrekanda ef flugrekandi er að fara frá skiptum. Þetta var hrint í framkvæmd í því skyni að koma í veg fyrir að fólk missti heildarfjölda þeirra ef þeir gleymdu að fara aftur í kauphöllina til að velja nýjan áætlun.
Ríkisstjórnaskiptar eru ekki öll um borð í þessu ferli ennþá, og jafnvel sambandsleyfi (Healthcare.gov) gæti ekki gert það að verki í öllum tilvikum. Reglurnar kveða sérstaklega á um að FFE (Federal-facilitated Exchange) " mun leitast við að " gera þetta fyrir 2017, eftir samskiptareglur sem reynir að velja áætlunina sem líkist mestu því sem þú átt nú þegar.
Þú færð næga tilkynningu frá kauphöllinni og heilbrigðisvátryggingunni hvað varðar hvað þú átt að búast við fyrir 2017. Ef símafyrirtækið þitt er að fara frá kauphöllinni eða áætlunin er hætt verður þú tilkynnt ef gengið ætlar að kortleggja þig ný áætlun. Þú verður einnig tilkynnt ef þetta er ekki raunin og upplýst að umfjöllun þín lýkur í lok desember nema þú veljir nýjan áætlun virkan. Svo skaltu fylgjast vel með tilkynningum sem þú færð frá heilbrigðisvátryggjanda þínum og kauphöllinni.
Það er mikilvægt að skilja að jafnvel þótt gengið hafi sagt að þau muni kortleggja þig í nýja áætlun þegar núverandi áætlun lýkur, hefurðu ennþá möguleika á að fara aftur á gengisreikninginn þinn og velja eigin nýja áætlun fyrir 2017 . Þú getur gert það hvenær sem er til loka janúar, en ef þú velur áætlunina þína eftir 15. desember mun nýja umfjöllun þín ekki virka fyrr en í febrúar eða mars og áætlunin sem gengið var að velja fyrir þig myndi í staðinn virka frá og með 1. janúar þar til hvenær eigin val þitt tekur gildi.
Hvað ef ég sakna þess 15. desember og skiptin er ekki að kortleggja mig í nýjan áætlun?
Ef áætlunin lýkur 31. desember (og er ekki sjálfkrafa skipt út fyrir nýjan áætlun) og þú missir 15. desember innskráningu frest til að velja nýjan áætlun er enn hægt að fá 1. Janúar gildistökudegi en ferlið getur verið flókið . Vegna þess að áætlunin lýkur fellur þú niður í sérstakt innsláttartímabil. En sú staðreynd að sérstakt skráningartímabil er samhliða almennum opnum skráningartímabilum þýðir að tæknin sem um ræðir gæti ekki virkað rétt. Skráningarkerfin eru sett upp fyrir almenna opna skráningu núna, frekar en sérstakar innskráningarstundir.
Og meðan flestir sérstöku innskráningarstundir fylgja sömu tímamörkum og gildum dagsetningum sem almenn opinn skráning, þá er það ekki um sérstökan innritunartíma sem stafar af tapi annarra umfjöllunar .
Þegar tap á umfjöllun kallar á sérstaka skráningartímabilið, er nýja áætlunin gildi fyrsta mánuðinn eftir mánuðinn þegar þú skráir þig. Svo manneskja sem áætlunin lýkur 31. desember gæti tæknilega sótt þann 31. desember og hefur umfjöllun gildi 1. janúar. En þetta gæti verið flókið ferli og ætti örugglega ekki að vera eitthvað sem þú ætlar að gera. Aftur - besta leiðin til aðgerða er að skrá þig í nýjan áætlun fyrir 15. desember. En ef áætlunin lýkur og þú missir þessi frest, hér er það sem á að gera:
- Hafðu samband við miðlari, skipti í þínu ríki eða flutningsaðila sem þú ert að nota ef þú ert að skrá þig á kauphöll. Þú þarft aðstoð við þetta ferli, og þú munt vilja pappírslóð ef galli er til staðar.
- Gakktu úr skugga um að skráning þín sé lokið með sérstökum innskráningarstíma og EKKI almennt opnað innritunartímabil (sem myndi ýta gildandi dagsetning til 1. febrúar ef þú skráir þig í seinni hluta desember).
- Vertu meðvituð um að þú gætir þurft að ljúka pappírsforriti, þar sem sum flugfélögum gætu ekki haft tæknilega getu til að leyfa sérskráningu á netinu að eiga sér stað á almennum opnunartímabilinu.
- Vertu tilbúinn fyrir tafir. Ef þú skráir þig 31. desember er augljóslega ekki að fara með nýja áætlunina þína og kennitölur fyrir 1. janúar. Umfjöllun þín verður loksins lokið og aftur til dags 1. janúar en ef þú þarft umönnun í janúar gætir þú þurft að borga fyrir það framan og leita endurgreiðslu frá sjúkratryggingafélagi þínu.
Augljóslega er besta aðgerðin að skrá sig með því að nota almennar opnar skráningarbreytur og ljúka fyrir 15. desember. En ef eitthvað kemur upp sem kemur í veg fyrir það, geturðu samt fengið umfjöllun fyrir 1. janúar, þó með nokkrum fleiri hindrunum til að hoppa í gegnum.
Hvað ef ég hef umfjöllun fyrir utan skipti?
Ef flutningsaðilinn þinn er að hætta markaðnum að öllu leyti, þá er engin ákvæði um að einhver sé að skipuleggja þig í nýjan áætlun fyrir utan skipti.
Ef símafyrirtækið þitt hættir einfaldlega áætluninni þinni en skipta um það með nýjum möguleikum, þá munu þeir líklega bjóða þér að skipta þér yfir í nýjan áætlun án þess að þurfa að gera neitt. En aftur er bestur kostur þinn að taka virkan þátt í eigin áætlun fyrir 2017, jafnvel þó að símafyrirtækið þitt sé að bjóða að velja einn fyrir þig.
Sama opna skráningaráætlun er fylgt utan gengis; Áætlun val fyrir 2017 verður að vera lokið 31. janúar og skráning verður ekki í boði eftir það nema þú hafir hæfilegan atburð .
> Heimildir:
> Heilbrigðis- og mannleg þjónusta. Sjúklingarverndarráðstafanir og Affordable Care Act, Tilkynning um ávinning og greiðslumat fyrir 2017.